醫院科研管理中滲透精細化管理理念的反思探索

趙力敏，李雅婧

深圳市龍華區中心醫院科研科，廣東深圳 518110

精細化管理是一種現代化的管理模式，源于上世紀日本，隨著我國市場經濟步伐的高速發展，在未來的很長一段時間內，精細化將成為了醫院實現持續化發展的主基調。我國發展精細化管理的土壤并不成熟，醫院要想達到良好的精細化治理效果，就要突破精細化管理的瓶頸，加強重點治理，降低醫院的經營成本。精細化管理不僅是一種文化理念，更是一種科學的管理手段，最終實現降低管理成本，提高管理效率，充分發揮資源的使用率。所謂醫院精細化管理，是醫院管理過程按照規范化的要求，采取精益求精的態度，使管理活動更加完美。在醫院科研管理中滲透精細化管理理念，有助于醫院科研事業的高速發展與持續突破，從某種意義上而言，醫院科研管理中滲透精細化管理能有效的提高醫院的市場競爭力，促進醫院可持續性發展[1]。

1 精細化管理在醫院科研管理中的重要意義

精細化管理是一種實踐性活動，將抽象的管理變成具體的要求，通過對要求的度量，進而實現高效的管理效果，讓管理更具體、更具操作性。同時，精細化管理也是一種全新的管理理念，被廣泛應用到了各行各業。在醫院科研管理中充分地滲透精細化管理，不僅能創新科研管理方式，還能對科研管理行為進行合理的規范，有利于科研管理水平的提高。

在醫院科研管理中滲透精細化管理，本身就是一種管理模式上的創新，讓管理活動更具規范化，它所注重的是管理的執行，管理模式的建立，以及管理手段的落實，進而實現了嚴格、精準、高效、細分的管理活動，在精細化管理的模式下，使醫院隊伍建設、管理系統的提升、科研水平的加強，以及科研成果的轉化等方面呈現出了高效性，增強了醫院在經濟市場環境下的競爭力，促進了醫院長期穩定的發展[2]。

2 精細化管理在醫院科研管理中的實踐應用

2.1 人才管理

在傳統的醫院管理過程中，經常會出現“資歷論”，缺少合理的管理措施與人才選撥手段，讓優秀員工的才能得不到充分的發揮，對優秀員工的工作主動性與積極性造成了嚴重的打擊，對醫院的科研管理造成了消極的影響。人才是企業發展的核心，因此，醫院要規劃科研人才的精細化管理方案，加強先進科研人才的引進與培養工作，強化醫院的團隊建設工作，對人才實行分層、分類的管理制度，最終形成一體化管理的人員構成。

首先，科研領導要合理規劃人才引進方案，加強對中青年骨干的建設，為醫院的發展培養中流砥柱。同時，強化人才的考核形式與考核內容，樹立員工的管理意識。其次，醫院方面要積極開展科研項目的團隊建設工作，增加資金方面的投入，延伸建設范圍，建設學術性強的專業隊伍，為重點領域的隊伍建設工作奠定堅實的基礎。再次，制定技術骨干的專項培養方案，促進醫院科研水平的不斷發展。最后，扶持青年人才的發展，在臨床應用以及疾病研究為基礎，加強對青年人才的重點項目的支持力度，提高青年人才在關鍵技術方面的突破，以及成果的有效轉化[3]。

2.2 項目管理

2.2.1 申報階段 科研項目的申報者一定要充分理解項目的選題后，進行申請書的撰寫工作，提高項目申請書的內容質量，進而實現項目中標的愿景。在科研項目的申報階段，要對項目流程進行精細化管理，具體分為四步走。①加強宣傳力度，鼓勵科研人員積極參與科研項目。②引導科研人員積極發揮學術性精神以及專業性優勢，將科研目標設計為時代前沿范圍，并加項目的準備階段的工作。③培養科研人員的創新力度，積極發展正確的科研角度，明確項目所要研究的目標與領域。④加強專家對項目的會審活動，為高質量的科研項目以及申報水準等奠定堅實的基礎與保障[4]。

2.2.2 項目控制 在科研項目申報完成后，為了提高科研項目的有效性，要加強對項目實施的全過程進行科學的把握，使科研項目的發展按照正常的進度開展。而精細化理念能為項目控制建設科學的指導，采取項目進展報告，以及定期或不定期的檢查工作加強對項目的有效管理。同時，也對實施人員起到了有效的約束，有助于提高整體的科研水平，促進科研人員如期完成科研項目。項目控制的精細化管理充分體現在3 個方面：①加強對科研項目管理制度的嚴格制定，并在科研活動中不斷的進行完善與補充，為科研人員的營造良好的制度支持。②充分發揮信息技術手段，加強科研項目管理的持續性改進措施。例如，提高科研信息化網絡監督水平，設置合理化的審批規范，對任何的費用支出環節都要進行科學的預算與控制，加強科研項目管理過程中的數據分析，便于第一時間發現異常現象，同時采取合理的應對措施，加強對風險的防范工作。③加強對財務、物資，以及科研等多系統的整理，隨著數據資源的有機融合，實現科研項目管理信息有效利用。在科研系統的相互交互的基礎上，加大對科研項目管理的科學監管，提高科研項目的管理效率[5]。

2.2.3 項目評價 醫院科研水平充分地反映在科研項目的結題率與結題質量方面，同時，兩者也是醫院科研實力的象征。因此，重視結題率與結題質量環節，不僅能實現科研項目成果的轉化，還能提高醫院的整體科研實力。首先，加強對科研項目結題管理制度體系的有效建設，并完善科研項目的評估機制，在各項完備制度下，科研項目負責人員的管理活動會更加積極與主動。其次，加強對信息的有效收集，確保數據的準確性，在項目任務書、課題指標，以及課題實施結果的角度出發，加強全面審核工作，有利于提高項目的結題質量[6]。

2.3 經費管理

2.3.1 科研經費的精細化管理 科研經費的精細化管理主要從4 個方面展開。①精細化的預算編制。全員性參與到編制活動中，加強對編制計劃的可行性分析，保證全面核對編制內容，加強對編制審核的有效控制，科學執行編制計劃，并在財務資料中加以詳盡的記錄。②精細化的經費管理。科研項目的負責人以及各個部門，可以通過自身的權限充分地了解經費的使用與執行情況，加強經費管理流程的優化與經費管理職能的分散。③精細化的經費公開管理。采取網絡公開的方式加強對經費的公開性管理，讓經費的使用更具透明化，并充分利用信息化交流平臺，加強部門之間的有效交流，讓資源的使用更具合理性與統籌性。④精細化的監督管理。加強對經費監管體系的合理構建，推行審批流程的電子化，將各項監管職責落實到實處。同時，利用網絡平臺，對內部矛盾進行合理、及時的協調，有助于醫院科研管理體系的良好發展[7]。

2.3.2 科研經費管理的重要方面 將精細化管理落實到科研經費管理中，需要加強3 個方面的掌控。①科研負責人要加強經費的管理，在預算階段進行合理編制，遵守預算編制列表，保證經費的支持更具合理性。②充分發揮信息化管理系統的作用，控制經費的使用情況，加強對管理人員行為的有效規范。一旦出現實際支出與預算情況不相符的情況，要對下一步操作行為進行有效的限制。例如，如果在經費審批環節中，缺少申請單，那么系統將會提出財務報銷限制； 如果審批環節與預算環節不符，系統會要求加強預算的調整。③加強對經費的審查。第一時間發現經費使用的不良情況，同時加強不良經費的解決力度，通過科學的方式進行有效的糾正，使經費管理更具權威性與科學性。

2.4 成果管理

在科研成果的精細化管理方面，能充分地發揮出項目轉化工作的重要環節。在成果轉化活動中，項目成員要加強知識產權的保護意識，第一時間明確產權的所有者，防止出現經濟損失與產權損失。同時，為了保證科研成果的真實性與可靠性，一定要加強誠信教育。此外，醫院方面要設定科研成果轉化獎勵制度，積極引導科研成果向臨床的有效轉化，強化科研成果與市場的合理對接，最終完成科研成果想經濟效益的合理轉換[8]。

2.5 項目申報立項

為了保證醫院科研項目的穩定實施，對科研項目的申報和立項等內容進行了分析，它是科研項目管理過程中的總開端。在具體的工程過程中，主要選擇高質量的醫學科研項目，這是獲得高質量科研成果的基礎。所以，相關的工作人員在對各個項目進行管理的過程中，一定要融入現代化管理理想，主要在多方面入手，精查細找，加強對醫院的科研項目申報和立項工程的管理。

尤其是在對科研項目申報基金進行管理的時候，首先要做好醫院的內部做好宣傳，同時還要向醫院的醫務人員解釋基金管理工作的狀態，這樣做的主要目的是消除科研人員和醫務人員在科研基金申請上的害怕的心理[9]，進而加強對科研項目基金的精細化管理。醫院實施科研項目主要能夠及時發現在臨床中的問題，所以在對其進行管理過程中，除了要對其進行精細化管理，還要將其研究成果應用到醫療事業當中，在科研項目的立項和申報工作，一定要注意與其他學科之間的交叉合作，這樣不僅能夠最大程度地發揮學科的優勢，還能加強醫院與其他部門之間合作，從而進一步提高科研項目申報和立項的質量。

2.6 加強對實施階段的精細化管理

在對科研項目進行完立項等工作后，這個時候就要嚴格按照預定的計劃開始實施，加強對各個項目內容的精細化管理，尤其是在項目的實施階段，主要按時完成預期的科研成果，完善管理體系。部分施工人員還可以在項目實施階段對其中的內容進行精雕細琢，這就需要督促項目組按照具體的科研計劃等對項目的內容進行研究。

在這個過程中，一定要注意醫療科研項目的基本特征是注重細節和最終的質量，所以管理人員一定要對科研項目實施的每個階段都進行分析，加強對科研項目的精細化管理。如果在具體的工作工程中，不能按時完成科研結果，就會導致項目的質量嚴重下降，造成一定的經濟損失[10-11]。因此，不管是在科研項目實施還是申報的過程中，相關的工作人員都要在細節出發，對其進行精細化管理，避免醫療科研項目在實施的過程中出現經濟損失，加強對其質量的控制，讓醫院在實際的發展過程中獲得更多的經濟效益。

3 結語

精細化管理是一種先進的管理手段，在醫院科研管理中的有效應用，能促進醫院科研事業的持續性發展，因此，醫院領導一定要加強在科研管理部門精細化管理的有效滲透。并將精細化管理與醫院自身特點進行充分的融合，不斷摸索醫院科研項目精細化管理的科學手段，并將精細化管理的理念植入到醫院的科研管理活動中，最終實現科研成果與經濟效益之間的有效轉換，在提高醫院整體水平的同時，也促進了醫院的可持續性發展。