黨建引領 精益管理 助力醫院高質量發展

呂新新 陽 昊 張 馨 王文杰

廣西壯族自治區人民醫院創建于1941年，2021年5月獲批掛牌廣西醫學科學院。醫院承擔著醫療、科研、教學、預防、保健、康復和健康管理等工作任務，醫療服務范圍面向廣西、輻射東盟。醫院現有桃源院區、東院區、北院區3個區域，桃源院區主打綜合醫療服務，東院區拓展高精尖醫療服務，北院區“平戰結合”，已經形成“一院三區”格局。加強公立醫院黨的建設以來，醫院堅持“黨建引領、文化聚心、學科發展”三大高質量發展戰略，樹牢“人民至上、生命至上、人民醫院為人民”的辦院理念，在充分發揮區域性引領與支撐作用，打造示范標桿，促進優質醫療資源下沉，全方位滿足群眾看病需求方面，進行了卓有成效的探索與實踐。

1 黨建引領聚合力

1.1 加強公立醫院黨的建設

切實強化黨的領導，提高黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的能力，使黨組織始終成為帶領醫院事業發展的堅強核心。開展支部標準化、規范化建設，健全完善“雙培養”機制，創新黨組織活動內容方式，加快研究制定支部參與科室決策的具體制度機制，在廣西率先將目標管理、績效考核等引入公立醫院黨建工作，摸索出廣西首個醫院黨建標準化體系，并在衛生系統交流推廣。通過開展“基層黨建規范年”活動，建立了支部標準化建設臺帳，形成了黨建工作“標準-評價-反饋-改進-提升”的閉環管理。

1.2 黨建與業務深度融合

廣西壯族自治區人民醫院黨委始終將黨建與業務工作同謀劃，通過實施目標管理，促進循環升級；開展問題檢查，杜絕有形無效；抓好問題修正，推進動態管理三大措施，把黨的領導融入醫院工作各環節，持續提升醫院黨建工作科學化、制度化和規范化水平。按照“支部建在科室上”原則，醫院2020年底完成黨支部調整，數量由28個增至75個，并由科室主任或護士長擔任黨支部書記，讓業務骨干擔任黨支部委員或黨小組長，制定制度讓支部參與科室重要事項決策，促進支部黨建與科室業務工作深度融合。

2 文化聚心添動力

2.1 根植核心價值觀

廣西壯族自治區人民醫院在傳承中發展創新，凝練了“仁愛、敬業、精誠、創新”的院訓和“人民至上，生命至上，人民醫院為人民”的價值觀，并從精神文化、制度文化、行為文化、物質文化等方面全面開展文化建設。從2013年開始舉辦道德講堂，以“身邊人講身邊事，身邊事教身邊人”為特色，累計舉辦57期；開展創先爭優活動，組織開展“兩優一先”、崗位能手評選活動，發揮先進典型的影響力和號召力，通過比學趕超推動構建和諧的醫患關系和醫院品牌文化建設；開展向身邊榜樣學習活動，充分發揮榜樣示范作用。

2.2 打造文化陣地

建設醫院院史館，全面而生動地展示醫院誕生、發展、騰飛的80年歷史，特別是近10余年取得的豐碩成果，為職工構筑精神家園。院史館啟用后作為員工教育基地及對外展示窗口，成為醫院文化新陣地、新名片。醫院打造標準化黨員政治生活活動室，為醫院黨員開展政治生活活動提供專用場所，進一步規范了黨內政治生活，營造出濃厚的黨建文化氛圍。打造黨建、廉政文化長廊、黨史學習教育陣地，并持續更新，筑牢精神高地。醫院還組織國內一流的音樂創作團隊為醫院創作充分體現醫院精神面貌、人文建設發展的新院歌《為生命堅守》，在傳唱中堅定理想信念。

廣西壯族自治區人民醫院以人文建設為抓手，持續改善就醫環境、優化服務流程、推行便民服務、提高醫療質量，推動醫院管理水平和服務水平再上臺階；設立人文和精神文明專項獎、零投訴獎和優質服務獎，開展“青年文明號”“巾幗文明崗”“三好一滿意”“進一步改善醫療服務行動計劃”，提升窗口服務水平。堅持開展“為百姓辦實事”活動，推出各類服務新舉措，服務患者上百萬人。打造綠色、舒適、健康、便捷的就醫環境，加強綠化養護和院內環境清潔維護，在門診設置無障礙衛生間、無障礙通道等設施，建設無煙醫院，讓患者在就醫過程中感受到便捷、舒適。

3 質量改進不松勁

3.1 高質量保障患者安全

醫院始終以“患者滿意”為目標，推行精益化管理，不斷加強質量把控與改進工作，綜合建立醫療安全事故防范機制、醫療不良事件反饋機制和醫療糾紛事件處理機制，構建橫向到邊、縱向到底的全面質量體系，減少醫療事故和差錯率，高質量保障患者安全。醫院建立完善院科個人三級質量與安全管理的組織體系，成立了醫院質量與安全管理委員會，院長為第一責任人，下設醫院質量與安全管理辦公室，協調各職能相關的八大質量委員會，各臨床醫技科室成立質量與安全管理小組，科主任為第一責任人。全院質量和安全監測指標執行率達到95%以上，優質護理覆蓋率達100%，患者滿意度達95%以上。醫院擁有26個省級醫療和質控中心，通過不斷建立健全醫療管理制度，狠抓執業行為規范化和醫療核心制度落實，加強環節質量和過程質量管理與控制，推動醫療質量管理持續改進，助力區域醫療質量提升。

3.2 高標準提升診療效率

廣西壯族自治區人民醫院以患者需求為導向，不斷優化就診流程、提升醫療服務、打通看病“堵點”“痛點”，讓百姓看病省心省力。為了解決掛號難、候診時間長等問題，醫院不斷拓寬掛號渠道，開通網絡、微信、電話、電視、自助機、APP、診間、現場等8種方式14種渠道的線上和線下相結合的預約和掛號方式；實行門診號源全預約，患者候診時間由41.19分鐘縮短至僅6.72分鐘。在門診一樓設置便民服務處和學雷鋒志愿崗，設有導引人員和志愿者，提升問詢指引效率和自助服務機的使用效率，更好地疏導人群。在廣西率先啟用醫保自助繳費結算平臺，率先啟用電子掛號票和門診就診指引明細單，讓患者候診、付費、取藥等更加清楚、明白，省時、省力。

3.3 高品質優化患者體驗

廣西壯族自治區人民醫院將以人為本貫穿整個醫療服務全過程，將溫暖與體貼時時刻刻注入服務中，讓患者感受到高品質的就醫體驗。醫院率先在西南地區上線“移動智慧醫院”，致力于讓信息多跑路，患者少跑腿，并推出微信和支付寶移動終端直接掃碼繳費便捷服務。醫院藥房通過使用智慧醫療系統，從以前的“人等藥”變成現在的“藥等人”。為了及時了解患者需求，促進服務改進，醫院實行行風查房制度，每季度由院領導帶隊進行行風查房，與患者面對面交流，聽取意見和建議。醫院每年開展門診、住院患者滿意度調查，優質護理滿意度調查，第三方滿意度調查及國家滿意度調查，通過多種渠道了解患者就醫需求及其對醫院的評價，通過問題改進不斷提升服務質量。醫院暢通投訴渠道，為患者投訴提供“一站式服務”。同時，成立院級投訴領導小組和醫療安全管理委員會，定期分析投訴情況，及時發現醫院管理、醫療質量等方面的薄弱環節，進一步改善醫療服務質量和優化工作流程，構建和諧的醫患關系。

4 學科發展強引擎

4.1 打造優勢學科

廣西壯族自治區人民醫院把脈發展方向，集中力量，整合資源，不斷推進學科發展。醫院是國家級健康體檢標準化試點項目建設單位、全國健康管理學科建設與科技創新中心旗艦單位，以健康體檢中心為依托，開展多學科協作健康管理的探索與實踐，逐步完善多學科協作健康管理模式與體系建設，先后開設16個多學科協作健康管理門診，通過打造全生命周期的MDT（多學科協作）健康管理，由“患者追著醫生跑”變為“醫生圍著患者轉”，為人民守好健康防線。醫院勇攀器官移植高峰，為廣大終末期患者帶來福音。醫院擁有心臟移植、肺移植、肝臟移植、腎臟移植、胰腺移植等全部大器官移植執業資格。2020年完成移植手術130例。醫院不斷提高外科手術技術，通過引進第四代達芬奇手術機器人，外科手術進入“機器人輔助微創腔鏡時代”。醫院不斷提高疑難病癥診治能力，推進“國家疑難病癥診治能力提升工程”“地中海貧血防治提升工程”。

4.2 打造專業隊伍

廣西壯族自治區人民醫院以強化黨管人才為統攬，探索建立黨管人才工作統籌規劃、協調發展的新管理機制；以提高人才素質為核心，建立和完善人才培養新機制，分層次、有針對性地開展培訓；以優化人才結構為目標，出臺配套政策，建立合理的激勵機制，千方百計引進人才；以改革人事制度為契機，建立起競爭擇優的人才選拔機制，推動醫院逐步由“人力資源大院”向“人才資源強院”轉型。近3年引進博士25人，在院博士數達116人。醫院是武漢大學、暨南大學、廣西醫科大學、廣西中醫藥大學、右江民族醫學院等高校研究生聯合培養基地。2020年，醫院正式成為暨南大學醫學研究生聯合培養基地，院內8名專家受聘為首期博士研究生導師，招收47名本院員工成為同等學力博士班學員。出站博士后3人。

4.3 提升科研能力

廣西壯族自治區人民醫院通過加強科研平臺建設、創新科研管理方式、加大科研人才培養力度等方式，帶動一方醫療科研水平綜合提升，并推動自身向著區域性醫學中心的目標前進。大力推進已落戶醫院的廣西冠心病臨床醫學研究中心、廣西消化疾病臨床醫學研究中心、廣西眼科疾病臨床醫學研究中心和廣西鼻咽癌臨床醫學研究中心等4個臨床研究中心的建設。完成生物樣本庫建設，可存儲37萬份樣本。將為全院各個臨床重點?？坪蛧抑卮箜椖刻峁┥飿颖举Y源的管理和服務。創新科研管理方式，提出“主動科研”理念，成立科研核心工作組，加強科研課題專項培訓。

5 科學管理促發展

5.1 掛牌廣西醫學科學院

醫院80年的發展為廣西醫學科學院的落戶奠定了良好的基礎。正式掛牌后，醫院將在原有職責的基礎上，增加“開展臨床醫學和公共衛生的前瞻性、基礎性、戰略性研究，加強科技成果轉化，提供疑難危重癥診療、?？漆t療服務和突發事件緊急醫療救援等技術支撐和政策咨詢服務”職責，加強科技成果轉化，提供疑難危重癥診療、?？漆t療服務和突發事件緊急醫療救援等技術支撐和政策咨詢服務。同時，借助廣西醫學科學院平臺，更好地引才引智，填補高層次人才“洼地”，提升醫院整體水平，著力建設國家區域醫療中心，以及依托北院區建設國家級重大疫情救治基地。到2025年，初步建成集臨床醫學與公共衛生研究、人才培養、學術交流、成果轉化、健康政策咨詢于一體的創新型區域醫學研究中心。到2035年，建成區內領跑、國內先進和國際有一定影響力的醫學科學研究機構?？蒲薪涃M籌集渠道更加開放多元，引才用才聚才機制更加有效，國內國際合作更加緊密，科研成果與轉化運用更為充分，為建設健康廣西提供強有力支撐。

5.2 推行“一院三區”管理模式

醫院推行“一院三區”管理模式，即“一體化管理、同質化服務、差異化發展”，打造桃源院區、東院區、北院區3個院區。2020年，桃源院區2號住院樓投入使用，新增開放床位710張；邕武醫院晉升國家三級綜合醫院，獲批國家級重大疫情救治基地，籌建廣西傳染病重癥醫療救治中心，建設突發公共衛生事件醫療救治業務綜合樓，平戰結合病房樓竣工，硬件設施進一步提升。2021年，東院順利開業，一期開放床位500張。醫院順利通過自治區衛生健康委一證多址執業校驗，成為全區一證多址、多院區一體化管理的示范單位。至此，一院三區格局正式形成。

6 公益責任唱主角

6.1 賦能基層發展

為了能夠讓群眾在家門口也能看好病，醫院通過技術扶持、學科共建、人才培養、科研合作、暢通預約和轉診綠色通道、構建醫聯體內智慧醫療模式，推動優質醫療資源下沉，緩解醫療資源分布不均衡等問題。醫院牽頭成立廣西首個跨區域醫療聯合體，擁有24家醫聯體成員單位，14個自治區級或院級?？坡撁?，其中緊密型醫聯體4家，通過管理指導、技術幫扶、質量控制、人員培訓、雙向轉診等方面進行深度合作。認真落實城鄉醫院對口支援工作，實施以“輸血”帶動“造血”，以點帶面、點面結合的幫扶戰略。先后與隆安縣人民醫院、凌云縣人民醫院、大化縣人民醫院等20家基層醫院以城鄉醫院對口支援方式開展幫扶工作。2020年，結合受援醫院的專業需求派駐醫師150人，累計診治患者7.19萬人次，推廣新技術新項目24項。組建廣西巡回醫療隊，完成對都安、龍州、大化、寧明、天等、大新、陸川、博白、興業等9個縣的巡回醫療工作。醫院借助遠程病理診斷平臺，打破空間壁壘，服務11家基層單位，診斷1.6萬例，患者在當地即可完成手術，為1萬多個家庭節約大量時間成本和經濟成本。

6.2 志愿服務惠民

醫院大力弘揚“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿精神，在廣西醫療衛生系統成立以多方合作為基礎的“社工部”，為患者提供專業化社工服務，牽頭成立廣西醫院協會醫務社會工作暨志愿服務工作專委會，引領廣西醫務社工快速發展。擁有志愿者5 000多人，累計服務時長6萬多小時，為近百萬人次提供服務。醫院整合社會資源，為有需要的貧困患者、弱勢群體連接醫療救助資源，提供專業的醫療救助服務。開展童心項目、健康快車、鼻咽癌肝癌聯合早診早治等，10萬余貧困群眾受益。

6.3 援外弘揚大愛

發揚國際人道主義精神，積極承擔國家援外醫療任務。醫院自1976年開展援外醫療工作，長期定點援助科摩羅、尼日爾，累計派出32批醫療隊。援建尼日爾國家綜合醫院，累計捐款捐物400多萬元，派駐醫生38名，培訓非洲籍進修醫生8名。圓滿完成“一帶一路”柬埔寨磅湛省消除白內障致盲行動項目。醫院促進中非、中柬民心相通，為廣西贏得了榮譽，也為搭建國際友誼橋梁做出積極貢獻。

7 抗擊新冠肺炎勇擔當

7.1 與病毒面對面

廣西壯族自治區人民醫院守廣西、戰武漢、進北京、赴口岸、助香港、援東盟、協助非洲遠程抗疫，為疫情防控做出應有貢獻。醫院第一時間組建了援鄂醫療隊，選派14名骨干赴武漢抗疫前線，全面接管黃陂區中醫醫院3個發熱病區，管理床位188張，連續工作52天，管理患者397人，其中重癥85人、危重癥44人。用最短的時間建設啟用廣西“小湯山醫院”，收治108人，其中確診患者81人，取得了確診患者100%治愈、醫護人員零感染的佳績。選派2名專家奔赴東興口岸，2名專家進京、1名專家赴柬埔寨指導和開展疫情防控工作；9名專家赴香港開展核酸檢測工作；建立了援助科摩羅國際合作遠程會商協作機制，對口援助科摩羅4所醫院。

7.2 構筑健康防線

疫情常態化管控不放松，守好醫院防線。廣西壯族自治區人民醫院加強院內培訓學習，開展新冠肺炎防控相關全院性培訓14場，開展應急演練，切實疫情防控常態化應急處置能力。組織開展院內醫務工作人員核酸檢測工作，上半年共計檢測75 567人次，其中全院人員核酸檢測64 541人次，重點人群11 026人次。全力支持大規模人群新冠肺炎疫苗接種工作，相繼啟用了桃源院區、東院區、北院區接種點，3個院區接種總劑次達12萬余人次，被廣西壯族自治區疫情防控指揮部授予“群眾滿意的新冠病毒疫苗接種點”榮譽稱號。