劉愛玲
甘肅省定西市第二人民醫院,甘肅 定西 743000
包蟲病是由棘球滌蟲的幼蟲寄生在我們人體而引發的疾病,這種疾病具有很長的潛伏期,且在早期癥狀不明顯,不容易被發現。其發病具有一定的流行性和地方性。主要傳染方式是人與動物接觸,擴大了傳染源,從而造成包蟲病的流行[1]。從全球范圍講,這種病比較常見,且具有多發性和普遍性。包蟲病在人類歷史上有著悠久的歷史,早在公元前就已經在我國文獻上有所記載,當寄生在動物身上的時候,會導致動物生長緩慢,產能下降,甚至死亡。而一旦人體感染,其主要會侵蝕人類的肝肺器官,造成相應病理的變化和影響相鄰器官的發育等。因為包蟲病具有一定的流行性,因而動物一旦感染就會造成大面積死亡,從而導致很多農牧養殖戶損失巨大,甚至造成因病致貧的后果[2]。同時,在城鎮居住人口,也容易因為接觸寵物而導致感染,給身體造成危害。因此,需要做好包蟲病的防治工作。
自2012年我國開展了對包蟲病的首次病學調查,為了了解包蟲病在我國的流行現狀,并依據調查作出防控策略,先后有上百位專家在這方面作出指導工作。根據調查數據和分析情況,我們可以清晰的了解包蟲病的流行數據,病發時間和被感染的人畜數量情況等。從相關數據來看包蟲病主要發病區域集中在青海、西藏、新疆等牛羊養殖比較多的地區。
1.1人類包蟲病的流行情況 從調查數據來看,在接受調查的865個鄉鎮縣中,存在被感染包蟲病和流行現象的有362個縣,其中有流行情況的有78個縣,主要分布于內蒙古、四川、青海、寧夏等地方,被感染人數超過11萬。其流行區域主要是從養殖戶開始的[3]。從數據來看,女性感染人數比男性感染人數要多出將近一半。在調查中發現宗教感染人數比養殖牧民感染人數要多出數倍。被感染人數中排名前三的依舊是宗教職員、動物養殖戶和農牧民。從這個方面來看,包蟲病的感染與人類從事的職業有很大關系。
1.2動物包蟲病的流行情況 在對78個包蟲病流行縣調查中,對1852個動物養殖戶進行檢查的牛羊多達2584256只,其中,檢查出具有病變臟器的有15905只,棘球幼蟲感染率為5.02%,其中青海最高,感染率為9.37%,其次為新疆,感染率為8.21%,四川感染率為4.42%。不同齒齡的羊棘球蚴檢出率有所不同,總體來說,齒齡越高檢出率越高[4]。在44個泡型包蟲病流行縣對42229只嚙齒目和兔形目動物進行了檢查,剖檢陽性651只,泡型棘球蚴的檢出率為1.54%。檢出率最高的2個縣為新疆新源縣和四川石渠縣,其感染率分別為17.16%和12.62%。
1.3寵物犬的感染情況 在對11個省和自治區進行調查返現,有231個縣的寵物犬中存在感染情況,其中對采集到的110264份犬糞便進行檢測,檢出陽性有51421份,總體感染率為5.04%。而在感染地區中,屬青海最高為12.92%,其次是甘肅,感染率為5.09%,最后是寧夏和四川,感染率分別為3.54%和2.17%。
近些年,隨著我國對包蟲病的重視和不斷的深入調查工作,其被查明的具有包蟲病流行的縣區數量還在增加,截至目前,包蟲病已經在458個縣出現流行,其中被感染的動物多大一千多萬,被感染的人口也已經超過17萬。
2.1提高重視,加強資金投入 為了減少包蟲病的流行,提高人類對包蟲病的認識,相關政府部門必須要加強重視,并做好宣傳工作,保障運行機制和組織的完整,按照防控思路進行整合、動員社會各個方面的力量。并且認知落實相關管理工作。積極爭取中央和地方財政的轉向經費投入。加大對包蟲病的防控力度,減少包蟲病的發生,尤其要對畜牧養殖業加強管理和教育[5]。避免包蟲病的的發生,造成流行危害。一旦發現個體病變的牛、豬等需要做掩埋處理。
2.2加強控制傳染源 加大對畜牧業的管理力度,鼓勵人們少養或者不養寵物,養了寵物的要做好預防工作,注射相關疫苗,并做好登記。減少個體養寵物的數量。一旦發現有被包蟲病感染的要對其進行銷毀處理。同時加強對寵物糞便的處理。
2.3加強科學研究,提高包蟲病的控制 國家要加強對包蟲病的研究,探討其發病機理和包蟲病對人體的病害,重點進行包蟲病的防治措施的普及。尤其是對家畜包蟲病要有進行快速診斷的能力和檢疫方法,提高對包蟲病的控制。同時要研制出具有治療高效和價格優惠、治療效果快的藥物。以便更加廣泛的對包蟲病進行控制。
2.4加大對畜牧業的管理 考慮到包蟲病的發病因素主要是由于動物感染后流行起來的,因此國家要加大對畜牧業的管理。一旦發現有被感染包蟲病的豬、牛等要終止其進行交易,并立即掩埋。對明知道其出現包蟲病仍然進行交易的雙方進行罰款處理,并進行相關知識的教育,提高其行為意識。同時加大對包蟲病的檢查,做到對每一只屠宰的豬、牛等進行檢查。建立定點的屠宰場,并按照規范進行管理。
綜上所述,在面臨防控包蟲病的時候,我們不僅要加強對包蟲病的認識,做好防控工作,同時還需要切斷傳染源和防治傳染源的出現,為了提高對包蟲病的控制,要做好宣傳工作和相關科研工作。加強對畜牧業的管理,減少城鎮人口養殖寵物的數量。從根源上杜絕包蟲病的發生。