趙習
山東省立第三醫院,山東濟南 250000
為保障智慧醫院建設工作的順利開展,需要在建設當中從不同的工作角度出發進行設計,發揮物聯網技術的優勢,在智慧醫院建設中真正提升建設的質量水平,為智慧醫院的良好發展打下堅實基礎。傳統的醫院建設觀念以及方式,已經不適應現代化的發展要求,通過物聯網的運用促進智慧醫院建設,這對醫院實現既定發展目標有著積極意義[1]。
智慧醫院,其是近年來新提出來的概念,建設的重點在于科學信息技術的應用,從而最大程度上使用智能技術,利用大數據進行醫院管理,繼而打造出智能化醫院,但現階段如何在實踐中落實依然存在問題,應該展開進一步探索與研究。
智慧醫院建設的要點主要有以下內容:①智慧醫院的建設能夠給予就醫者智慧就醫服務,人們能夠通過網絡自助掛號、繳費等方式免去排隊的苦惱;且在進行影像學檢查之后,也能夠借助自助機器進行查詢,打印檢驗報告;醫院的藥房管理應用信息技術之后也可以實現自動化,體現在使用自動發藥機,導醫機器人及時幫助患者進行答疑解惑,也能夠為患者提供藥學咨詢[2]。②真正意義上實現了智慧醫療服務,在網絡指導下,應用人工智能可以幫助患者進行疾病診斷,了解患者的病情,同時也能夠對抗菌藥物的合理使用、預警系統加以完善,方便患者就醫治療。③給予人們智慧護理服務,對于消毒供室和智慧病房方面的建設而言,信息技術的應用可以實時對患者的生命體征、病情進行檢測,觀察患者的身體情況,一旦出現問題能夠及時上報醫生,同時進行針對性處理。④提供智慧后勤保障服務,當在智慧醫院建設完成后,應用智慧平臺可以進一步強化藥品、醫療器械物流管理,貨物的搬運也不再是單一的人力,可以借助物流機器人運輸,既能夠節省人力也有利于管理。⑤智慧醫療共享平臺的建立,若是患者處于轉院階段,或者在偏遠地區,使用遠程醫學會診平臺、影像會診平臺等展開疾病診斷,能夠在最短時間內給予患者最為有效的治療方法,提升患者的生存概率,也為院內的治療打下了良好基礎。⑥智慧管理,借助大數據對醫院展開精細化管理,不但能夠提升醫院醫療水平,也能夠實現多院區、統一化、同質化管理,對醫院的整體發展具有重要意義[3]。
由于智慧醫院建設涉及較多體系,其中包括醫療服務、保障,公共衛生服務、藥品供應保障體系,此時則需將各級醫院中的內部信息實施整合,但是在實際展開物聯網智慧醫院架構的時候,會因為各個醫院中復雜業務流程造成阻礙,進而導致建設過程受到影響。同時因為智慧醫院還在發展階段,有關政策法規并未給予明確支持,尤其是絕大多數城市對智慧醫院的建設均沒有政策指導,甚至對“智慧醫院”的定義也是一知半解,此情況則會影響醫院的建設進程;另外我國對于智慧醫院建設立法方面基本上處于空白狀態,法律漏洞相對較多,極易在醫院建設期間不法分子借這些漏洞對智慧醫院的建設造成危害,引發一系列的不利影響[4]。
通常情況下智慧醫院建立之后便會借助物聯網展開線上就診服務,且診療的醫生與實地服務醫生一樣,其均是各醫院的領軍人物,但是也因為其自身的工作量相對較大,醫生借助線上就診服務也只能是些碎片化時間,且常常出現“碎片化”時間無法解決患者問題的情況,進而導致醫療服務質量不升反降,不利于疾病的診療,對一些急性疾病,極易出現惡化情況。
在如今的研究中發現,物聯網在智慧醫院建設中,其是在互聯網的支持上建立的,當將則大量醫療數據上傳至智慧系統之后,且未做好數據保護工作,則會造成信息安全得不到保障的情況發生,影響智慧醫院建立的速度,也會使得醫院整體形象受到影響[5]。
3.1.1 有效提高服務水平 智慧醫院建設發展是醫院現代化發展的趨勢,智慧醫院建設發展過程中,為能有效提升建設發展的質量,這就需要運用新技術,將物聯網技術和智慧醫院建設工作結合起來,結合智慧醫院建設的需要進行優化設計,這對保障物聯網技術應用作用充分發揮有著積極意義[6]。國家智慧醫院的分級評價中說明智慧醫院建設包含智慧醫療、智慧管理、智慧服務,智慧服務建設中大量應用物聯網技術科學,能夠提升患者就醫體驗,優化就醫流程,節省患者時間,能有效提升醫療質量和安全情況。通過醫療物聯網合理應用,醫院管理的流程得到了優化,不僅可以保證較高的醫療質量,而且也可以最大程度減少護理人員的工作強度,這對提升工作的效率也能發揮積極作用。物聯網的應用能夠實現自動化的管理,實現了智能化的工作目標,這對醫療的效率以及質量的保障有著積極意義。
3.1.2 有效落實精細化管理 智慧醫院建設中智慧管理建設通過對物聯網技術科學化運用,這對轉變管理的方式有著積極作用,物聯網技術的應用下能實現精細化的管理目標,為實際管理活動的順利開展起到積極促進作用。物聯網技術的應用支持醫院內部人員信息以及醫療信息和管理信息等采集處理的智能化管理,所以改變了傳統的管理方式,使得醫院的管理工作能在物聯網的運用下實現細化的處理,有效提高了信息管理的質量和安全[7]。
智慧管理在建設工作的開展過程中,發揮物聯網技術的優勢是比較重要的,以萬物互聯的優勢減少信息孤島的產生,這是促進醫院良好發展的重要保障,所以在物聯網技術的實際應用過程中,要能按照相應的策略進行落實。
3.2.1 注重統一數據格式標準 為能保障智慧醫院建設的質量,要注重將物聯網技術加以科學化應用,智慧醫療系統感知層完成不同醫療設備以及條件下的信息采集,比較多的設備種類以及感知的方法不同,缺乏統一數據格式標準,這就比較容易造成感知層采集以及處理的數據格式無法統一,也比較容易造成數據的混亂[8]。所以在對物聯網技術的應用下,運用統一化的數據格式標準,能夠保障智慧醫院建設工作開展的質量,為實際建設活動的順利開展起到促進作用。
3.2.2 保障科學化的應用建設 智慧醫院建設工作的實施中,為能有效保障建設的質量水平,這就需要發揮物聯網技術優勢,改變傳統醫院建設的形式,從不同的工作角度出發進行優化,才能為實現既定的工作目標起到促進作用。智慧醫療系統建設過程中涉及到的內容比較復雜,也會有諸多的領域參與其中,系統建設中要以嚴謹的態度對待,保障科學性。智慧醫院建設的時候從前期的準備工作要充分重視,運用物聯網技術不是簡單的應用技術,而是從戰略發展的角度出發進行設計,能夠將系統中所有牽扯到的問題進行仔細的分析,成立專門專家小組開發系統,嚴格遵循軟件開發的標準,能夠建設出符合智慧醫院發展需要的系統,只有加強這些基礎工作,才能對實現工作目標起到積極的作用。
3.2.3 注重系統的有效整合 智慧醫院的建設過程中對物聯網技術加以科學化運用是比較重要的,從系統的整合工作方面加強重視,每個環節都會有專門工作范圍以及標準,而智慧醫療系統的負責人就要注重統籌協調,熟練把握系統建設要求標準,建設當中能夠對新舊系統的有機整合方面加強重視,充分利用原有系統,保存系統合理部分,應用在新系統當中,最大程度降低建設成本,保障系統應用中能和智慧醫院要求相互聯系起來,只有加強這些基礎工作,才能有利于智慧醫院建設工作的順利開展[9]。
3.2.4 實現服務物聯網化 基于物聯網建立的智慧醫院,其改變重點在于傳統醫療服務模式的變化,需充分地應用物聯網,并落實以患者為中心,開發醫療服務平臺,掌上醫院APP 等基礎服務設施,從而給患者提供全面、細致的服務,讓患者足不出戶便能夠在智能化服務終端得到有效醫療服務保障。智慧醫院建立完成之后,則需完善整個診療服務體系,即院前智能分診,在線掛號,入院檢查、診療以及出院后健康服務等,通過功能的完善,提升醫院的整體服務質量,也能夠在服務中做好診療監督工作,給予患者有效的服務,以及診療指導。對于智慧醫院而言,物聯網技術是其醫療核心,尤其是在5G 時代,越來越多的高科技設備、產品會同時接入互聯網之中,進而實現醫院內外設備的互聯,從而建立起“萬物互聯”的設施,對于患者而言,智慧設備的互聯能夠實現內部數據輕松采集,也能夠實現醫療信息自動轉換、存儲以及傳輸等操作,進而在最短時間內得到患者體征數據,做到高質量健康監測,提升醫療服務質量。
3.2.5 實現服務、管理智能化 建設智慧醫院的時候,則需利用信息平臺的建設完善整體智能化系統,即建立醫院臨床數據中心,從而建立一體化醫療信息展示的平臺,實現臨床醫療服務共享;同時需借助知識庫構建輔助決策系統,使得在臨床診治和治療中給予患者有效服務支持;另外對于用藥檢測、智能化提醒方面,則需借助依托智能化臨床服務,提高服務質量,從而提高患者的用藥依從性,保證藥物服務安全性。醫院正常有序的運行離不開管理工作,如何在物聯網技術的應用下實現醫院精細化管理是研究重點,同時也是智慧醫院構建不可或缺的環節。通常情況下應用物聯網建設數據中心,從運營管理數據中心開始,向外不斷擴散并完善醫院內部管理工作,不但能夠有效分析醫院的管理業務,也能夠從數據角度分析總結醫院的當前情況,對醫院的后續發展提供針對性較高的對策,同時數據的整理與分析也能夠為醫院各個科室提供多層次的診療情況,對提升科室整體科研水平具有積極的推動作用[10]。
智慧醫院建設中涉及到的面比較廣,所以為能保障物聯網發揮最大的功能,這就需要在應用的要點控制方面加強重視。
醫院服務是比較重要的部分,為能提高醫院服務的質量水平,需要將物聯網技術加以科學化運用起來,為智慧醫院的發展起到促進作用,只有如此才能實現服務的目標。服務系統當中智能輸液監測系統的應用是比較重要的,靜脈輸液是臨床醫療工作當中常用治療手段,通過重力驅動輸液系統護士和患者監視輸液的液位,這樣的方式會加重患者以及醫護人員的工作強度以及心理負擔,而通過智能化的輸液監測系統的應用,有助于實時監測輸液時間以及速度和液量變化的狀況,輸液結束以及發生事故的時候會發出報警信號,起到提醒護士的作用。利用這一智能化的系統,能自動化監測,可以顯著地減少護理工作內容,對提升醫院的醫療效率和質量有重要作用,這對創新服務模式也能起到積極促進作用[11]。
醫療過程中對物聯網技術加以科學化運用,有助于提高醫療的整體質量,如生命體征動態監護系統的應用,能夠優化醫療的過程,提高整體醫療的質量。臨床護理人員要頻繁測量記錄患者提問以及脈搏生命體征,在重癥患者、傳染病患者增多的時候,采用傳統方式顯然工作效率比較低下,不利于實際工作的順利開展。通過先進的傳感技術,監測以及采集患者體溫以及血氧含量和心率等生命體征,把數據無線傳輸到醫療數據中心,和患者電子病歷數據集成,醫護人員在病區醫生站等進行分析治療,這樣能提高醫療的工作開展效率,對于多參數生命體征動態的監測能發揮積極作用。另外,智慧醫療當中,智能床位監測系統的構建也是比較重要的,將物聯網傳感器安裝到病患床上,系統能夠通過壓力傳感器對患者心率以及呼吸等相應的信息動態化采集以及分析統計,保障智慧醫療的質量。
醫院的管理工作是保障醫院正常經營的基礎性工作,為能有效提升醫院管理的質量水平,這就需要從工作的創新方面加強重視,發揮智慧醫院管理的優勢,促進醫院管理工作的良好開展。醫療廢物追溯管理系統的構建,利用物聯網技術能夠通過全生命周期的管理系統構建,實時采集各類型的信息,如廢物產生科室以及工人登錄和交接人等,在電子標簽化管理以及電子監控等技術的應用下,能夠實現廢棄物的收集以及運輸等,整個環節都能記錄相應信息,在線確認廢物運輸過程,這對提高整體管理的質量能發揮積極促進作用。設備定位管理系統的應用,也是在物聯網技術的支持下實現的智能管理目標,通過設備定位管理系統的應用有助于提升設備管理以及調配的效率和質量,工作當中明確人為責任或是設備問題,通過安裝RFID 標簽能夠對設備位置和使用狀況實時監控,從而能有助于提高管理的質量[12-13]。
建立智慧醫院之后可以借助智慧醫療系統強化醫藥物流的倉儲、監管工作,與藥品生產商展開更加深入的合作,保障醫院的藥品能夠得到有效供應與管理[14-15];同時應用智慧醫療系統信息追蹤鏈,對醫院中進入與使用的藥品展開有效監管,確保藥品質量,防止藥品過期或者藥品破損情況發生,提升藥品管理的嚴謹性。為了能夠實現醫藥物流全程倉儲、監管工作,需要從藥品生產、包裝出廠以及運輸環節均進行監管,藥品不論是在哪一環節出現問題,均可以“追根溯源”,及時找到藥品出現問題的原因,從而防止再次出現同樣的問題,確保藥品質量合格,在臨床中且能夠正常應用。
綜上所述,智慧醫院的建設過程中,涉及到的工作內容比較多樣,為能有效提升智慧醫院建設的質量,從醫院智慧管理以及醫院的服務和醫療等不同的環節發揮物聯網技術的優勢,這對促進醫院的良好發展能起到積極作用。