武穴市224例新冠肺炎病例流行特征與防控措施分析

陳耀坤 鐘林峰 甘澤洪

摘要：目的?分析武穴市新冠病毒肺炎病毒感染者的流行病學特征和變化趨勢，為新冠病毒肺炎防控提供科學指導。方法 收集2020年1月1日至2020年4月30日武穴市報告的新冠病毒肺炎確診病例信息，進行統計分析。結果?確診病例中男性124例，女性100例，最小年齡13歲，最大年齡88歲，主要分布在30-59歲，占68.75%;病亡8例，其中60歲以上7例（占87.5%）;最早發病日期1月8日，1月24日-1月27日達到發病高峰，末例病例發病日期2月20日;確診病例密切接觸者發病率2.97%，密切接觸者呈隨年齡增長發病率增加趨勢（P<0.05）。結論?該市采取及時限制人員流動，及時隔離治療病例，密切接觸者隔離觀察，健康宣教提升市民防護意識等聯防聯控措施，及時有效的控制了疫情蔓延。新冠病毒肺炎病亡者老年人居多，疫情流行期間要加強對老年人的保護。

關鍵詞：新冠病毒肺炎;流行特征;防控措施

【中圖分類號】R563.1 【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）02-190-02

Abstract：?Objective Objective to analyze the epidemiological characteristics and change trend of patients with new coronavirus pneumonia in Wuxue City，so as to provide scientific guidance for the prevention and control of new coronavirus pneumonia.Methods The information of confirmed cases of new coronavirus pneumonia reported in Wuxue City from January 1，2020 to April 30，2020 was collected for statistical analysis.Results?Among the confirmed cases，124 were males，100 were females，the youngest was 13 years old，the oldest was 88 years old，mainly distributed in 30-59 years old，accounting for 68.75%.8 cases died，among which 7 cases （60） were over 60 years old.The earliest onset date was January 8th，and the incidence rate reached the peak on January 24th -1 27.The last case occurred in February 20th.Age increase incidence rate increased （P<0.05）.Conclusions The city took joint prevention and control measures，such as restricting the flow of people in time，isolating and treating cases in time，isolating and observing close contacts，health education and enhancing the public's awareness of protection，to control the spread of the epidemic in a timely and effective manner.It is necessary to strengthen the protection of the elderly during the epidemic period.

key words：COVID-2019;Epidemic characteristics;Prevention and control measures

武穴市2020年1月23日報告首例新冠病毒肺炎，截止2020年4月30日共報告新冠病毒肺炎確診病例224例，為了解武穴市新冠病毒肺炎流行特征，分析和總結新冠肺炎防控工作經驗，現對武穴市2020年224新冠病毒肺炎流行病學資料進行分析。

1材料與方法

1.1材料來源

新冠病毒肺炎疫情資料來源于傳染病信息報告管理系統中武穴市診斷報告的病例和流行病學調查處置資料。

1.2方法

從傳染病信息報告管理系統中導出2020年1月1日至4月30日武穴市診斷報告的新冠病毒肺炎確診病例數據資料，采用Excel2007進行數據整理，使用統計軟件SPSS17.0進行統計分析。

2結果

2.1時間分布：按發病日期分析，最早發病日期1月8日，末例病例發病日期2月20日，1月24日-1月27日達到發病高峰，1月24日、1月27日發病數最多，均為17例，1月8日-23日58例（占25.9%）、1月24日-2月6日137例（占61.2%）、2月7日-2月20日29例（占12.9%），確診病例發病日期分布圖見圖1。

2.2地區分布：病例分布在10個鎮（處）84個村（社區），占全市鎮總鎮數的83.33%，占全市總村（社區）數的24.6%;發病2例以上的村（社區）35個，其中社區22個，村13個，病例總數175例，占總病例的78.1%;武穴城區病例96例，占全市病例數42.86%。

2.3人群分布：確診病例中男性124例，女性100例;病例最小年齡13歲，最大年齡88歲，20歲以下2例（0.89%），主要分布在30-59歲（154人，占68.75%）。病亡8例，其中60歲以上7例（占87.5%），35歲1例。

2.4感染來源

發病前2周有武漢等疫區旅居史的病例120例，占該市全部病例53.57%;本地二代病例86例，占該市全部病例38.39%;本地三代病例18例，占該市全部病例8.04%。本地二代病例中有明確確診病例接觸史的有26人，占全部二代病例的30.23%，三代病例中有明確確診病例接觸史的有16人，占全部三代病例的88.89%。

2.5 密切接觸者

224例確診病例密切接觸者1413人，其中轉為確診病例42例，密切接觸者發病率2.97%，高年齡組發病率較低年齡組高，P值0.0001。

2.6聚集性疫情

共報告聚集性疫情15起，共計涉及病例43例，其中以家庭為單位傳播的聚集性疫情14起，自然垸內公共場所聚集傳播的1起。城區家庭聚集性疫情11起，農村家庭聚集性疫情3起。

3討論

新冠病毒主要經飛沫和密切接觸傳播[1-2]，傳播力強，存在潛伏期傳播和無癥狀感染染者傳播[3]。確診病例發病日期分布圖提示：自1月8日至1月24日發病曲線呈明顯上升趨勢，1月24日-1月27日達到發病高峰，1月27日至2月15日發病曲線快下降，2月21日起無新增病例。提示該市采取及時發現和隔離治療病例，密切接觸者隔離觀察，限制人員流動，健康宣教提升市民防護意識等聯防聯控措施，及時有效的控制了疫情蔓延。

確診病例最小年齡13歲，20歲以下2例（0.89%），主要分布在30-59歲（154人，占68.75%）;確診病例的密切接觸者中20歲以下密切接觸者354人均無發病，20歲以上的密切接觸者呈隨年齡增長發病率增加趨勢，提示老年人更易感染新冠病毒發病，且新冠疫情的重癥人群中老年人居多[4]，老年人要加強防護，避免到人員密集通風不良的場所，家庭中年輕人要加強防護，避免感染新冠病毒傳染給家中老年人。

全市83.33%鎮、24.6%村（社區）有病例，其中武穴城區病例96例，占全市病例數42.86%。全市以家庭為單位傳播的聚集性疫情14起，城區家庭聚集性疫情11起，農村家庭聚集性疫情3起。提示城區更易發生家庭內疫情傳播，可能與城區單元房人均居面積較農村住房人均居住面積小有關。新冠病毒感染者潛伏期及無癥狀感染者可以傳播疫情，聚集性疫情主要為家庭內同餐、同住近距離接觸和飛沫傳播導致[5]，提示對密切接觸者應盡量采取集中隔離觀察[6]，減少家庭內續發病例。

參考文獻

[1]中華人民共和國國家衛生健康委員會.新型冠狀病毒肺炎防控方案（第六版）[Z].2020-03-07.

[2]中華人民共和國國家衛生健康委員會.新型冠狀病毒肺炎診療方案（第七版）[Z].2020-03-03.

[3]孫倩萊，李作超，譚夏林，等.一起新型冠狀病毒肺炎聚集性疫情調查[J].實用預防醫學，2020，27（4）：389-392.

[4]國家衛生健康委老齡司.關于做好老年人新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作的通知[ER/OL].

[5]王婉薇，周思韓，應俊強，等.內江市新型冠狀病毒肺炎聚集性疫情流行特征分析 [J] 華南預防醫學，網絡首發論文，網絡首發日期：2020-04-01.

[6]丁克琴，易波，陳奕，等.浙江省寧波市新型冠狀病毒肺炎聚集性疫情流行病分析[J].中國公共衛生，2020，36（4）：498-502.

武穴市疾病預防控制中心?湖北武穴?435400