重慶市巴南區健康促進醫院建設情況及探討

潘冬梅，陳鵬，蘇耀

重慶市巴南區疾病預防控制中心，重慶 401320

為了促進我國健康事業穩步發展，加快建設具有規范性、科學性和可持續發展能力的醫療衛生體系是當前工作的重點。在全民健康教育與健康促進工作中，衛生健康機構所產生的影響不容小覷，衛生健康機構既是主渠道，又是主陣地[1-2]。健康促進醫院作為社會健康事業的重要組成，其發展質量將會直接影響到社會健康衛生事業發展水平。健康促進醫院在醫院本身、患者及患者家屬、醫療衛生工作人員和社區中，都承擔著健康管理者的角色，所以，在當今社會背景拿下，加快構建健康促進醫院組織結構，優化服務模式，提升服務能力是保持社會健康衛生事業的重要舉措。該文立足于重慶市巴南區健康促進醫院的建設情況展開分析，從建設的現狀、建設措施、建設亮點以及啟示4個角度著手，形成對健康促進醫院的基本認知，為其他地區的健康促進醫院建設提供借鑒。

1 重慶市巴南區健康促進醫院建設的背景與意義

1.1 重慶市巴南區健康促進醫院建設的背景

醫學模式的發展，已經不再拘泥于生物醫學，而是更加注重社會醫學和心理建設，全新的生物-心理-社會醫學模式逐漸建立[3-4]。醫院建設，更加注重朝向健康促進領域轉型，將舊有的衛生服務做出優化，拓展服務領域，使得醫療服務與醫療預防齊頭推進，服務范圍也不斷擴展，服務內容也一應俱全[5]。

1.2 重慶市巴南區健康促進醫院建設的意義

建設健康促進醫院，首先便是美化綠化院區環境，為醫療工作者以及患者提供優美且舒適的環境。其次是組織開展醫療衛生從業人員的健康教育工作，通過教育活動可以顯著提升醫療工作者自身健康水平，同時還可以幫助患者提高其健康水平，優化不同科室部門之間的協作能力[6]。再次能夠使得患者在健康促進醫院中接受到良好的健康教育，提升患者對于健康知識的掌握力度和深度，幫助患者逐步養成良好的生活習慣[7-9]。然后通過健康促進醫院建設提升對社會的服務質量，為社區居民的健康生活開展良好的指導工作。最后，建設健康促進醫院能夠在社區公眾中樹立醫院的良好形象，保證及時為社區公眾提供服務的同時，提升醫院的威望和聲譽。

2 巴南區健康促進醫院創建情況

巴南區2018年選擇6家醫療機構作為試點啟動健康促進醫院創建，2019年底全面鋪開創建。截至2020年11月，成功創建市級健康促進醫院6家、區級健康促進醫院19家，實現了公立醫院100%覆蓋。

3 重慶市巴南區健康促進醫院建設做法

3.1 強化組織領導，明確責任措施

重慶市巴南區衛生健康委對于百姓的健康尤為關注，積極敦促健全醫療衛生體系，優化健康衛生制度，特別制定并且頒發《2018年重慶市巴南區健康促進醫院創建項目實施方案》。重慶市巴南區衛生健康委每年基于構建完成的標準制定醫院項目實施方案，對醫院職責以及措施予以明確，保證創建工作落實到實處。建立以區疾控中心（區健康教育所）為核心的專業指導機構，并且構建醫療單位具體實施的健康促進醫院創建工作體系，將創建工作納入系統年度綜合目標考核，確保創建工作落到實處。通過建設健康促進醫院實現醫務人員、患者、醫院多贏，必須要設置詳細的醫院管理結構、組織結構、財政預算、目標、健康教育、指標以及宣傳等，醫院領導人員要提高重視度和支持力度，才可以順利地開展健康促進醫院建設，并且獲得良好的建設效果[10-11]。

3.2 強化工作培訓力度，定期開展督查指導

伴隨我國醫學模式變革，社會與患者對于醫療衛生人員所提出的要求也日臻嚴格，醫患關系的緊張程度已經達到前所未有的程度，醫務工作者在提供醫療服務時，所面臨的心理壓力也十分巨大，這對于醫務工作者的工作質量和身心健康而言，是極為不利的[12-13]。另外，健康促進醫院的具體實施者是醫務人員，想要提升醫院健康教育能力，則必須要強化醫務人員的工作能力和理論知識體系，培訓的重要性不言而喻[14]。重視醫務人員身心健康發展，積極組織外院健康專家以及本院健康專家開展健康教育，將健康促進醫院環境優化，考核健康教育結果同時將其納入到成績考核中，敦促醫務人員專業知識和工作技能提升。健康促進醫院項目工作人員在2018—2020年，連續3次參與到市級培訓。在2018年10月份，重慶市巴南區便針對于6家健康促進醫院的培訓工作提供支持，聘請市級專家召開專項講座，為各個醫院創建工作開展提供規范性和科學性引導。在2018年11月份，組織從業人員前往武漢市觀摩學習，在區內建立“巴南健康促進工作平臺”QQ群，強化同行業人員之間的溝通交流。巴南區疾控中心成立督導小組，并且在每個季度組織開展一次健康促進醫院督導工作，在最短的時間之內將健康促進醫院存在的困難和問題進行收集，并且做出梳理與分析，全面整改，加快落實。

3.3 優化服務項目，合理共創共建

各個健康促進醫院建設完成以后，需要強化項目服務能力。首先要通過整合創建國家衛生區、美麗醫院建設、等級醫院創建、健康服務環境提升行動等工作，全面提升醫院的就醫環境、人文環境、宣傳環境、無煙環境等環境建設力度。基于患者病情特點收集整理信息，評估患者及其家屬的健康知識以及服務需求。分析患者的心理變化情況、文化程度、病情特征、理解能力，展開針對性教育，教育內容要盡可能地覆蓋多個角度。通過利用電視、標識、網絡、宣傳欄等各種媒介完成宣傳，綜合運用文字、聲音和圖像等形式，提高宣傳廣度與深度。建設舒適、清新、幽靜的環境，緩解患者就醫期間的無聊感，舒緩醫務人員緊張情緒。醫院內部堅決落實無煙宣傳和無煙治理，通過張貼無煙宣傳材料，提高宣傳力度。其次結合國家基本公共衛生服務、健康扶貧、家庭醫生簽約等項目，大力開展社區公眾及患者健康教育和健康促進工作。為社區公眾定期開展飲食指導和醫學保健講座，鼓勵醫生走進社區，服務于基層，第一時間為社區大眾提供健康服務。開展面向社區的健康講座、健康咨詢、義診、健康烹調大賽、健康訓練營、健康生活方式倡導等健康活動。

4 重慶市巴南區健康促進醫院工作亮點

4.1 實現環境優化，營造綠色健康醫院

①對醫院的布局展開合理優化，增加患者就醫安心度。醫院各個科室分診流程趨向于合理化，綠色通道和緊急通道運行通暢。與不同診室的特點相結合，設置宣傳欄，實現“定制式”健康教育。②高效運用衛生區工作平臺，與健康促進醫院的建設需求相結合，優化配置電子就診設備、基礎醫療設備、血糖測量設備以及電子就診設備等。③美化醫院環境，對基礎設施展開優化，主動與醫院文化相結合，嚴格垃圾分類制度，標識清晰醫療廢物，檢查采暖設施、照明設施、衛生設施的質量。

4.2 全面提升服務能力，創新健康活動

①確保患者在接受健康教育時更加便利和快捷。在醫院的休息區域、咨詢臺區域以及候診區中，都可以看到以“健康”為主題的宣傳內容，包含有教育折頁、視頻、圖片等，讓患者或者是患者家屬能夠隨時隨地學習健康知識。②重視醫務人員的身心健康。醫務人員為醫療活動的核心，定期組織健康促進醫院中醫務人員體檢和健康評估，并且提出具有個性化健康指導，提升醫務人員身體綜合素質。③公眾接受健康教育的內容更加全面。重慶市巴南區健康委員會積極與融媒體合作，多角度、多層面、多層次宣傳健康知識。扎實開展健康知識宣傳，舉辦健康知識講座，讓健康教育走入尋常百姓家。

4.3 具備特色活動，發揮醫院特長

①重慶市七院與巴南區融媒體中心強化合作力度，加快推進健康教育邁入新臺階。市七院緊密聯系重慶廣播電臺，形成多維度和全方位合作，將好的健康理念以及健康教育內容分享給全市居民。定期組織專家講座，為百姓提供健康指導，引導廣大市民了解如何預防健康疾病。②突出中醫優勢，保障健康教育工作有內涵，有文化。在醫院中設置中醫文化長廊，將中醫的淵源、知識、流派、理論和現代中醫理論全面展示。設置中醫護理門診，分析患者經絡、穴位、體質狀況。③全面融合健康教育與健康促進。主動開展健康講座是保證健康預防的關鍵，當百姓掌握健康生活法則后將會主動鍛煉身體，提前預防，降低疾病發生概率。搭建患者與醫護人員交流的平臺，提升患者依從性，注重患者的自我管理能力。

5 存在的問題和體會

5.1 對職工的健康管理待加強

健康促進醫院所服務的對象不僅僅是患者和社區，內部職工的健康也是其服務的關鍵一環。對職工的身心健康強化管理，是保證工作人員工作品質、提升工作活力的關鍵因素。通過上述分析可以得知，健康促進醫院在進行服務的過程中，雖然強化了對內部職員的健康服務力度，但是在宣傳角度、創新角度層，仍舊沒有達到理想的標準。健康促進醫院管理人員要具有前瞻性目光和開創性思維，始終堅持對醫務人員負責的態度開展管理，加快建設健康管理部門和三級健康體系迫在眉睫。由專業醫務人員組成健康管理部門，高效落實各項政策制度，旨在提升健康管理質量。加強員工健康教育和健康促進活動落實力度。這也關系到健康促進醫院的整體風評，組織醫務人員參與到健康培訓，樹立起健康意識，醫院要為每位醫務人員建立基礎健康檔案。

5.2 新媒體運用較少

人類進入信息爆炸時代，醫院管理要順勢而為，在醫院健康宣傳中要不斷開拓新途徑、掌握新方法、創造新經驗，從而滿足新常態工作需求。但是在利用新媒體時，要認識到新媒體的兩面性，謹言慎行，堅決不能推送未經科學認證的健康知識以及其他醫療知識。醫院可以創建自己的公眾平臺，定期為受眾提供健康服務信息，如如何健康飲食、早睡早起習慣對身體健康的影響。同時要善于抓住社會熱點話題為受眾提供健康指導，如有的老人經常在朋友圈轉發“某行為對身體的不良影響”等文章，醫療服務人員要發出相應的文章為大眾進行科普，若是轉發的文章觀點正確，要利用醫學觀點，以普通的便于理解的語言作出闡述，若是觀點錯誤，更要在第一時間內予以糾正，避免以訛傳訛，影響社區居民的正常生活。

6 結語

重慶市巴南區健康促進醫院建設是基于《2018年重慶市健康促進醫院創建項目實施方案》《2019年重慶市巴南區健康促進醫院創建項目實施方案》要求完成的，該文對重慶市巴南區健康促進醫院的建設情況展開系統性闡述，掌握建設中的主要措施以及亮點，旨在推進重慶市巴南區乃至全國的健康促進醫院建設。文章最后針對重慶市巴南區健康促進醫院建設中存在的問題作出闡述，希望在以后的健康促進醫院建設中，能夠取其精華，去其糟粕，不斷創新，通過克服存在的不足，借鑒其存在的優勢，提高建設質量。