楊富德 任艷茹 王 聰 王慶超
大慶市人民醫院,黑龍江 大慶 163000
高血壓屬于臨床常見的心腦血管疾病,在臨床治療中發現多數高血壓患者伴有高血脂[1],高血壓伴高血脂對身體的影響更負面,在出現之后,要及時開展治療,貝那普利聯合阿托伐他汀治療該疾病的效果比較明顯,能對血脂以及血壓指標進行調節,維持血管內的穩定性,本次試驗研究貝那普利聯合阿托伐他汀治療高血壓伴高血脂效果,詳細資料如下:
1.1資料 篩選本院在2019年2月-2020年2月收治的70例高血壓伴高血脂患者為對象,隨機、單盲法均分兩組。資料:觀察組:男女比例為19:16,年齡最大和最小分別為76歲和45歲,平均年齡(60.2±2.8)歲;對照組:男女比例為20:15,年齡最大和最小分別為78歲和44歲,平均年齡(60.1±2.9)歲,基本資料對比無統計學意義(P>0.05)。
納入標準:(1)患者確診為高血壓伴高血脂。(2)患者了解本研究,自愿簽署同意書。排除標準:(1)無溝通能力。(2)合并其它臟器方面疾病。(3)患者資料缺失。
1.2方法 對照組服用5毫克貝那普利(廠家:北京諾華制藥有限公司,批號:H20000292)藥物,一天一次,觀察組聯合服用20毫克阿托伐他汀(廠家:樂普制藥科技有限公司,批號:H20163270),一天一次。治療時間持續3個月。
1.3觀察指標 患者以及家屬對醫院滿意度進行評估,標準為:非常滿意、滿意、不滿意,評估內容主要為治療情況、患者的配合度等,并計算出滿意度。并對疾病治療效果進行記錄,顯效:收縮壓小于120,舒張壓小于80,血脂指標趨于正常;有效:血壓以及血脂指標下降,LDL-C濃度在100-130之間,收縮壓小于159,舒張壓小于89,;無效:病情無變化,血脂以及血壓指標甚至增高,計算治療有效率。
1.4統計學分析 用SPSS20.0軟件對數據分析,百分比表示計數資料(x2檢測),P<0.05為差異有統計學意義。
對照組非常滿意、滿意、不滿意例數分別有17例、10例、8例,滿意度為77.143%(27/35)觀察組為20例、13例、2例,滿意度94.286%(33/35),觀察組滿意度高于對照組,卡方值4.200,P=0.040,有統計學意義。
對照組顯效、有效、無效例數為15例、10例、10例,治療有效率71.429%(25/35),觀察組為20例、12例、3例,治療有效率為91.429%(32/35),觀察組治療有效率優于對照組,卡方值4.629,P=0.031,有統計學意義。
高血脂屬于高血壓疾病并發癥一種,在出現疾病之后,患者的動脈收縮力和張力會增加,而且隨著病程時間的延長,血管緊張素還會不斷上升,對血管上皮細胞和平滑性造成一定的不良影響,影響到內膜表面的通透性[2-3]。高血脂伴高血壓疾病要及時治療,在降壓的同時還要降脂,并做好并發癥的控制工作。
貝那普利是治療疾病的常用藥物,能對患者的血壓進行控制,還能對血管緊張素進行調節,并對其表達進行改善,降低血管內部的壓力,改善血流的動力水平,在進入身體之后,對血管緊張素轉化酶進行抵制,并對身體情況進行調節,實現疾病的治療,但是在治療中,單一用藥效果不理想,要聯合阿托伐他汀治療,實現療效提升[2-4]。阿托伐他汀屬于他汀類藥物,屬于一種還原酶抑制藥物,具有良好的降脂和降壓效果,對身體中的膽固醇水平也有一定的調節作用,增強腎小球的濾過能力,實現對腎臟的保護。對腎素-血管緊張素進行調節,血管緊張素和靶器官受體能進行結合,實現血管收縮,增強腎器官對水以及鈉元素的吸收效率,提升外周動脈的壓力。
貝那普利聯合阿托伐他汀實現協同治療,具有良好的降壓以及降脂作用,更好地改善患者的身體狀況,對腎臟等器官具有良好的調節作用,擴張血管的能力更強,能對疾病的趨勢進行控制,降低疾病對身體的傷害,減少蛋白尿的產生,并對患者的腎血流量進行改善,在治療中,能降低心腦血管疾病出現的可能性,對心功能具有一定的調節作用,能及時減輕甚至消除疾病的不良癥狀,提升身體的健康狀況。在治療中,患者的耐受較少,對于老年患者來說也具有良好的治療效果和耐受性,但是在治療中,要注意對患者做好必要的監察,觀察血壓的波動情況,在出現異常情況之后,要及時進行處理,更好地保護患者的身體健康。
本次研究結果顯示,觀察組治療有效率以及滿意度均高于對照組,所以說貝那普利聯合阿托伐他汀治療高血壓伴高血脂效果明顯,得到患者和家屬的認同,為疾病的治療提供相關的經驗,要推廣。