口腔顯微根管治療中四手操作配合和單人傳統(tǒng)操作的效果

摘要：目的：為了深入研究在口腔顯微根管治療中實(shí)施四手操作與單人傳統(tǒng)操作后，患者臨床效果。方法：選取我院2019年9月至2020年12月期間收治的口腔顯微根管治療患者共94例，將其隨機(jī)分組，給予四手操作措施組為研究組，給予單人傳統(tǒng)操作干預(yù)措施組為參照組，研究組和參照組各47例患者。對(duì)比兩組患者臨床效果。結(jié)果：干預(yù)期結(jié)束后，研究組口腔顯微根管治療患者臨床效果顯著優(yōu)于參照組。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床在口腔顯微根管治療中實(shí)施四手操作，可有效改善患者臨床效果，故方案值得推廣。

關(guān)鍵詞：口腔顯微根管治療;四手操作;單人傳統(tǒng)操作

【中圖分類號(hào)】R322.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）02-075-01

根管治療技術(shù)是口腔科治療牙髓炎、根尖周炎最常用最直接的手段，也是口腔科醫(yī)生臨床上應(yīng)用最多的治療技術(shù)，主要原理就是將根管內(nèi)的神經(jīng)和炎癥去除，經(jīng)過(guò)消毒后用特殊的材料將根管徹底封閉，使細(xì)菌在根管內(nèi)無(wú)法流通，達(dá)到使疾病得到轉(zhuǎn)歸好轉(zhuǎn)的目的，只要是完善的根管治療基本上可以做到牙齒終生無(wú)痛，正常使用的效果。醫(yī)生在對(duì)患者開展根管治療過(guò)程中，由于需要保持高度集中的精力，加上姿勢(shì)單一，長(zhǎng)時(shí)間下去容易出現(xiàn)疲勞感，有時(shí)甚至?xí)?duì)患者治療產(chǎn)生不利影響，四手操作通過(guò)醫(yī)護(hù)之間的默契配合，可以將患者以往接受的被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理。我院選取2019年9月至2020年12月入院接受治療的94例口腔顯微根管治療患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年9月至2020年12月期間收治的口腔顯微根管治療患者共94例，將其隨機(jī)分組，給予四手操作措施組為研究組，研究組47例患者年齡分布居于23-69歲之間，平均年齡為（49.58±1.25）歲;給予單人傳統(tǒng)操作干預(yù)措施組為參照組，參照組47例患者年齡分布居于24-71歲之間，平均年齡為（48.93±1.36）歲;對(duì)比兩組口腔顯微根管治療患者臨床效果。所有患者的基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組 根管治療材料、器械等準(zhǔn)備工作由助手完成，根管治療所有操作均由主治醫(yī)師完成。

觀察組實(shí)施四手法操作配合，具體如下：（1）術(shù)前準(zhǔn)備。治療之前護(hù)理人員要積極與患者溝通交流，緩解患者治療期間的緊張情緒，叮囑患者主動(dòng)配合治療對(duì)于根管治療的重要意義;（2）根管預(yù)備配合。護(hù)理人員準(zhǔn)備好消毒物品及麻醉藥物后，護(hù)理人員要協(xié)助醫(yī)生做好口腔沖洗等工作，護(hù)理人員在口腔清理等過(guò)程中，要盡可能保持語(yǔ)言和動(dòng)作的柔和，避免患者治療前出現(xiàn)不適感，此外，醫(yī)生在測(cè)量患者根管長(zhǎng)度時(shí)，護(hù)理人員要注意保持患者牙冠干燥，護(hù)理人員要做好器械傳遞，同時(shí)做好工作記錄;（3）根管消毒配合。護(hù)理人員要協(xié)助醫(yī)生使用雙氧水、生理鹽水對(duì)患者口腔進(jìn)行交替清洗，并將消毒物品及時(shí)傳遞給醫(yī)生，將CP棉球置入患者口腔后要使用丁氧膏進(jìn)行封閉，患者治療過(guò)程中護(hù)理人員要隨時(shí)將患者口腔分泌的唾液清理干凈;（4）根管填充配合。護(hù)理人員要提前將根管填充劑調(diào)配好，選擇合適的主牙膠尖，用副牙膠尖、側(cè)方加壓針多次填充根管。在操作過(guò)程中不斷進(jìn)行隔濕、吸除口腔唾液操作。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者干預(yù)前后的臨床效果。詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組實(shí)驗(yàn)涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者臨床效果

干預(yù)完成后，研究組臨床效果顯著優(yōu)于參照組，（P<0.05）。見下表1：

3討論

顯微鏡下行根管治療的臨床療效已明確，且為目前牙體牙髓科常用治療措施，完善的根管治療需要經(jīng)過(guò)牙髓處理、根管預(yù)備、根管消毒、根管充填這些步驟，所有的步驟醫(yī)生都是在一個(gè)非常狹小的空間內(nèi)操作，所以對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求非常高，由于每個(gè)患者牙齒內(nèi)部的結(jié)構(gòu)不是完全相同、病變位置不同、根管數(shù)目不同、根管粗細(xì)不同、更是給醫(yī)生治療增加了難度。本文研究四手操作聯(lián)合單人傳統(tǒng)操作，讓患者由被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)為主動(dòng)護(hù)理，降低了患者治療的難度。本次研究中，研究組接受四手操作與單人傳統(tǒng)操作，參照組接受單人傳統(tǒng)操作干預(yù)，結(jié)果顯示，對(duì)比干預(yù)后的臨床效果，研究組患者臨床效果顯著優(yōu)于參照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。表明四手操作與單人傳統(tǒng)操作效果顯著，有學(xué)者[5]選取口腔顯微根管治療患者進(jìn)行研究，分別實(shí)施四手操作與單人傳統(tǒng)操作和單人傳統(tǒng)操作干預(yù)，結(jié)果可見，四手操作與單人傳統(tǒng)操作效果較好，與本文研究結(jié)果一致。

綜上，針在口腔顯微根管治療中采取四手操作與單人傳統(tǒng)操作，患者臨床效果顯著改善，適于推廣與應(yīng)用。

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作者簡(jiǎn)介：鄧?yán)骀罚?992.03，女，福建寧德人，大專，護(hù)士，研究方向：口腔護(hù)理。

福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院?福建福州?350001