霧化吸入痰熱清治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的護(hù)理觀察

劉艷艷 楊華

（延安市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 延安，716000）

作為呼吸系統(tǒng)的多發(fā)性疾病之一，慢性阻塞性肺疾病（COPD）具有病情變化復(fù)雜且病程周期長的特點(diǎn)，若患者處于急性加重期，所展現(xiàn)出的臨床癥狀更加顯著，一旦得不到有效干預(yù)，極易引發(fā)死亡[1]。據(jù)相關(guān)研究以及臨床資料顯示，COPD的發(fā)病率受制于環(huán)境污染等的影響逐年提升[2]，不利于保障大眾健康安全，需探尋有效措施進(jìn)行干預(yù)。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，霧化吸入被作為呼吸道抗感染治療的一種有效方式，獲得臨床醫(yī)師青睞。我院將霧化吸入痰熱清應(yīng)用于COPD 急性加重期患者的臨床應(yīng)在中產(chǎn)生了良好的優(yōu)勢(shì)效果，具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究數(shù)據(jù)獲取的來源為因處于慢性阻塞性肺疾病急性加重期并于2019 年3 月-2020 年5 月至我院接受治療的64例患者，依據(jù)住院順序編號(hào)的奇偶性完成分組。對(duì)照組男女比例為17:15，平均年齡（53.47±9.36）歲，平均病程（12.96±6.42）年；研究組患者中男女比例為19:13，平均年齡（54.09±10.12）歲，平均病程（13.32±4.11）年。兩組患者關(guān)于年齡等基本臨床指征差異微小（P＞0.05），可納入研究范疇。

1.2 方法

參與研究的所有患者在入院后均兩組均給予常規(guī)綜合性治療，主要治療方式有抗感染（多采用靜脈滴注抗生素方式）、擴(kuò)血管、糾正水等。對(duì)照組：以上述治療模式為基礎(chǔ)，將慶大霉素（8 萬U）+地塞米松（5mg）+α-糜蛋白酶（1000U）混合液置于氯化鈉溶液（0.9%，5ml）中，開展超聲霧化。治療頻次為2 次/天，20 分鐘/次，整個(gè)療程控制在7-10 天。研究組：同樣以常規(guī)治療措施為基礎(chǔ)，于0.9%氯化鈉溶液中依次滴加入痰熱清{0.2ml/（kg·次）}、地塞米松（5mg）后完成霧化。

1.3 觀察項(xiàng)目

經(jīng)不同干預(yù)后，對(duì)兩組患者的臨床治療有效率以及體溫恢復(fù)時(shí)間、痰色及痰量變化、肺部啰音消失時(shí)間、CPR 正常時(shí)間等主要臨床指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究中所有數(shù)據(jù)的分析均借助SPSS19.0 軟件進(jìn)行完成。臨床有效率使用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；肺部啰音消失時(shí)間等主要臨床指征的表達(dá)方式為（±s），接受t 檢驗(yàn)，P＜0.05 代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

研究組患者的臨床治療有效率（93.75%）較對(duì)照組（84.38%）明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比(n,%)

2.2 兩組患者主要臨床癥狀改善情況對(duì)比

由表2 可知，干預(yù)之后，研究組的體溫、痰液等主要臨床指標(biāo)的改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者主要臨床癥狀改善情況對(duì)比（天，±s）

表2 兩組患者主要臨床癥狀改善情況對(duì)比（天，±s）

組別 例數(shù) 體溫恢復(fù)時(shí)間 腹部啰音消失時(shí)間 痰色改善時(shí)間 痰量減少時(shí)間 CPR 正常時(shí)間對(duì)照組 32 7.76±0.59 9.86±1.53 9.85±0.54 9.69±0.57 12.34±1.17研究組 32 6.27±0.23 8.37±1.24 7.75±0.58 5.37±0.34 7.23±1.78 t 8.134 8.159 8.214 8.364 8.468 p＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

COPD 極易引發(fā)心血管等多種并發(fā)癥狀，若處于急性加重期，則具有極高的致死率。基于此，臨床醫(yī)師積極探尋有效措施以對(duì)其引發(fā)的感染狀態(tài)進(jìn)行有效控制。痰熱清注射液由黃芩、金銀花等多味中藥組合而成，具有廣譜抗菌療效，祛痰效果尤為顯著[3]。痰熱清經(jīng)霧化吸入可使藥物濃度有效提升并直接在呼吸道發(fā)揮作用，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)咳祛痰的目的。本研究結(jié)果顯示研究組患者的臨床有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，且體溫、痰量、痰色以及CPR 正常時(shí)間等主要臨床指標(biāo)均占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位，組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，霧化吸入痰熱可有效提升COPD 急性加重期患者的臨床治療效果，在優(yōu)化各項(xiàng)臨床指標(biāo)的同時(shí)，加速患者康復(fù)進(jìn)程，可為其他相關(guān)疾病的治療提供有效借鑒與指導(dǎo)。