李 慧
尚志市人民醫院,黑龍江 尚志 150600
現階段臨床治療小兒肺炎方案較為成熟,可通過藥物、霧化、吸氧等治療方式改善患兒癥狀[1]。但是鑒于小兒肺炎患者的身心特點較為特殊,致使臨床治療的有效性及順利性難以保證,不利于患兒的預后[2]。因此,就需要加強對肺炎患兒的治療期間的護理干預,以確保臨床療效[3]。而本次納入研究肺炎患兒58例,并于2019年11月-2020年11月開展醫學研究,著重分析針對性護理的應用效果。現將詳細內容進行如下報告:
1.1一般資料 經院內倫理委員會批準,以56例肺炎患兒于2019年11月-2020年11月就診單雙日分成A組與B組各28例。按照性別男女比例區分A組為16:12,B組為15:13;按照平均年齡區分A組為(6.65±2.54)歲,B組為(6.15±2.61)歲。對比患兒資料差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2護理方法 A組展開體位護理、病情監測、用藥指導、飲食指導等常規護理干預。B組展開針對性護理干預,具體包括:(1)提供舒適的病房環境,并在病房墻上粘貼卡通人物圖片,房內擺放安全且帶有童趣的玩具,同時通過電視播放動畫片,以消除患兒陌生感及緊張感;(2)護理人員在展開護理服務的過程中,要以親切、和藹的態度與患兒接觸,并多使用微笑、撫摸等動作拉近彼此距離,同時對患兒的遵醫囑行為進行表揚與鼓勵,減少患兒對護理人員的恐懼感,增加配合度;(3)與患兒家屬進行有效溝通,并將患兒詳情告知,減少家屬因擔憂患兒病情而導致的負性情緒。同時將疾病知識、護理措施、注意事項對家屬進行科普,并指導與幫助家屬對患兒展開護理,增加家屬的護理技能,使其能在生活中更好的照顧患兒,并減少疾病的發生;(4)針對高熱不退患兒,護理人員要密切關注患兒病情,監測體溫變化,并予以患兒水分補充,同時展開冰敷或藥物降溫;針對咳嗽、咳痰患兒,需要以背部叩擊法、胸部叩擊法幫助患兒進行排痰,同時注意清除患兒鼻腔與口腔分泌物,確保患兒呼吸暢通;對比排痰困難患兒則可展開霧化治療,來幫助其進行排痰;對于嚴重憋喘患兒需要予以患兒氧氣支持,并展開體位護理使患兒成半臥位以緩解癥狀;同時在對患兒展開藥物治療時,要確認患兒是否存在藥敏現象,并嚴格控制藥物使用劑量,靜脈滴注速度,避免藥物不良反應的發生。
1.3指標觀察 (1)用NSNS量表對比護理滿意度,滿意(≥80分)、基本滿意(60-80分)、不滿意(<60分);(2)對比患兒臨床癥狀消失時間(肺部濕啰音、咳嗽、發熱)和住院時間。

2.1對比兩組患兒癥狀消失及住院時間 在咳嗽消失時間對比上A組為(5.92±0.80)d,B組為(3.37±0.54)d,對比(t=13.980,P=0.000);在發熱消失時間對比上A組為(2.52±0.83)d,B組為(1.04±0.36)d,對比(t=8.656,P=8.656);在肺部濕啰音音消失時間對比上A組為(4.81±1.08)d,B組為(3.17±0.42)d,對比(t=7.489,P=0.000);在住院時間對比上A組為(7.20±1.45)d,B組為(5.11±1.03)d,對比(t=6.218,P=0.000);以上數據對比均有統計學意義(P<0.05)。
2.2對比兩組患兒家屬護理滿意度 在護理滿意度對比上,A組在為78.57%(22/28),B組在為100%(28/28),對比有統計學意義(χ2=6.720,P=0.010)。
小兒肺炎多是由于病原體感染所致,其也是導致嬰幼兒死亡的主要疾病種類。該種疾病病發后會導致患兒發熱、咳嗽、食欲不振、呼吸道癥狀等癥狀,進而不利于患兒的健康,同時也會在一定程度上影響患兒的成長[4]。而以往臨床應用較多地為常規護理,此種護理模式較為注重疾病,而忽略的患兒的身心特點,無法滿足患兒及家屬的需求,進而易造成護患糾紛的發生[5]。
而針對性護理作為注重患者身心感受的新型護理模式,其具有針對性、合理性,可使護理服務更具有效性[6-7]。同時在針對性護理干預下,不僅能滿足患兒及家屬的需求,同時還可以提升患兒治療舒適度,增加其配合度,進而加快患兒癥狀緩解,顯著提升其康復速度[8]。并且通過護理人員對患兒的針對性護理干預,還可以讓患兒家屬掌握更多的疾病預防知識,并增加家屬對護理知識的掌握,使其也可以參與到患兒的疾病預防與護理中[9]。進而消除家屬的緊張、擔憂等情緒,也可消除患兒的恐懼,顯著提升與確保治療效果。
本次B組患兒通過針對性護理干預,其肺部濕啰音、咳嗽、發熱等癥狀消失時間及住院時間均短于A組,家屬護理滿意度高于A組,對比有統計學意義(P<0.05)。進一步說明,針對性護理對小兒肺炎患者的積極意義。同時也說明,在該種護理模式下也有助于和諧護患關系的建立,對促進醫院發展也有著積極的意義。
綜上所述,對小兒肺炎患者展開針對性護理,其護理效果確切,應用價值較高,值得廣泛推廣。