醫護服裝發展及新材料應用

陳曉蓉，張燕玲

（甘肅省工業和信息化研究院中小企業與民營經濟研究所，甘肅 蘭州 730000）

1 醫護服裝的發展現狀和社會作用

隨著服裝行業的不斷向前發展，不同行業都有自己的不同的特色，衣著是每個人修養與氣質的外在標識之一，不同的工作場合對職業裝有著各自的不同。醫護服裝，就是醫護工作者在工作時所穿著的服裝，包括醫院內的科室工作人員、醫生、技師、護士、工勤人員在工作時間內所穿著的服裝，是對醫護人員和病人起到雙重保護作用，同時是區分識別醫護人員的服裝。醫護服裝不僅是對服務對象的尊重，同時也使穿著者有一種職業的自豪感和責任感。伴隨著我國醫療事業發展，傳統醫護服裝在實用功能和審美需求上應不斷提升，其實用性、配套性、象征性、標識性、科學性、功能性和美學性等要求都需要進一步完善。

1948 年，中國護士會提出了護士裝必須嚴格執行白色服裝穿戴，并佩戴白色護士帽的規定，便于區別和工作。醫護服裝不僅是方便患者及家屬就醫識別,還有利于醫院進行管理。隨著時代的變遷和科學技術水平的發展，醫護服裝也不斷增在實用性、配套性、象征性、標識性、科學性、功能性和美學性等方面添了新的需求。醫護服裝是在醫療機構這種特定環境下才會穿著的，體現了醫務工作者的職業身份和職業屬性，即是著裝者面向社會的身份證明，也是一種實用性極強的服裝，穿著舒適、簡單、莊重、整潔、美觀、易洗、舒適、合體、環保、殺菌抑菌的醫護服裝，患者對醫生產生信賴和安全感,并能有效防止交叉感染,切實保障醫護和患者雙方健康，同時反映出其職業特性和醫院的文化理念。

醫護工作是莊重神圣的職業，傳達了醫護人員專業、親和、優雅的形象。但是現在不同，無論是顏色的搭配、面料的選擇、款式的設計上，都在朝著時裝化的方向去發展，在特定的環境下，形成特定的形象特征。選用簡潔的款式和柔和的布料，在使用和實用功能上起到干凈衛生、清潔的作用。醫護服裝需要防透性要好，面料不能太透，否則不方便醫護人員開展工作。面料決定了服裝的質感，即使是醫護服裝這樣的工作服，在強調實用性的同時也要講究質感。因為好的面料能讓整個人都顯得高級，讓醫生護士顯得精神爽利，從而增強患者對醫護的信心。醫護服裝隨著社會的前進進行著變革，現實的功能與審美需求相結合，無論是顏色的搭配、面料的選擇、款式的設計上，都在朝著時裝化的方向去發展，醫護服裝系列化、創新化，除白大褂以外，粉色、淺藍色等醫護服也相繼出現?？钍缴舷嗬^出現的上下裝分體著裝，其靈活便利性相對較高，又很顯時尚，讓職業服裝更時裝化。還可以根據醫院不同的部門分為不同的服裝風格，可以設計不同色調的胸牌或把色彩應用到服裝袖子、袖口、領子或肩部，既人性化又美觀，也便于管理，更便于醫護人員開展工作。

2 醫護服裝新材料的性能和特點

在不同時代的文化背景下，醫護服裝不斷變化，反映著醫療事業的發展。不僅需要優異的防護性能，還需要兼具舒適、低調、耐用，易清潔、不嬌氣、保護面廣、可在各種場合穿著在身等優點。根據醫護服裝的特性，選擇不同的織物，做成的醫護服裝的效果也會不同。在早期，醫護服裝主要采用機織棉布面料，20 世紀70 年代采用防護性高的新型機織物面料，現在的醫護服裝都會使用滌棉面料，成分一般是35%的棉和65%的滌綸纖維組成。在保證不易皺折，縮水率較低的情況下，35%的棉可保證面料的吸汗透氣。其具有吸濕、快干、柔軟、透氣、易清洗等特點，穿著時會感到舒適，有利于醫生更好的開展工作。通常情況下，醫護服裝使用的面料主要是純棉帆布、純棉紗卡、阻燃面料、滌卡、滌府、府綢這幾種面料，制成的白大褂顯得更挺括。隨著紡織加工工藝技術的完善，智能纖維在醫護類服裝上的應用越來越普遍?，F在的新型專業醫護服裝面料，分不同性能和厚度滿足不同的需求。新型面料改性的纖維，充分體現了合成纖維的高強力特點，經緯向斷裂強力均大于1000 N（通常g=9.8N/Kg,為簡單計算取10N/K，1000N 就是100Kg），衣物經300次工業洗滌（高溫氯漂）后依舊如新；同時具備天然纖維的吸濕透氣性，經專業儀器測試，透氣性是滌卡面料的8 倍以上，具有耐洗、耐磨、手感舒適、透氣性能好，微彈、抗靜電、抗高溫、因季節差異而形成薄厚不同等特點，穿著更舒適。新型面料紋理美觀獨特，懸垂性好，衣物隨身有型；特殊的編織結構，使面料手感非常柔韌，而且具有輕微彈性；耐氯漂的環保染料和染整工藝，不泛黃不褪色，且防透性也非常好。

醫護服裝面料中織入導電紗，電荷無法積聚，從而達到永久抗靜電的效果將舒適性與實用性、安全性與美觀性合一。永久抗靜電也是醫護服裝面料不可缺少的非常重要的要素。其中手術服更需要的是具有阻隔功能的面料，阻隔醫生將細菌帶給病人，阻隔病人將病毒傳播給醫生。手術服阻斷液體滲透的同時也阻斷了微生物的入侵，最有危險性質的便是帶著病菌的微生物，給醫生提供一個保護作用。所以醫護服裝應選擇耐氯漂、耐洗耐磨、快干、耐高溫殺菌、防靜電，具有殺菌、抗菌、抑制細菌生長的面料。

現在，靜電紡絲成網技術防護材料的技術也得到了市場化應用。其原理是讓高分子聚合物溶液或熔體在高壓電場作用下，進行噴射紡絲，高分子聚合物的流體經過靜電霧化的特殊形式處理后，分裂出的物質不是微小的液滴，而是可運行相當長距離的微小射流，最終在網上固化成纖維，并形成特殊的非織造材料。靜電紡絲成網生成的納米級成品具有很好的生物相容性及可降解性，并存在大的比表面積和孔徑小、孔隙率高、纖維均勻性好等優良特性，主要應用于生物醫學領域的藥物控釋、創傷修復、生物組織工程等方面，它在氣體、液體過濾及個體防護等領域也得到很好應用。據悉，國外已經能夠生產幅寬為1,200mm，克重為0.25 g/m2的輕薄型產品，擴大了其在醫療衛生、過濾行業的應用范圍。

3 醫護服裝需求保障

隨著醫療和經濟的發展，近幾年來，我國衛生工作者年增長數量都是幾十萬人左右。2015 年衛生人員總數是1069.4 萬人，增長人數是46 萬人。2016衛生人員總數是1117.3 萬人，增長人數是47.9 萬人。2017 年衛生人員總數是1174.9 萬人，增長人數是57.6 萬人。據工信部數據2014 年醫用防護服產量是314 萬件，2015 年醫用防護服產量是335 萬件，2016 年醫用防護服產量是353 萬件，2017 年醫用防護服產量是372 萬件，2018 年醫用防護服產量是392 萬件，2019 年醫用防護服產量是428 萬件，我國醫護服裝的使用在逐年增加，河南省醫用防護服生產企業數量為15 個，湖北省、安徽省和山東省獲批企業數分別為5、4 和3 個，江西、河北、天津、廣東四省市醫用防護服獲批企業數為2 個。

目前我國缺少對不同危險環境防護級別的標準評估，醫院采購和使用醫用紡織品中缺少對醫用服裝材料采購和洗滌消毒后再使用的指南規范。因此，應加強原材料和再使用產品的標準制定，在國際上較為通用標準是美國NIOSH 標準（美國國家職業安全衛生研究所）和歐盟的EN 標準，歐洲標準（European Norm) 由于從法語/德語更直觀地翻譯為歐洲規范，因此縮寫為EN。我國團體T/CNTAC 23-2018 《醫護職業服裝》 實施日期為2018 年12 月9日，主要是針對使用普遍的醫護人員所著白大衣、護士服，研究其行業特點制作及使用的特點制定的標準。檢測部門通過對服裝進行色差檢測(耐摩擦）、色牢度檢驗、對稱檢驗、尺寸檢驗、黏合牢度檢測（徽標、印花和標記牢度)、CPSIA 檢測、REACH 檢測、GB18401 檢測、抗菌測試、甲醛檢測、富馬酸二甲酯測試、色牢度檢測等多種檢測和測試評估，為醫護人員服裝的設計、生產、維護、使用和質量監督提供了強有力的依據。

綜上所述，依據社會不斷進步的需求，醫護服要與時俱進，也是醫學服務于人類的美學要求。醫護服裝需要有現代科技含量的理念，提高面料的科技含量。根據紡織面料發展趨勢和對服裝的時尚性、舒適性、功能性的要求，應注重紡織原料的多元組合面料發展，為了適應現代化的要求，新型的化學纖維和化纖面料向仿生面料發展。并結合一定的技術、美學、心理學和醫學等方面的專業知識，在功能設計和整體設計上結合多方面元素，使之結構合理，凸顯出其職業特性和醫院的文化理念。隨著越來越多的具有特殊功能的新型醫護服裝和服裝面料產品的出現，將會為醫護工作者更便于開展工作，者提供更加健康、環保和安全的工作防護。讓醫護服裝更好地服務于社會，為現代化的醫院創造一個新的形象。