優質護理干預在冠心病合并心絞痛患者中的臨床應用

（盤錦市中醫醫院內科，遼寧 盤錦 124000）

冠心病心絞痛的發病機制尚未有明確的研究定論，其影響因素有高血壓、肥胖等，發病時常伴有前胸壓榨性疼痛，嚴重影響患者的生活質量和身體健康[1]。近年來，冠心病心絞痛的發病率逐年上升，而臨床上尚未有可以根治的治療方法，且該病反復發作，治療時間長。所以，在治療期間需輔助有效、合理的護理方法，以保證治療的安全性和有效性[2]?；诖?，本文將分析優質護理在冠心病心絞痛患者護理過程中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年6月至2019年9月我院收治的76例冠心病心絞痛患者為研究對象，分為試驗組和對照組兩組，各38例。納入標準：76例患者診斷均符合冠心病心絞痛臨床診斷標準；均簽署知情同意書[3]。排除因其他因素造成的心絞痛和腎臟或是肝臟系統功能不全的患者。其中試驗組患者男26例，女12例；年齡40～70歲，平均年齡（55.19±6.02）歲；21例大專及以上學歷者，11例高中學歷者，6例初中以下學歷者。對照組患者男25例，女13例；年齡41～70歲，平均（55.36±6.23）歲；20例大專及以上學歷者，12例高中學歷者，6例初中以下學歷者。對比兩組患者基本資料，無差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組進行常規護理，密切檢測患者的生命體征，指導患者規范用藥、健康飲食，及時為病房進行消毒等[4]。試驗組進行優質護理干預：①健康教育：護理人員開展知識講座、發放宣傳手冊或是播放視頻等方式，讓患者及其家屬每日用35～45 min的時間了解一下關于冠心病心絞痛的知識[5]。②心理護理：護理人員要綜合考慮到疾病對患者心理狀態的干擾，通過與患者交流溝通，掌握其心理狀態，通過語言安撫、講授治療康復良好的案例，緩解患者恐懼、抑郁等不良心理，提高對抗疾病的自信心，使其積極配合醫師的治療[6]。③監護護理：護理人員請全面觀測患者的心率、血壓等各項指標，若患者出現臉色蒼白、惡心嘔吐以及冒虛汗等問題，需第一時間告知患者的主治醫師，并配合醫師進行對癥性的處理[7]。④生活護理：護理人員應干預治療期間患者的生活習慣，制訂科學合理的飲食方案，告誡患者飲食保持七八分飽，少食多餐，禁食油膩、辛辣食物，逐漸養成低糖、低脂、低鹽的健康飲食習慣，禁止熬夜和過度勞累；指導患者進行輕量的有氧運動，如太極、慢跑、快走等，降低冠心病的發生率，減少患者的發病次數，但需注意勞逸結合，不宜運動過強、過量，增加心臟的負擔。另外，可在病房內播放輕音樂或是提供書籍、報紙等，放松患者的心情，平穩其情緒，避免因情緒激化導致心絞痛的發作[8]。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的心絞痛發生次數、發作時間、住院時間和生活質量評分[9]。觀察兩組患者的護理滿意度：十分滿意：≥90分；較滿意：60～89分；不滿意：≤59分[10]。

1.4 統計學處理 用SPSS 21.0統計學軟件對本研究數據進行統計分析，心絞痛發作次數、發作時間、住院時間等計量資料用（）表示，組間結果比較行t檢驗。護理滿意度等計數資料用（n，%）表示，組間比較行χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 心絞痛發生次數、發作時間、住院時間、生活質量評分 試驗組的心絞痛發生次數、發作時間、住院時間和生活質量均明顯優于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 護理滿意度 試驗組患者護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者心絞痛發生次數、發作時間、住院時間和生活質量的比較（）

表1 兩組患者心絞痛發生次數、發作時間、住院時間和生活質量的比較（）

表2 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討論

心絞痛屬于冠心病的一種常見類型，其病因為冠狀動脈粥樣硬化造成管腔狹窄以及冠狀動脈出現痙攣所引發的心肌缺血，疼痛癥狀明顯，患者生活質量低下，影響生命安全[11]。近年來，生活方式和飲食習慣的改變，使得冠心病的發病率呈逐年上升的趨勢，而引發冠心病心絞痛發作的主要因素包括：高血壓、胰島素異常以及高脂血癥等。有研究報道[12]，采取優質護理干預冠心病心絞痛，有助于治療期間取得良好的效果。優質護理干預不同于常規護理干預，它是從患者的個人感受著手，滿足患者的訴求，通過全方位護理理念進一步提升患者對護理的滿意度[13]。在冠心病心絞痛護理中，首先從患者心理、飲食、運動以及生活等方面入手，制訂合理的護理計劃；其次，正確疏導患者的負面情緒，讓患者調整心態積極配合治療；然后，編制健康科學的生活規劃，讓患者保持良好的生活習慣，健康飲食，合理運動；最后，密切監測患者的各項生命指征，做好應對措施[14]。本文研究發現，試驗組的心絞痛發生次數、發作時間、住院時間和生活質量均明顯優于對照組；護理滿意度94.74%顯著高于對照組73.68%（P＜0.05），和楊艷春[15]的研究結果基本一致。這表明，優質護理干預在冠心病心絞痛患者中可有效緩解患者的病情，減輕患者疼痛，有效降低患者的發病時間與次數，縮短患者住院時間，改善生活質量，從而提升患者的護理體驗度。

綜上所述，優質護理從心理、生活等方面干預冠心病心絞痛治療，可明顯平穩患者的負面情緒，提高患者的治療配合度，從而減少患者心絞痛發作次數和發作時間，降低不良事件發生的風險，有效改善患者的生活質量。