基層醫院疫情防控下傳染科護士核心能力的培養方法初探

陳麗娟

北京市延慶區醫院(北京大學第三醫院延慶醫院),北京 102100

醫院傳染科是疫情防控的前言陣地，傳染科護士的核心能力對疫情防控效率有著深刻影響，提高傳染科護士核心能力是對患者負責的表現、也是醫護人員對自己負責的表現，這在疫情防控背景下有著重要意義。為應對本年度“新冠疫情”，我院加強了傳染科臨床護士核心能力培訓，取得良好成效，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 以我院傳染科臨床護士為研究對象，共選取30(60)例入組研究，均為我院傳染科在崗的低年資護士(崗位歷時不足8年)，年齡23-28歲，平均年齡25.6±2.2歲，衛校畢業20例，?？谱o理專業畢業10例。

1.2方法 入組護士均接受完整的、體系化的能力培訓，具體如下：

1)加強科室醫風醫德建設，定期組織護士進行醫風醫德學習，以月為單位評選科室內醫德醫風榜樣，利用榜樣力量帶動科室整體醫風醫德提高。

2)加強臨床護士禮儀培訓，強調“患者本位、服務至上”的工作原則，強調護士面對患者時的耐心、細心和精心，以患者投訴為主要參考評價護士與患者接觸時的表現并納入績效考核以督促護士自我提高。

3)加強技能培訓，采用情景演練法、案例教學法、問題教學法等方法進行臨床護士技能培訓，強調敏銳的觀察力、準確的記憶力、獨立的思考能力、靈活的應用能力、嫻熟的護理能力，采取六位一體培訓，以保證傳染科臨床護士核心能力的提高。

4)關注護士的心路歷程，做到勞逸結合、張弛有度，避免護士身心俱疲的情況發生。同時采取靈活的排班模式，給予護士相應的自主性和靈活性，當其感到生理壓力、心理壓力較大時則盡量輪轉至工作強度適度的崗位，讓其能夠適當放松。

5)重視實踐應用，護士的培訓最終一定要落實到臨床工作中。以科室主任、臨床醫師、護士長為核心組建相應的監督小組，每周對臨床護士工作表現進行評價，采取計分制，用于評價護士的臨床實踐技能。

6)完善周會、月會制度，科室內每周、每月定期組織例會，對工作情況進行階段性總結?？剖抑魅斡跁峡偨Y階段性工作成果并指出相應不足，同時給予臨床護士相應的發言權，使其能夠提出工作中遇到的問題并在會上討論以實現共同提高。

1.3評價指標 對培訓辦法實施后1個月、3個月、6個月入組護士實踐能力、心理素質及投訴率進行評價和對比。實踐能力評價由監督小組和患者共同完成，均采用量表評價，均為計分制，得分越高表示護士臨床實踐能力更高，具體包括病例分析能力、實操能力、綜合實效三方面；心理素質評價采用量表評價和自評量表評價，包含SDS、SAS、EQ和AQ四項，其中SDS、SAS得分越高提示心理素質越差，EQ、AQ越高提示心理素質越優；投訴率統計以研究持續期間30名護士負責患者中投訴患者例數為準，計算占比得出投訴率，投訴率越高提示患者對護理工作越不滿意。

1.4統計學方法 研究相關數據均采用SPSS19.0軟件進行統計學處理，計量資料、計數資料均采用標準格式表示，組間對比分別經t檢驗和卡方檢驗，檢驗值P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1實踐能力評價

表1 30名護士實踐能力評價(百分制計分)

根據表1統計結果，1月、3月、6月入組護士實踐能力呈上升趨勢，其中6月優于3月優于1月，前后對比差異具有統計學意義(P<0.05)，這提示在綜合培訓下護士臨床實踐能力顯著提高。

2.2心理素質評價

表2 30名護士心理素質評價(百分制計分)

根據表2統計結果，1月、3月、6月入組護士SAS評分、SDS評分呈下降趨勢，AQ評分、EQ評分呈上述趨勢，其中6月優于3月優于1月，前后對比差異具有統計學意義(P<0.05)這提示隨著培訓的進行護士的心理素質顯著提高。

2.3投訴率 根據統計結果，1月時投訴率為16.4%，3月時投訴率為12.4%，6月時投訴率為8.8%，1月、3月、6月投訴率呈下降趨勢，其中6月優于3月優于1月，前后對比差異具有統計學意義(P<0.05)，提示隨著培訓進行患者對護理服務的滿意情況在改善，投訴行為在減少。

3 討 論

醫院傳染科是“新冠”疫情背景下的工作一線，基層醫院是我國公共衛生醫療的基本單元，也是本年度對抗疫情的前沿陣地，因此基層醫院傳染科護士核心能力高低可對本次“抗議戰爭”成敗產生深遠影響，醫院管理者以及傳染科臨床護士自身均應當不斷提高自身，提高業務能力、強化核心能力，致力于醫療衛生服務質量的提高。

我院傳染科為適應防疫需要，積極響應黨和國家號召，致力于臨床護士核心能力培訓。強調敏銳的觀察力、準確的記憶力、獨立的思考能力、靈活的應用能力、嫻熟的護理能力，開展了“六位一體”的核心能力培訓。同時在培訓過程中注意護士生理和心理的協調，進行培訓的同時還關注護士心路歷程，幫助護士克服心理障礙，使其能夠適應持續的、高強度的疫情防控工作。就結果來看，30例傳染科臨床護士經培訓后臨床實踐能力、心理素質顯著改善，前后對比差異具有統計學意義(P<0.05)。同時隨著培訓時間的增加，患者的投訴率顯著降低，前后對比差異具有統計學意義(P<0.05)。

傳染科臨床護士是本次疫情防控的關鍵所在，加強基層醫院傳染科臨床護士核心能力培訓，有助于提高護士臨床實踐能力、幫助其克服心理障礙，使其能夠更好地適應疫情防控工作需要。