個性化護理干預在產科自然順產孕婦護理中的應用價值研究

文/吳慧，陳秀蕓

自然順產是目前我國臨床較為推崇的分娩措施，隨著我國臨床針對自然順產的宣傳力度逐步增加，臨床上患者選擇自然順產的幾率也隨之提高。自然順產能夠幫助患者盡快分娩，同時降低患者產后恢復時間，同時臨床研究顯示，自然順產能夠改善患者產后的母乳喂養效果，對患者與新生兒出生質量均有較大的改善效果[1]。但由于我國臨床上患者的心理素質不同，使得患者心理壓力度分娩結局的影響較大，使得患者的分娩風險也隨之提高。臨床主張對患者的分娩情況進行積極干預，根據患者認知功能、是否具有分娩史等方式進行護理干預。本文對所選自然順產患者開展個性化護理干預，分析患者的護理干預效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1-12月182例自然順產患者，隨機分研究組、對比組，91例/組。研究組年齡21-43歲，平均年齡（32.19±10.81）歲，孕周35-41周，平均孕周（38.16±2.84）周。對比組年齡22-44歲，平均年齡（33.22±10.78）歲，孕周37-42周，平均孕周（39.62±2.38）周。患者均屬于單胎頭位妊娠，未見剖宮產手術指征，患者均為初患者，未見嚴重妊娠期合并癥情況，患者均未見意識喪失無法配合治療情況，未見中途脫離實驗情況，患者均全程配合實驗未見中途死亡、新生兒夭折情況，能夠自主配合實驗護理操作。兩組一般資料均無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究組開展個性化護理干預，對比組進行傳統護理干預，個性化護理干預包括心理干預、健康教育、飲食指導、圍產期護理等。

心理干預：針對不同產次患者進行心理干預，尤其針對初患者、高齡患者等，減少患者的心理壓力，針對患者入院后的出現的疑問進行積極的配合，減少患者的心理壓力，對患者進行心理疏導，對患者的心理狀態進行評估，尤其針對存在焦慮、緊張情緒的患者，進行系統的心理疏導。

表1 兩組總產程、住院時間、產后出血量、EPDS評分比較（±s）

表1 兩組總產程、住院時間、產后出血量、EPDS評分比較（±s）

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健康教育：對患者進行健康教育，在患者入院后立即發放宣傳手冊，指導患者對自身情況有較好的了解，為患者講解自然順產的應用優勢，提高患者的治療信心。

飲食指導：對患者進行飲食指導，指導患者多食用蔬菜水果、并減少高脂飲食的攝入，指導患者少食多餐，同時叮囑患者家屬不可過分對患者進行進補。

圍產期護理：在患者進入產程時指導患者進行分娩準備，輔助患者開展進行分娩。圍產期期間指導患者積極配合助產，嚴密監控患者的生命體征與產程進程，對存在產程不順的患者，積極告知醫生進行處理，必要時幫助患者按摩子宮，促進分娩完成，產后對患者進行積極的康復護理，幫助患者盡快排出產后惡露，幫助患者盡快泌乳并進行新生兒早期撫觸。

1.3 療效判定

對比兩組總產程、住院時間、產后出血量、EPDS評分差異。對比兩組護理滿意度=（非常滿意+一般滿意）例數/總例數×100%。

1.4 統計學分析

利用SPSS19.0統計學軟件處理數據，計量資料：總產程、住院時間、產后出血量、EPDS評分，均數±標準差（±s），t檢驗，計數資料：護理滿意度，率（%），x2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

研究組護理滿意度97.80%，對比組護理滿意度87.91%，兩組總產程、住院時間、產后出血量、EPDS評分有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

自然順產是最符合女性分娩自然需求的分娩方式，自然順產患者的產后恢復效果較其他助產方式更快，同時患者產后出血的發病率也隨之下降。自然順產后患者的產后惡露排出效果較高，經過系統的早期康復干預，患者的康復進程更快[2]。自然順產對新生兒的分娩安全與分娩質量也有較大的幫助，新生兒經過軟產道的擠壓，肺部功能得到有效改善，能夠顯著提高新生兒的出生質量，并降低新生兒產后出現胎糞吸入等并發癥。可見自然順產能夠顯著改善新生兒與患者的分娩結局與分娩安全，針對目前我國臨床剖宮產應用率較高、不必要手術分娩應用較多的問題，臨床對患者進行自然順產的宣傳，積極進行自然順產應用的提高[3]。

對自然順產實施過程中的不良因素進行觀察后發現，患者自身精神壓力較大、產力不足等問題，會直接影響患者自然順產的實施效果。臨床針對上述問題對患者開展個性化護理干預，針對患者的心理、認知、生理情況對患者進行干預。個性化護理不僅能夠幫助患者提高護理滿意度，針對患者的分娩安全也有較大的改善作用。針對自然順產患者進行個性化護理干預，患者的產程、產后出血量等指標均得到有效降低[3]。本文對所選自然順產患者進行個性化護理干預，觀察到患者的總產程、住院時間、產后出血量、EPDS評分均顯著改善，能夠進一步提高患者的妊娠結局，患者對護理工作的滿意度也隨之取得顯著提高。

綜上所述，自然順產患者的分娩壓力較大，對其開展個性化護理干預效果更高，患者的分娩效果改善，值得臨床重視。