探討細菌性腹瀉的病原菌微生物檢測情況

秦玲玲

黑龍江省齊齊哈爾市疾病預防控制中心,黑龍江 齊齊哈爾 161000

細菌性腹瀉是臨床當中常見的消化道疾病，導致其發生的原因較多，其中主要是病原菌感染，并且多發人群為兒童[1]。近幾年，抗生素的使用，導致耐藥性的問題增多，也引起了此方面的重視[2]。對于不同病原菌，需要使用較為敏感的抗生素為其治療，能夠減少醫院資源浪費的情況，并將療效提升，改善患者臨床癥狀[3]。也正因為這樣，將開展病原微生物檢驗工作的重要性凸顯出來?；诖耍緳z驗科對應用病原菌微生物檢測時對細菌性腹瀉檢測的情況進行了研究，報道如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 將疾控中心微生物檢驗科自2019年2月-2020年2月收到的152例細菌性腹瀉患者樣本當作研究對象，男性和女性患者的數量為80例和72例，年齡6個月-8歲，平均(3.85±0.58)歲，病程為3天至7天，平均(3.52±0.26)天。所有患者樣本具有完整的臨床資料，家屬簽署了知情同意書，可以主動配合。

1.2方法 所有患者樣本均需接受病原菌微生物檢測，方法為：時間操作當中需要根據相關規定對細菌性腹瀉患者的糞便標本進行采集。檢驗人員需要將糞便標本涂片進行檢驗，并選取培養基，培養時間為20小時。將出現的可疑菌落找出進行分離純化、生化反應。檢測時根據生化反應等對病原菌進行分類。

1.3觀察指標及評定標準 對病原菌微生物檢測結果進行分析。

2 結 果

對所有患者樣本進行病原菌微生物檢測之后發現，具有21株氣單胞菌、占比為13.82%；81株志賀菌屬，占比為53.29%、35株孤菌屬，占比為23.03%，15株其他菌株，占比為9.87%。

病原菌耐藥性較強的藥物為阿莫西林、頭孢噻肟和頭孢哌酮，藥敏實驗結果

在氣單胞菌當中，頭孢哌酮占比為4.76%(1/21)；頭孢噻肟占比為14.29%(3/21)；頭孢三嗪占比為4.76%(1/21)；氨芐西林占比為80.95%(17/21)；阿莫西林占比為61.90%(13/21)。

在志賀菌屬當中，頭孢哌酮占比為38.27%(31/81)；頭孢噻肟占比為6.17%(5/81)；頭孢三嗪占比為28.40%(23/81)；氨芐西林占比為53.09%(43/81)；阿莫西林占比為19.75%(16/81)。

在孤菌屬當中，頭孢哌酮占比為11.43%(4/35)；頭孢噻肟占比為14.29%(5/35)；頭孢三嗪占比為11.43%(4/35)；氨芐西林占比為85.71%(30/35)；阿莫西林占比為71.43%(25/35)。

在其他菌株當中，頭孢哌酮占比為13.33%(2/15)；頭孢噻肟占比為40.00%(6/15)；頭孢三嗪占比為26.67%(4/15)；氨芐西林占比為13.33%(2/15)；阿莫西林占比為0.00%(0/15)。

3 討 論

現階段，發生細菌性腹瀉的患者逐漸增多，而多發群體為兒童，一般為細菌感染導致腹瀉[4]。醫療水平的提升，促使較多種類的抗生素投入到臨床中使用，而近幾年抗生素應用率提升，成為了治療細菌性腹瀉的常用藥物，但是如果沒有合理的對抗生素應用，不光不會改善患者的臨床癥狀，提升療效，甚至還會加重患者的病情，從而對其產生較為嚴重的影響[5]。所以這就需要在臨床當中合理使用各種抗生素，并將細菌性腹瀉的致病菌和耐藥分布情況進行明確，確?？梢栽趯嶋H治療當中為醫生制定治療方案作出有效的指導，加快患者恢復健康的速度，提升生活質量，減少疾病對患者產生的影響[6]。本次研究中，對所有患者樣本進行病原菌微生物檢測之后發現，具有21株氣單胞菌、占比為13.82%；81株志賀菌屬，占比為53.29%、35株孤菌屬，占比為23.03%，15株其他菌株，占比為9.87%。說明引起細菌性腹瀉的常見病原菌為志賀菌屬，在患者感染之后病菌會在體內潛伏較長的時間，從而導致內循環紊亂，最終發生疾病[7]。而在耐藥性檢驗中發現，病原菌耐藥性較強的藥物為阿莫西林、頭孢噻肟和頭孢哌酮，說明在臨床治療當中可以根據患者病菌的不同耐藥性為其提供更加合理的藥物，并加強預防和控制的措施，讓患者在日常生活中養成良好的衛生喜感和飲食習慣，從而將療效和預防效果提升，加快患者恢復健康的速度，讓他們可以早日回歸到正常生活中[8-9]?？梢?，病原菌微生物檢測可以為臨床治療細菌性腹瀉提供的參考數據，讓患者得到更加有效的治療，改善臨床癥狀。

綜上所述，對于細菌性腹瀉的患者來說，使用病原菌微生物檢測能夠得到更為準確的檢測結果，為臨床治療提供參考依據，選擇最為合理的方式為患者治療，從而將療效提升，改善臨床癥狀，促進患者恢復健康。