按需喂養，讓寶寶健康成長

新手媽媽一旦有機會坐到一起，就會開始討論起寶寶喂養的“育兒經”。“寶寶一天需要吃多少頓？怎么知道寶寶已經餓了？喂少了怕寶寶吃不飽，喂多了也擔心寶寶吃撐，到底該怎么辦呢？”

按需喂養的正確界定

很多媽媽們都知道要給寶寶按需喂養，特別是純母乳喂養的寶寶，美國兒科學會和世界衛生組織等都建議按需進行母乳喂養。

總說要“按需喂養”，那什么是按需喂養呢？

寶寶哭鬧了，新手媽媽常常不知如何應對，趕緊給寶寶喂奶，發現寶寶不哭了就認為這是按需喂養，誤把“按哭喂養”當成按需喂養。還有的新手媽媽擔心孩子哭了不喂會影響“安全感”，就把乳房當作“安撫奶嘴”，導致很多時候孩子只需要含著乳房的感覺，實際上并不餓，且容易出現積食、脹氣、舌苔重、睡眠質量差等問題。

真正的“按需喂養”應該是什么樣的？

按需喂養是指按照寶寶饑餓的時間，以及需要的奶量進行哺喂，不要強求喂奶次數和時間，特別是3個月齡以前的嬰兒。

新生兒剛出生吃奶、睡眠和排泄等作息規律還未形成，出生后2-4周就基本建立了自己的進食規律。

中國營養學會建議：母乳喂養應順應嬰兒胃腸道成熟和生長發育過程，從按需喂養模式到規律喂養模式遞進。

我們家長最需要做的是：明確感知其進食規律的時間信息，細心分析寶寶的需求，及時準確地滿足孩子的需求。

一般來說，新生兒喂養的頻率一天8-12次（或1.5-3小時間隔）。

次數過多需要查找原因，是否奶量不夠、吸吮問題或疾病因素。

此外，大部分新生兒出生后的頭幾天會出現體重下降，這屬于生理性體重下降。

出生后1-2周會恢復出生體重，這段時間頻繁地喂奶對恢復體重非常重要。

如何做到科學的按需喂養

做到按需喂養，新手媽媽們需要學會判斷寶寶的饑餓，注意觀察嬰兒饑餓的信號：

早期表現為不安、張嘴和覓食動作，如家長用物體或手指接觸嬰兒口周（嘴角、上下唇、面頰、頜部）時，嬰兒立即出現張口轉向接觸方向的反應，這種反射，胎兒28周出現，4個月齡消退。

寶寶還會張嘴尋找奶頭、用頭或者鼻子去蹭媽媽的前胸。

中期表現為伸展、身體活動增加、吸吮手指，比如扭動不安、吮吸嘴邊的東西和手指、舔嘴唇咂嘴巴。

后期表現為哭鬧——最常見的信號。當嬰兒出現覓食反射、頻繁吸吮手指、有些焦躁不安、欲哭表情、嘴發出“吧唧”聲為嬰兒饑餓的行為。

這時應立刻哺乳，不宜等寶寶持續哭鬧才哺乳，因哭鬧已表示寶寶已經很饑餓了。

幼兒哭鬧的其他原因

由于不同嬰兒個體差異，胃容量、每次哺乳時攝入乳量、睡眠狀態存在差異，順應嬰兒表現出的饑餓反應進行哺乳。

這樣可更好地兼顧足量攝乳、睡眠和生活規律多方面的需要。

此外，嬰兒異常哭鬧時，應考慮非饑餓原因，積極就醫。如果嬰兒哭鬧明顯不符合平時進食規律，應排除非饑餓原因，如紙尿褲需要更換了、室溫不舒適，胃腸道不適、情緒不佳等等。

非饑餓原因哭鬧時，增加哺喂次數只能緩解嬰兒的焦躁心理，并不能解決根本問題，應及時就醫。

判斷寶寶的需求，需要新手媽媽們不斷摸索和總結經驗，知己知彼，才能真正做到按需喂養。