基于課程思政的“放射治療技術學”課程的教學改革

趙媛媛 石春花

[摘 要] 隨著我國高等教育育人目標的轉變，如何在高校教育過程中，充分挖掘專業課程中的思政元素，使兩者相得益彰，成為高校教育改革的重要內容之一。該文詳細分析了作者所在院校生物醫學工程專業的“放射治療技術學”課程的教學現狀，以此為基礎，按照思政教育要求，充分、深入挖掘該課程中所蘊含的思政元素，探索將思政課堂融入的全過程。從教學目標、教學內容設計、教學方式手段、考核方式方法、教師水平提升五個方面詳細說明思政元素的融入，以期達到價值塑造、能力培養、素養提升、教學質量提升的教學目標。最終的教學效果評價說明，融入思政元素后的“放射治療技術學”課程的教學過程完全符合目標要求，即教學質量大幅提升的同時，學生的綜合能力、素養也得到全面發展。

[關鍵詞] 放射治療技術學;思政元素;教學目標

2019年3月，習近平總書記在學校思想政治理論課教師座談會上發表重要講話：“辦好思想政治理論課，最根本的是要全面貫徹黨的教育方針，解決好培養什么人、怎樣培養人、為誰培養人這個根本問題。”[1]從國家發展的戰略高度出發，深刻闡明了思政課堂的重要意義，強調了立德樹人的根本任務。2020年6月，值哈爾濱工業大學百年校慶之際，習近平總書記致信祝賀，再次強調高校教育要擔負起立德樹人的根本任務。根據教育導向要求，作為一名高校專業課教師，應深入思考如何將思政教育融入專業教學，進而完成立德樹人的總目標。

為落實高校教育精神，長治醫學院近年來廣泛開展思政教育進課堂的相關教研、教改活動。“放射治療技術學”是我校生物醫學工程專業醫學物理方向的一門理論實踐相結合的專業課程，主要講授放療科室內的大型放療設備的硬件結構和工作原理等。該門課程內容晦澀抽象，知識點密集，難度較大。本文考慮將課程思政引入“放射治療技術學”的教學全過程，進一步激發學生的學習主動性、積極性，為達到高校教育目標發揮作用。

一、課程特點及現狀

（一）課程開設基本情況

“放射治療技術學”是長治醫學院生物醫學工程系調整學科方向教學內容后，整合各項資源，開設的一門新課程。該課程講授的對象是生物醫學工程系醫學物理方向的學生。作為一門專業課程，起承上啟下的總結性作用。該課程講授內容側重于放射治療設備，尤其是現代醫院放療科室核心設備——醫用直線加速器的硬件組成結構、工作原理、機械質控等。在此基礎之上，要求學生能夠結合醫學理論知識，通過實踐、見習，初步掌握設備及相應系統在不同病癥中的使用方法，以此來更好地達到“立足太行，面向基層，醫工結合，培養應用型生物醫學工程人才，服務于各級各列醫療衛生機構”的宗旨。

（二）課程內容枯燥，理論性、綜合性強

“放射治療技術學”課程的主要內容有放射治療模擬定位設備、治療設備、治療系統、放射治療計劃設計評估、體位固定技術、放射治療的質量控制和質量保證等。每一個部分都包含眾多的理論概念及醫學知識點。例如放射治療設備部分，包含的知識點有醫用電子直線加速器的基本工作原理、微波傳輸系統的工作原理過程、電子發射系統的工作原理等;包含的抽象概念有駐波電場的建立、相速度、微波波導傳輸、輸出劑量的測量與控制、射線準直等。這些概念晦澀難懂，即使有前期關聯課程內容作為基礎鋪墊，在講授時，難以找到現實、具體的示例達到生動形象的目標，最終導致學生難以接受，更遑談深刻理解。

同時，該課程綜合性比較強，涉及方面多[2]。現代醫用直線加速器的工作原理講授部分涉及模擬電子課程中的電路元器件，比如二極管、三極管等的導通、截止過程;微波系統涉及大學物理中的微波傳輸特性及電磁反應;劑量監測與檢測部分涉及放射治療劑量學及放射物理與輻射防護的部分內容。任何一門學科掌握不到位，都會使該課程的理解、掌握難上加難。

（三）課時任務重，少有思政元素

根據《“健康中國2030”規劃綱要》，教育部提出深化院校醫學教育改革的方案意見，其中明確說明要提升醫學生解決臨床實際問題的能力。結合實際需求，按照發展要求，根據自身特點，“放射治療技術學”課程的理論課時相較以往有所減少。

（四）課程實踐性強，理論實踐化的效果不理想

現代大學生個體意識較強，新思想、新事物接受渠道多、雜，觀念多元化[2]，多數學生的學習注意力分散、主動性低，這些是課程理論學習效果不理想的部分因素。其次“放射治療技術學”課程的理論知識的固化需要實踐做反哺：實踐的時間越長，實踐的內容的相似度、重復度越高越細致，理論理解越深入透徹，最終才能達到理論支撐實踐，實踐支持理論的良性循環。由于場地、人員、時間等各種因素的影響，使得學生的人均實踐時間少、不充分，最終的學習效果不理想。

通過以上分析，“放射治療技術學”課程面臨的核心問題即如何在有限的時間內將晦澀抽象的理論知識傳授給學生，并使其有效地接收、接受、理解、掌握，最終在實踐的過程中，成功地將理論知識消化、轉化輸出，為日后的設備技術研究、使用打好堅實基礎。筆者設計將相關的課程思政元素加入“放射治療技術學”教學全過程，從教學目標、貼合教學內容的課程思政元素、教學方式方法、考核方式[3]、提升專業課程教師的專業技術水平及思政認識方面進行改革，最終，實現真正意義上的教書育人，達到提升課程教學質量的目標，落地高等教育的根本目的。

二、基于課程思政的教學改革

（一）教學目標

之前的“放射治療技術學”課程的教學目標側重于學生對放射治療方面設備的組成結構、工作原理、質量控制的掌握，為學生畢業后從事醫療器械方面的工作打好基礎。

現在的課程加入課程思政內容，將愛國、敬業、誠信、科學技術現代化、綜合國力、生產力標準、科學精神、工匠精神、全面發展、機會平等、政治平等、公正、依法治國、責任意識、紀律意識等加進教學目標，要求學生能夠正確、合理地將理論知識實踐化。使學生由單一的掌握與運用知識者，發展為有強烈責任使命感、職業認同感的符合社會主義核心價值觀及專業培養要求的社會建設者，達到課程改革的新的教學目標。

（二）貼合課程內容的“課程思政”元素

理論知識的知識掌握、思政元素的匹配融合都離不開合理教學內容的選取。根據教學大綱對本課程的具體要求，選用“十三五”規劃教材《放射治療技術學》[4]（林承光 翟福山主編）作為課程主講教材，《放射治療設備學》（宮良平主編）作為輔助理解教材。這兩本教材內容充實全面，結構清晰嚴謹。

第一，思政元素“道路自信，制度自信”。在中國放射治療設備的發展歷史內容中，提前讓學生以小組形式查閱資料、文獻，撰寫相關的報告、心得，并在課堂上以組為單位分別展開講解。這樣的方式能更好地讓學生參與課堂教學過程，更深入、主動地了解我國大型放射治療設備發展的基本情況，相關學科的綜合國力，世界的變化趨勢。在這樣的學習過程中，深刻體會“只有方向對，努力才有成效”的理論。同時，教師以此為據，即形象貼合地從我國近年的發展狀況、發展成果等方面說明我國制度、道路的優越性，加強學生對我國的制度、道路的充分自信，深刻理解這是黨領導人民走向勝利的根本保證，是推動我國穩定發展的基石。

第二，思政元素“機會平等”。在放射治療設備章節中，以隨機取樣的方式進行學習，即每個學生選擇該章節中自己感興趣的設備，比如X線模擬定位機、CT模擬定位機、磁共振模擬定位機等進行前期的內容學習。隨后，課堂之上將選擇相同設備的同學劃為一組，給予一定時間，讓現定的組別進行各自內容的討論、補充。最后各組由代表講解本組設備的內容，教師進行點評、總結。

這樣的學習過程，充滿未知性，充分調動了學生學習的積極主動性，激發了思考創造力，同時也用事實向同學們充分展示了機會平等、公平等思政理論，寓教于學。

第三，思政元素“技術現代化，全面發展”。在螺旋斷層放射治療系統部分，通過講授治療系統的組成、臨床應用特點、質量保證的具體內容，讓學生們了解到醫學治療系統的發展離不開計算機軟硬件技術的支持，兩者相輔相成，任何一方的滯后，都會影響另一方整個領域的發展前景。由此強調，在技術現代化的發展大趨勢中，不論國家還是個人都要全面發展，提升綜合實力，否則很容易“一條腿走路，越走越慢，越走越不穩”。自身發展受阻，就容易受他人掣肘，最終無法形成有效的綜合競爭力。

第四，思政元素“工匠精神，責任意識，紀律意識”。在放射治療的流程及團隊建設與管理中，從患者確診、制訂治療方案到治療結束，整個流程由幾十個環節組成，不同環節由不同的專業人員來完成，做到術業有專攻。由于參與的專業人員多，時間跨度大，環環相扣，不管哪一個環節出問題，都會影響到全局。因此，要求從業人員對自己的工作職責要有工匠精神，精益求精，專心專注。同時，要嚴格遵守工作紀律，保護病患隱私等;要有責任意識，要敢于擔當，勇于擔當。

（三）融入“課程思政”后的教學方法與形式

第一，授課模式。精確、優秀的教學設計、教學內容需要配合合理的教學方法才能有效地傳輸知識，提升學生的綜合素質。

加入思政元素后的放射治療技術課程教學過程由以往的“填鴨式”教學轉變為“教師主導，學生主體并參與”的授課模式。例如，在講解行波加速管部分，根據加速管的作用、目的，引導學生根據模擬電子及電路分析課程中所積累的知識，進行元器件及電路設計方案的選擇，并分組闡述方案的執行過程，最后由教師對方案進行講解，并和實際的設備制造所使用的方案進行對比。這樣漸進式的授課方式，極大地提升學生對理論內容的理解程度及理論轉化實際的練習程度。

第二，采用多形式的多媒體教學。傳統的教學方式多是板書+PPT的形式。這種方式有其固有缺點，尤其是在“放射治療技術學”這樣的比較抽象的課程中體現得尤為明顯。采用動畫形式或動態小視頻，將組成結構、工作原理動態化、連貫化的直觀展示，能夠加深知識印象，提升學習效果。其次，錄制實踐基地的相關工作過程視頻，讓學生能夠及時將理論聯系于實際當中，進一步固化學習效果。視頻內容也可以使學生提前熟悉實習基地的基本概況，避免在實習時因環境陌生而產生對知識的疏離感。

第三，改善實踐課程的安排方式。一是在實踐課程上，保證正常教學任務的同時，適當減少輪次學生數量，由大組參觀轉為小組參觀、實踐;主要帶隊人由教師轉為教師及操作人員并重。其次，將實踐課程分散安排，在相應理論模塊講授完畢后，立即安排實踐，這樣可以及時地加深理論印象。二是考慮建設模擬實習基地，利用已有實驗條件及設備組成結構知識，設計模擬的治療設備，主要是醫用直線加速器，進一步擴大學生實踐機會。

（四）考核方式

摒棄一考定成績的考核方式，將課堂討論度、參與度、實踐記錄納入考核內容;將見習單位反饋作為考核內容之二，側面印證理論、實踐學習的真實效果。

課堂教學參與度從學生小組內容分配、講述兩方面來評判，根據內容的數量、效果，講述的流暢度及參與次數來給出具體的量化評分。

實踐記錄評分：根據實踐記錄的具體程度、反思狀況及隨行操作人員對該生的實踐狀態評判來給出具體分值，其中隨行操作人員的評分可側面反映學生思政教育的部分效果。

實習初評：二級實習單位包括各輪轉科室給出初步的反饋意見，該結果可反映該課程的理論及實踐教學最終的效果及部分思政教育效果。

見習單位評分：從職業操守、職業水平兩方面給出相應學生的評分結果，直接量化思政教育效果。

（五）提升教師的專業技術水平及思政認識

高校專業課程的學習，離不開教師的細心引導與教授。教師的專業水平程度、思政認識高度，直接影響學生的專業學習發展狀況及綜合素養的形成狀態。

第一，提升教師專業課程素養。在“放射治療技術學”課程中，專任教師在認真鉆研課程基礎內容之上，要擴展學習面，對相關聯的學科也要進行系統、扎實地學習，達到融會貫通的掌握狀態。其次，積極參與教學實操培訓、學科培訓，系統、細致地學習，真正的動手實操掌握，才能在課堂之上，以實踐為支撐，將知識準確傳遞。積極參與行業交流，及時掌握該門學科涉及的行業發展現狀、瓶頸。發現問題、掌握問題，才有可能帶領學生，激發學生創造力，以此為契機，解決問題。

第二，加強專業課教師的思政學習。為更好地推進“放射治療技術學”課程的思政元素的融入，筆者在以后的教學過程中，將通過以下方法提高自身的思想政治認識：一是加強個人政治理論學習的廣度和深度，深刻理解思政課程的含義;二是依托教研室，開展“教學+思政課程”為主題的研討會，參與“思政課程”專題培訓等;三是可申請思政部教師共同展開課程的學習、討論，將“放射治療技術學”課程的思政元素的作用發揮到最大。

三、教學改革成效

根據實際應用過程，目前基于課程思政的“放射治療技術學”課程講授取得較好的教學成果。學生課堂參與度、期末成績都較以前有了較大幅度的提高。同時，從實習效果方面來看，從事與課程講解的設備相關的實習單位的反饋意見也較為良好。

四、總結

通過深入分析“放射治療技術學”專業課程的課程現狀、特點，結合課堂思政的具體要求，從教學目標、教學內容匹配設計及教師的自身專業、思政認識水平等方面探討了融入思政元素的課程教學改革。最終的教學效果表明，這些措施在提高該門課程的教學質量方面起到應有的推動作用，同時也提升了學生的綜合素養，滿足我國新時代基本國情之下，對醫學相關專業人才培養的要求與需求。

參考文獻

[1]本報評論員.把思政課辦得越來越好——論學習貫徹習近平總書記在學校思政課教師座談會上重要講話[N].人民日報，2019-03-19（001）.

[2]王紅茹，唐煒.基于課程思政的微機原理與應用課程教學改革與實踐探索[J].科教文匯（下旬刊），2019（06）：84-85，90.

[3]林承光，翟福山.放射治療技術學（1版）[M].北京：人民衛生出版社，2016.

[4]孫愛民，袁亞維，劉英，等.“放射治療學”精品課程建設的體會和思考[J].當代醫學（學術版），2007（06）：37-38.