外傷性多發性肋骨骨折合并脾破裂的急診救治探討

廖曉

（懷化市第一人民醫院，湖南 懷化，418000）

急診科是醫院的重要科室，外傷性多發性肋骨骨折是常見的一種疾病，合并脾破裂后急診救治難度明顯提高，想方設法保證患者的生命安全，并且提升急診救治的成功率，是醫務人員必須做好的一項工作。

急診救治中，要根據患者的臨床表現、損傷程度、疼痛情況等，選擇最好的救治方式，做出正確判斷，降低失誤風險，急診救治工作的存在價值更高。基于此，本文特意分析了外傷性多發性肋骨骨折合并脾破裂患者的急診救治效果，報告內容總結如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗研究隨機抽選的100 例符合“外傷性多發性肋骨骨折合并脾破裂”診斷標準的患者均為自愿參與[1]，提前告知了實驗目的和研究意義，做好了家屬溝通工作，分組可知：對照組與實驗組患者各50 例，其中，對照組有男性患者39 例，女性患者11 例，年齡區間為20-65 歲，平均（38.22±1.47）歲；實驗組有男性患者28 例，女性患者22 例，年齡區間為25-70歲，平均（39.80±2.32）歲。

1.2 治療方法

所有患者入院后馬上進行常規檢查、風險評估、緊急處理，在此基礎上選擇合適、安全、最佳的治療方法。在各項檢查結果的支持下，應該結合患者的實際病情、臨床癥狀，制定出安全有效的急診救治計劃，醫務人員同時具備較強的責任心、服務意識，規范化完成一系列的診療操作。兩組患者均接受手術治療，進行全身麻醉后應用不同的固定材料。對照組所接受的是記憶合金接骨板，實驗組所接受的是可吸收肋骨釘。為了能夠及時的對患者切口進行清理，通常情況下會留置一枚引流管。手術完成之后，給予患者至少3 天的抗生素治療，且在對患者進行換藥時，一定要嚴格按照無菌操作的要求來進行。

此外，術后患者應該多多臥床休息，養成良好的飲食習慣和作息習慣，待病情穩定后適當地做些鍛煉，禁止劇烈鍛煉，避免傷口裂開，造成不必要的后果。家屬應該給予患者語言的鼓勵，充分發揮親情護理的重要作用，也為患者快速康復、身心健康等提供有力支持。

1.3 效果評價

觀察比較兩組患者的急診救治效果，統計分析患者們急診服務滿意度和不良事件發生率。使用SPSS 21.0 軟件處理相關數據，計量資料實施卡方檢驗，以p＜0.05 表示組間結果差異性的統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者手術時間、住院時間的比較分析，可見表1：

表1：患者手術及住院時間的比較

2.2 兩組患者急診救治成功率、急診服務滿意度和不良事件發生率的統計分析，可見表2：

表2：患者急診救治成功率、服務滿意度、不良事件發生率的統計（%）

3.討論

在外科疾病當中，外傷性多發性肋骨骨折是一種常見外傷疾病，由于該疾病是由外傷所引發的，因此在出現多發性肋骨骨折的同時患者還伴有脾臟破裂、胸壁畸形等癥狀[2]。而往往這些伴發癥狀就是導致外傷性多發性肋骨骨折患者死亡的主要原因。本次研究選取近年來我院所接收的外傷性多發性肋骨骨折合并脾臟破裂患者為研究對象，再及時的給予患者檢查及治療后，所有患者均恢復正常，且疾病也得到了很好的治療，患者并沒有因為脾臟破裂、腹部出血而死亡。據相關人員所做出的研究可知，腹部出血為脾臟破裂的主要臨床表現，而脾臟作為人體供血十分豐富的部位，若未及時的患者做出相應的處理措施，則會加大患者的死亡幾率[3]。

因此，急救對于外傷性多發性肋骨骨折患者而言是非常重要的。在患者入院后，及時的對患者進行檢查，做出準確的判斷以此給予正確、合適的治療方法等等對于患者而言均是至關重要的。