鹽酸多奈哌齊片聯合銀杏葉片治療老年血管性認知障礙患者的療效分析

張端華

商河縣韓廟鎮衛生院,山東 濟南 251600

血管性認知障礙在臨床中屬老年人高發疾病，是引發阿爾茲海默癥的主要誘因之一，血管性認知障礙于發病期間無明顯特異性，隨病情進展，患者會逐步出現健忘、反應速度減慢、自理能力下降等癥狀，對患者晚年生活質量存在較大影響。為有效控制血管性認知障礙病程進展，采用鹽酸多奈哌齊片聯合銀杏葉片對患病患者進行治療，經治療后，患者疾病癥狀得到顯著改善，有效緩解認知障礙情況，可見良好效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選定2018年4月-2019年4月本院收治患老年血管性認知障礙患者88例為研究對象，隨機均分患者于對照組和觀察組，對照組44例患者中，23例為男性，21例為女性，年齡區間57～85歲，均值(68.48±2.52)歲；觀察組44例患者中，20例為男性，24例為女性，年齡區間59～84歲，均值(68.29±3.21)歲，資料比較未見差異(P>0.05)。

1.2方法 對照組治療采用銀杏葉片：給予患者口服銀杏葉片(廠家：浙江康恩貝制藥股份有限公司；批準文號：國藥準字Z20027963；藥劑規格：18片/盒(每片黃酮醇苷9.6mg，萜類內酯2.4mg)；藥品劑型：片劑)，每日用藥三次，每次2片，治療時長180天。

觀察組治療采用鹽酸多奈哌齊片聯合銀杏葉片：兩組銀杏葉片使用方式及給藥劑量相同，本組患者同時口服鹽酸多奈哌齊片(廠家：重慶植恩藥業有限公司；批準文號：國藥準字H20010723；藥劑規格：5mg*7片；藥品劑型：片劑)每日給藥1次，單次給藥1片(5mg)，每晚睡前服用。

兩組患者治療期間均需避免辛辣、刺激性、生冷、油膩食物涉入，日常飲食多以蔬菜、水果等富含維生素食物為宜。

1.3觀察指標 分別于治療前后采用智力狀態(MMSE)評估量表對患者認知功能進行測試評估，評估總分30分，分值越高，證明患者認知能力越好，反之則越差，分析兩組患者臨床治療效果。

統計組間治療有效率，設立顯效、有效、無效三項，顯效：患者經治療后思維意識有效恢復，疾病癥狀消失；有效：治療后患者疾病癥狀好轉，思維意識改善；無效：患者未見好轉或癥狀加重。

2 結 果

將兩組患者治療前后認知功能開展測試評估，治療前，觀察組患者認知障礙評估得分(18.42±3.24)分，比較對照組患者認知障礙評估得分(18.73±2.90)分，無統計學意義(t值為0.4729，P>0.05)，治療后，觀察組患者知障礙評估得分(27.15±1.68)分高于對照組患者認知障礙評估得分(20.03±2.29)分存在統計學意義(t值為16.6289，P<0.05)。

治療有效率比較，觀察組治療后，顯效21例，有效19例，無效4例，有效率90.91%(40/44)，高于對照組治療后顯效15例，有效12例，無效17例，有效率61.36%(27/44)(χ2值為10.5700，P<0.05)。

3 討 論

隨著我國人口老齡化時代到來，心腦血管疾病及慢性疾病發病幾率逐年上升，臨床上常見患老年血管性認知障礙患者前來就診。老年血管性認知障礙在臨床中屬腦血管疾病，以患者自理能力、語言功能、思維意識、情緒控制等方面異常為主要癥狀，多發于有吸煙史、飲酒史、飲食高脂、高鹽食物人群為發病群體[1]。老年血管性認知障礙的發生會對患者自身及家庭造成較大壓力及負擔，因此，及時采取有效治療措施控制患者病情進展，對維護患者晚年生活質量具有顯著實施意義。

銀杏葉片屬中成藥劑，在臨床中多用于心腦血管疾病患者疾病治療當中，因其具有活血、通絡、化瘀的藥用功效，于使用后能夠改善心臟、腦部供血，降低心腦血管疾病對患者肢體行動能力、神經系統功能的影響；鹽酸多奈哌齊片在臨床中適用于阿爾茲海默癥的治療，藥理作用能夠改善腦部代謝，改善患者思維意識[2]。將銀杏葉片與鹽酸多奈哌齊片進行聯合，對老年血管性認知障礙患者進行臨床治療，經用藥后可以顯著改善患者認知功能，控制患者病情進展，具有良好治療效果[3]。

本次研究中，觀察組經聯合用藥后，認知功能評估得分明顯高于對照組患者，觀察組治療有效率高于對照組患者，兩組數據比較存差異(P<0.05)。

綜上所述，鹽酸多奈哌齊片聯合銀杏葉片能夠對老年血管性認知障礙起到良好治療作用，因此，值得在臨床上使用推廣。