手術直播二三問

文/本刊記者 張曉利

手術直播，被賦予使命的同時，也須做好前期工作，給予更高關注。

直播憑借著傳播信息快、能有效互動，被大眾看好，在很多領域火熱起來。醫療行業雖然是一個相對傳統的行業，但也在與時俱進地更新著自身的方式，傳遞著自身的價值。其中，手術也緊跟時代，開啟了直播。隨之，手術直播成為一個醫術代際傳承的新形式，被賦予了展示醫療技術水平、打造品牌形象的使命。

但一直以來，手術直播不乏質疑的聲音，如，手術直播會不會因“旁觀者效應”（在做很多事情的時候，一旦有旁觀者圍觀，我們所展現出來的判斷能力和執行力就會大打折扣）而影響手術的成功率，或者患者隱私如何保障，等等。

那么，醫院為什么選擇直播？直播彌補了以往方式的哪些不足，哪些手術可以用來直播？哪些人員可以進行直播？對患者可能產生哪些影響，如何與患者溝通？直播有哪些需要注意的事項……

前不久，以外科見長的昆明醫科大學第二附屬醫院剛剛策劃了“手術直播周”，醫院14個外科科室按照時間表的安排，為大家呈現了一場場精彩紛呈的手術盛宴。帶著疑問，《中國醫院院長》雜志記者請教了昆明醫科大學第二附屬醫院（以下簡稱“昆醫二附院”）院長王平，聽他分析手術直播前、中、后的點滴，將手術直播更客觀、全面地展現在行業中。

王平昆明醫科大學第二附屬醫院院長

對手術直播，昆醫二附院寄予了什么樣的希望？

一方面，我們將本次手術直播周活動，作為提高醫院外科影響力的一個重要舉措，希望在這次直播活動中把自己的手術技能和科研成果，包括云南省首臺第四代達芬奇Xi手術機器人等新技術、新技能的開展展示給全國各地的同道。也就是說，手術直播周是醫院技術的展現，傳播我們可以做什么，從而提高醫院的影響力。

另一方面，云南處于西部邊陲，基層的醫療技術水平有待提高。作為大學附屬醫院，昆醫二附院有帶教和提升基層醫療水平的需求，希望直播能提升基層的手術能力。

與以往的帶教和宣傳形式相比，手術直播有哪些優點？

以手術錄像帶教這種方式，往往缺乏互動，有些不懂的問題只能以后再尋找機會解決。而手術直播則可隨時互動，對處于技術渴求的外科醫生而言，是非常難得的。

昆明醫科大學第二附屬醫院手術直播周活動啟動儀式。

我們的直播現場是這樣的，一邊是行業大咖在認真地做手術，一邊我們安排有專門的解說人員進行重點位置的解說，并對在線同行提出的問題進行解答。我認為，手術直播是一個免費的學習途徑和交流平臺，可以快速、精準地將先進的醫療技術帶到基層的醫療機構，最終惠及廣大人民群眾。

醫院不是每天直播，我們會在直播前會作出預告，觀看人員須掃碼、注冊，輸入單位信息后，方可進入直播平臺。

醫院會選擇哪類手術、哪些醫生進行直播？

哪些醫生可以直播？直播前，我們會進行嚴格篩選，必須是技術過硬的技術團隊才可以進行，往往會考慮三方面的因素：手術者的職稱、做過同類手術的例數以及在同行間的影響力。

手術直播前，怎樣與患者溝通？

直播手術會不會影響醫生發揮，增加手術風險？

您認為，手術直播前需要注意什么？