關于發熱門診護理人員分層培訓計劃的探討

劉 佳

貴州中醫藥大學第一附屬醫院,貴州 貴陽 550001

前言：隨著人類文明的發展，我們逐漸學會運用各種措施去抵御疾病。發熱門診的建立就是一個行之有效的方法。為了對發熱門診護理人員進行有效地利用，實行有效的管理分工機制。本文從對其進行分層培訓的作用，探討其完善的意義。從而提出相關的分層培訓措施。發熱護理人員培養成愛崗敬業，可結合醫院的實際和工作并能熟練掌握相應的知識技能的專職人員。能發現，能安排，可執行，可配合，熟悉病區工作并能理智面對。培訓計劃的運行，需要根據各級護理人員的能力標準以及崗位需要求制定出有效的培訓計劃和培訓重點。

1 基本情況

我院現下有專門開設發熱門診診室，發熱門診護士主要負責發熱患者的接診，流行病學史調查填表，以及常規的準備工作。發熱門診是常規醫院門診部所必須具備的一個急性傳染病期間排查和治療發熱患者的專用診室，發熱門診是發熱病號的首選窗口，作為廣大發熱患者服務的臨床第一線[1]今年，新冠病毒引發的新冠肺炎流行肆虐，在全世界范圍內的死亡量巨大。新冠肺炎患者的主要癥狀是發燒以及低熱。醫院開設發熱門診和留觀室，對于預防控制患病癥狀與發熱相關的流行病具有極其重要的意義。早發現，早診斷，早報告，早隔離，早治療，切實保障人民群眾身體健康，維護社會穩定和經濟發展[2]。不管是今年的新冠還是03年的非典，流行性疾病的癥狀表現多與發熱掛鉤。發熱門診護理人員是患者的直接接觸者。對其進行相應的培訓，是國家醫院應當探索和實踐的工作任務，在一定程度上即是提高社會對風險的敏感度。

2 資料與方法

2.1一般資料 研究選取發熱門診實行門診護理人員培訓以前看診的患者和培訓以后的看診患者若干例，分別進行滿意度調查。同時對發熱門診進行培訓的護理人員與未培訓的護理人員的相關知識技能進行考核分析。

2.2發展資料 在現有的培育模式中，還存在許多的缺點。諸如不同層次的護理人員分工不規范、護理人員缺乏對病人的心理的撫慰經歷與合理的方法、相應的理論知識技術運用不成熟等等。更甚者有些醫院的護理人員混搭，沒有專業的發熱門診護理人員的區分。在這種情況下，相應的技能知識存在盲點，在發熱性傳染疾病到來時不能有效地面對解決。在不可知風險面前就會被動，各級醫院重視發熱門診的建設工作是重中之重。

2.3方法 對醫院發熱門診護理人員進行分組，分為實驗組和對照組。實驗組對護理人員進行分層培訓，對照組則不進行分層培訓，僅僅是常規的護理培訓。

3 結 果

通過一系列的培訓任務，對兩組不同層的護理人員的一系列工作進行紀錄、分析綜合。其實實驗組對照組都會有不同層次的護理人員區分。也對兩組所接待的患者進行觀察同時展開調查。

3.1對新入職的發熱門診護理人員

對于剛入職的新護士，兩組的分層培訓都以基礎培訓為主。但實驗組中在強化護理理論和技能水平，護士安全意識和急救處理能力不斷加強，熟練常用的對待發熱病人的降溫方法，了解常用的常用藥品的用法以及不良反應的表現、藥品的耐用人群、注意事項以及熟悉各種簡單檢測工具的用法等基礎事項的同時，重點對其進行素質培養。實驗組的護理人員能夠處理好不斷發生的突發情況。具有較強的理解溝通能力，心理接受能力以及能夠對相關不確定因素進行分析中和的能力都較強。

3.2對以入職的、有一定工作經驗的發熱門診護理人員

對于已經有一定經驗的護理人員的分層培訓主要以繼續教育培訓為主。兩組的護理人員都更加熟練地掌握基礎的護理知識以及常規的操作如基礎護理，傳染病的預防，風險防控等。對兩組成員進行平常工作的記錄考核中得知：在理論知識，操作動手能力，臨時分析掌控能力方面，實驗組表現得更好一些，能夠更好地配合醫生的工作，更熟悉地對每個季度不同風險進行掌控。根據病人反映，病人對實驗組的滿意度更高。因為實驗組的成員能夠對病人一直保持著較大的熱情，主動傾聽病人并理解病人，能采取相應有效的安撫措施。

3.3對發熱門診的護士長

到了這一層次的護理人員大多擁有成熟的知識體系以及熟練運用技能的能力。對其培訓就不僅僅是對其的基礎能力進行培訓了。理應著重地對其管理能力以及風險掌控能力進行培訓訓練。對兩組的護士長進行比較得知，兩組的護士長都能夠管理監督以下護士的工作，并運用自身經驗對其進行相應的教學指導，對發熱門診范圍的疾病都具有扎實的基礎理論與分析應變力，能夠緊密地配合發熱門診醫師工作，也熟練地掌握對病人的分析方法。但在大格局面上，實驗組的護士長對傳染病理學的風險防控理解較深，對本專業的新知識、新技能運用得較好，并能時刻關注本專業的前沿知識的同時合理運用。

4 討 論

4.1發熱門診護理人員分層培訓意義 什么是對發熱門診護理人員分層培訓呢？簡單地說，就是通過切實計劃，對不同經驗、不同特點的發熱門診的護理人員結合平常的經驗、門診需求，進行不同層次的知識與技能培訓。對不同層次的護理人員明確培訓目標，制定相應的培訓計劃，實行分層次崗位培養和評價，建立以臨床和專業成長需求為中心的系統護理在職培訓體系，提高護理人員職業素養和能力，促進護理人員實現職業素質與能力，促進護理人員實現職業生涯規劃。繼而為患者提供更為安全、優質的護理服務。即“因材施教”發熱門診護理人員是發熱患者的直接接觸者，對相關護理人員進行培訓，采取一系列措施提高護理人員對相關知識的熟練度與敏感度，有助于控制傳染病在各大醫院門診中流行從而形成不可控的風險。對發熱門診護理人員分層培訓的目的是促使其能在知識、能力、配合力等方面的行為方式上得以提高，保證相關護理人員有能力按照工作崗位的要求完成所承擔或將要承擔的工作和任務。

4.2強化分層培訓效果 綜上可知，對發熱門診護理人員進行分層培訓是有必要的。加大發熱門診護理隊伍的建設力度，落實護理人員分層級培訓及管理，提升整體護理水平。發熱護理人員的職業在一定程度上屬于危險工作。所以在對其進行知識技能培訓的同時有必要調動其積極性，留住人才。而且，要加大監督工作，健全各項制度，嚴格區域管理。

對發熱門診護理人員分層培訓是十分重要的。春夏秋冬四季更替會潛在許許多多的發熱癥狀的流行疾病。小到每年都要面對的流感，大到具有強烈感染性的埃博拉、非典、新冠。每個醫院都應該好好重視對發熱門診護理人員進行的培訓計劃，形成一定的機制體系。才能在與大自然的競爭中取得一定的優勢。