劉 波
齊齊哈爾市第一醫(yī)院,黑龍江 齊齊哈爾 161000
很多疾病都需要住院治療,有些患者的住院時間較長,在此期間,放化療的應用日益廣泛,抗生素的使用也逐漸增加,經常會發(fā)生院內感染的情況,對患者的健康和安全造成不利影響,也對醫(yī)護人員的工作提出了巨大的挑戰(zhàn)[1]。當患者發(fā)生院內感染后,不僅患者的病情可能受到影響而惡化,使其治療費用和時間增加、生活和心理狀態(tài)下降,而且還有可能發(fā)生醫(yī)患、護患等的之間的交叉感染,嚴重阻礙醫(yī)院的發(fā)展,采取有效的措施對醫(yī)院內感染的情況進行分析和控制,是非常重要的。鑒于此,本次研究分析臨床微生物檢驗控制醫(yī)院內感染的有效性及臨床效果,研究結果如下。
1.1一般資料 隨機選取本院2018年3月-2019年10月期間收治的212例住院患者進行此次研究,按照隨機抽簽法均分兩組,各106例。所有患者皆簽署了知情同意書,且經由醫(yī)院倫理委員會批準。其中參照組男女比例為65:41,患者年齡在12-71歲之間,平均年齡為(41.22±2.43)歲。研究組男女比例為67:39,患者年齡在13-72歲之間,平均年齡為(42.31±2.21)歲。兩組上述基線資料的對比上未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學意義(P>0.05),存在比較價值。
1.2方法 兩組患者都使用同樣的治療和護理措施,并且按照規(guī)定對患者采取基本的感染控制措施,參照組不進行檢驗,而研究組采取微生物檢驗措施,分析容易發(fā)生感染的人群、導致感染出現(xiàn)的源頭以及傳播的途徑等。以患者的檢驗結果作為依據,制定有針對性的控制和預防措施,盡量避免院內感染的發(fā)生。并對兩組患者院內感染發(fā)生的概率及嚴重程度進行分析對比。微生物檢驗包括藥敏試驗、細菌鑒定以及ESBLs初篩確診等,檢驗過程按照相關規(guī)定進行。
1.3觀察指標 對兩組患者出現(xiàn)院內感染的情況,以及院內感染的程度進行對比。

2.1對比兩組出現(xiàn)院內感染的情況 研究組出現(xiàn)院內感染患者共16例,感染率為15.09%,參照組共32例,感染率為30.19%;研究組患者出現(xiàn)院內感染的情況明顯少于參照組,有顯著差異(x2=6.894,P=0.009)。
2.2對比兩組患者感染的程度 研究組沒有患者出現(xiàn)重度的感染情況,參照組重度感染患者10例,占比62.5%,參照組高于研究組,有顯著差異(x2=6.316,P=0.012);研究組中度感染患者6例,占比37.50%,參照組14例,占比43.75%,對比無統(tǒng)計學意義(x2=0.171,P=0.679);研究組輕度感染患者10例,占比62.5%,參照組6例,占比37.50%,研究組高于參照組,有顯著差異(x2=9.188,P=0.002)。總而言之:兩組重度感染例數(shù)對比無意義,研究組輕度感染例數(shù)高于參照組,重度感染低于參照組。
院內感染是指患者在住院治療期間發(fā)生的感染情況,有些患者雖然在出院后才表現(xiàn)出來,但其被感染是在院內出現(xiàn)的,這也是院內感染[2]。在患者進行住院治療的過程中,很多因素都會導致院內感染的發(fā)生,使得患者的病情受到影響而惡化,并且容易在醫(yī)、護、患之間傳播,造成嚴重的后果。因此,在治療和護理的過程中,加強對醫(yī)院內感染的研究和控制,從傳染源、易發(fā)人群及傳播途徑等方面做好預防,減少感染發(fā)生的幾率[3]。
在本次研究中,兩組患者接受了相同的治療和護理措施,并給予了基礎的感染預防措施,而研究組還額外進行了臨床微生物檢驗,根據結果來分析:研究組患者出現(xiàn)院內感染的情況明顯少于參照組,有顯著差異(x2=6.894,P=0.009)。兩組重度感染例數(shù)對比無意義,研究組輕度感染例數(shù)高于參照組,重度感染低于參照組。這就說明,對住院患者使用臨床微生物檢驗措施,能夠明確感染發(fā)生的危險因素,阻斷傳播途徑,提高患者在治療中的安全性。
綜上所述,對住院患者進行臨床微生物檢驗,能夠明確感染源、找到容易發(fā)生感染的人群、控制感染傳播的途徑,有效的對院內感染的發(fā)生進行控制,提高患者的治療和恢復效果,保證患者的住院安全,具有推廣價值。