學校衛生管理工作中傳染性疾病的預防與控制效果分析

李風芝

青島西海岸新區疾病預防控制中心，山東青島 266400

學校是教育者有計劃、有組織地對受教育者進行系統教育活動的組織機構，具有人流量大、密集性高的特點[1-2]。小學學生因年齡較小，機體免疫力較薄弱，當受到病毒或細菌感染后，極易出現傳染性疾病，若未及時進行有效控制，常會引起校內流行，影響校內學生的生命健康[3-4]。科學的管理方式能有效控制傳染病流行，保障學生健康成長[5-6]。以往常規學校衛生管理工作主要有傳染病知識宣傳、健康知識講解、完善消毒工作、展開季節性防疫措施、控制危險因素等，雖有一定效果，但不是十分理想。該次研究選取2019 年1 月—2020 年12 月之間某小學的2 000 名學生為研究對象，探討學校衛生管理工作中傳染性疾病的預防與控制效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019 年1—12 月某小學學校衛生管理工作的學生未實施全面傳染性疾病預防與控制管理，2020 年1—12月該小學實施全面傳染性疾病預防與控制管理，分別抽取兩個階段各1 000 名學生展開調查。實施后研究對象中男性學生有530 名，女性學生有470 名；年齡7～12 歲，平均年齡（9.50±1.00）歲。實施前研究對象中男性學生有521 名，女性學生有479 名；年齡7～12 歲，平均年齡（9.00±1.50）歲。實施前后學生的各項基本資料之間進行比對后，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

隨機選取參與學校衛生管理工作的管理人員18 名進行研究，實施前與實施后的管理人員屬于同一批，其中男性管理人員有9 名，女性管理人員有9 名，年齡25～53 歲，平均年齡（39.06±3.88）歲。

1.2 方法

全面傳染性疾病預防與控制管理具體內容如下。

（1）成立學校傳染病管理小組。管理小組成員需要具備豐富的防疫知識、較強的專業能力、良好的溝通能力等特點，均需要進行傳染病知識學習和防疫操作訓練，經過考核合格后方可從事學校防疫工作。

（2）分析以往學校內發生的傳染病流行事件。管理人員需要對校內以往發生過的傳染病流行事件進行分析，主要有肝炎、手足口病、水痘、流感、肺結核等疾病，對常見傳染性疾病的病因、傳播方式、臨床表現進行研究。肝炎以乙型肝炎、甲型肝炎為主，是由于乙型肝炎病毒和甲型肝炎病毒感染導致的，甲型肝炎主要是通過糞-口途徑傳播、進食被病毒污染的食物和水等傳播；乙型肝炎主要是通過血液、體液等腸道外途徑傳播，此類患兒臨床表現為乏力、惡心、食欲減退、厭油、肝區不適等。手足口病主要是由于腸道病毒感染引起的疾病，傳播途徑以密切接觸（接觸被污染的手、玩具、洗漱用品、衣物、玩具）、呼吸道飛沫傳播為主，臨床表現為手部、足部、口腔、臀部等部位散在皮疹或皰疹。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的疾病，具有極強傳染性，傳播途徑以解除患兒、空氣飛沫傳播為主，臨床表現為紅色皮疹、丘疹、水皰等。流感是由流感病毒侵入呼吸道引起的疾病，傳播途徑以打噴嚏、咳嗽等飛沫傳染為主，臨床表現為高熱、頭痛、乏力、咳嗽等。肺結核是由結核分支桿菌感染引起的疾病，以呼吸道飛沫傳播為主，臨床表現為咳嗽、咳痰、咯血、盜汗、胸痛等[7-9]。

（3）展開全面傳染性疾病預防與控制管理。①進行傳染病日常預防。學校需要定期通過廣播宣傳傳染病疾病知識，講述良好衛生習慣的重要性，提升學生的安全意識；教師需要為學生演示正確洗手方法，播放健康宣傳視頻，呼吁多進行體能訓練，提高身體素質，引導學生養成良好衛生習慣，告知學生打噴嚏時注意轉向無人處并捂住口，打噴嚏后做好清潔工作，降低感染風險；校內定期開展體檢工作，及時進行疫苗接種，做好免疫管理工作，減少各類傳染病發病風險。②完善校內傳染病預防規章制度。根據以往易引起傳染病流行的原因制定預防措施，將其編入規章制度中，便于參照執行；嚴格把控校內消毒工作，每日對教師進行徹底清潔，包括開窗通風、紫外線消毒、消毒液消毒等，在進行消毒過程中需要注意避免消毒物品對人體的損傷，提高安全性；定期進行抽查，對教室消毒情況、用品消毒情況進行抽查，評價消毒效果，統計傳染病發病情況，了解管理效果。③傳染性疾病流行的控制和處理。當校內出現傳染性疾病流行情況時，學校需要向上級單位上報，做好相關工作，查明發病原因和流行原因，對感染者進行隔離處理，控制傳染源，減少感染擴散。同時，學校需要配合疾控中心，提供合適樣本，做好相關檢查，進行科學管控，防止感染進一步擴大。

1.3 觀察指標

對實施全面傳染性疾病預防與控制管理進行學校衛生管理工作前后的學校衛生管理工作質量、傳染性疾病知識掌握率、傳染性疾病發病率進行統計。

①學校衛生管理工作質量：包括衛生管理制度完善質量、學生預防接種證查驗質量、傳染病及時報告質量、學校衛生保健室管理質量4 種情況，根據該研究自擬評分標準進行評估，分值下限為0 分，分值上限為10 分，分值越高表示管理后學校衛生管理工作質量越高。

②傳染性疾病知識掌握率：基本掌握、部分掌握、未掌握3 種情況，以該研究自擬評分標準進行評估，分值90～100 分即基本掌握，分值70～89 分即部分掌握，分值0～69 分即未掌握。傳染性疾病知識掌握率=（基本掌握人數+部分掌握人數）/總人數×100.00%。

③傳染性疾病發病率：包括肝炎發病率、手足口病發病率、水痘發病率、流感發病率、肺結核發病率5 種傳染性疾病。

1.4 統計方法

采用SPSS 22.0 統計學軟件處理數據，計量資料用（）表示，組間差異比較采用t 檢驗；計數資料用[n（%）]表示，組間差異比較采用χ2檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 實施全面傳染性疾病預防與控制管理工作前后的學校衛生管理工作質量對比

實施管理工作后的學校衛生管理工作質量優于實施前，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 實施管理工作前后的學校衛生管理工作質量對比[（），分]

表1 實施管理工作前后的學校衛生管理工作質量對比[（），分]

2.2 實施全面傳染性疾病預防與控制管理工作前后的傳染性疾病知識掌握率對比

實施工作后的傳染性疾病知識掌握率高于實施前，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 實施管理工作前后的傳染性疾病知識掌握率對比[n（%）]

2.3 實施全面傳染性疾病預防與控制管理工作前后的傳染性疾病發病率對比

實施管理工作后的傳染性疾病發病率低于實施前，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 實施管理工作前后的傳染性疾病發病率對比[n（%）]

3 討論

小學是為6～12 歲兒童提供初等正規教育的場所，是基礎教育的重要組成部分。此階段兒童免疫系統發育不完善，對外界的抵抗力較薄弱，極易感染多種傳染性疾病，危害兒童的生命健康[10-13]。為減少這一情況發生，學校應采取合適的管理，做好防疫工作，保障兒童生命安全。常規衛生管理雖有一定效果，但具有局限性，傳染性疾病發病率仍較高。而全面傳染性疾病預防與控制管理是一種優秀的管理方式，通過成立學校傳染病管理小組，進行傳染病知識學習和防疫操作訓練，提升管理人員專業素養，增強管理服務質量。通過分析以往學校內發生的傳染病流行事件，對肝炎、手足口病、水痘、流感、肺結核等常見病的病因、傳播方式、臨床表現進行研究，為后期制定防疫措施做基礎。通過展開全面傳染性疾病預防與控制管理，進行傳染病日常預防，定期宣傳傳染病知識，培養良好衛生習慣；演示正確洗手方法，播放健康宣傳視頻，做好清潔工作，降低感染風險；定期進行體檢，做好免疫管理工作，減少發病風險[14-16]；完善防疫規章制度，嚴格把控校內消毒工作，減少細菌病毒滋生，降低感染情況。定期進行抽查，評價消毒效果，統計傳染病發病情況，了解管理有效性；展開傳染性疾病流行的控制和處理，當出現傳染性疾病流行時，及時向上級單位報告，查明相關原因，控制感染者，做好隔離工作，減少感染擴散，完成相關檢查，進行科學管控，控制流行范圍，保障學生生命安全[17-18]。經過上述有效管理，顯著降低傳染性疾病發病風險，增強學校衛生管理質量，具有較高的應用價值。

該研究表明，實施管理后的學校衛生管理工作質量和傳染性疾病知識掌握率均比實施前高，且傳染性疾病發病率低（P＜0.05）。

綜上所述，對學校實施全面傳染性疾病預防與控制管理進行衛生管理工作的效果更佳，能夠提升學校衛生管理工作質量，增強傳染性疾病知識掌握情況，減少傳染性疾病風險，值得應用。