“五位一體”黨建工作引領公立醫院高質量發展路徑探討

韓 徽

（安徽省六安市中醫院，安徽 六安 237000）

2018年6月，中共中央辦公廳印發《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》，這是中共中央第一次就公立醫院加強黨建工作做出最為系統而全面的要求，同時它也是公立醫院改革發展進程中的一項重要政策，對全面落實新時代衛生健康工作方針、實施健康中國戰略、指導公立醫院沿著科學管理的軌道高質量發展具有十分重要的意義。

1 新時代公立醫院加強黨建工作的重要意義

1）加強公立醫院黨建工作是貫徹黨要管黨、全面從嚴治黨的必然要求。“黨政軍民學，東西南北中，黨是領導一切的。”作為最高政治領導力量，黨的領導必須是整體的、全面的，體現在經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、生態文明建設各個領域，體現在黨和國家工作的各個方面、各個環節，無論哪個領域、哪個方面、哪個環節出了問題，都會削弱黨的領導。公立醫院是黨領導下的中國衛生健康戰線的主力軍，肩負著向人民群眾提供醫療服務的重任，是守護人民群眾生命健康的主陣地。因此，加強公立醫院黨建工作，增強公立醫院黨員干部的政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識，堅持把紀律和規矩挺在前面，嚴肅政治紀律和政治規矩，強化黨內制度約束，“推動管黨治黨不斷從‘寬松軟’走向‘嚴實硬’”，具有十分重要的意義。

2）加強公立醫院黨建工作是深化醫改、推動公立醫院高質量發展的政治保障。辦好中國的事情，關鍵在黨；全面深化改革，關鍵在黨；深化醫藥衛生體制改革、推動公立醫院高質量發展，同樣關鍵在黨。隨著國務院辦公廳印發《關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》的頒布實施，深化醫改的步伐加快了，而黨建工作是公立醫院開展各項工作的政治保障，是推進公立醫院科學管理、高質量發展的指路航標。扎實做好黨建工作，將黨建工作融入到醫改進程中，這將加快推動“公立醫院實現從規模擴張型轉向質量效益型的發展方式，從粗放的行政化管理轉向精細的信息化管理模式”[1]。以改革創新精神加強公立醫院黨建工作，不斷發揮公立醫院黨建的效力，將會讓黨建工作在公立醫院的改革與發展進程中發揮出更好地推動作用。

3）加強公立醫院黨建工作可增強其隊伍凝聚力、構建和諧醫患關系，促進醫院健康、協調發展。人是需要點精神的，精神凝聚人心。通過加強公立醫院黨建工作，發揮其基層黨組織戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，可使職工樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，提升政治覺悟及思想素養，保持良好的精神風貌。同時，榜樣行為也可凝聚人心，鼓舞員工士氣，齊心協力全情投入醫療衛生服務事業，為患者提供優質高效服務，從而構建、營造和諧融洽的醫患關系，也可造就醫術精湛、醫德高尚的全方位人才，從而促進公立醫院各項事業健康、協調、可持續發展。

2 公立醫院黨建工作存在的問題

2.1 黨建工作與業務工作融合難

受市場經濟的沖擊，人們的思想觀念和價值取向發生了變化，一些公立醫院的黨建與業務工作存在相脫離的“兩張皮”現象，重業務、輕政治；重行政、輕黨建，在醫院文化建設過程中，不能有效發揮黨的領導作用，且一些醫院的黨建工作仍停留在傳統的工作模式上，缺乏創新性與開拓性，不能適應新形勢發展的需要。

2.2 醫院領導對黨建育人的引領作用認識不到位

有些醫院領導對黨建工作重要性、必要性認識不夠，認為黨建工作是軟任務、軟指標，而醫院的主業是醫療衛生服務，所以，考核工作只看重業務發展情況。干部職工隊伍有無問題，也常常以業務工作情況好壞為標準，忽視思想政治工作及黨的建設在立德育人、思想引領、凝聚人心等方面的效用。

2.3 干部職工參與度不高，職業榮譽感缺失

現今時代公立醫院的職工大多過于看重個人的業務技能及專業技術成就，對醫院黨的建設與發展極少關注，以致于醫院黨建工作舉步維艱。再者，面對日益復雜的社會環境，部分員工易受不良風氣與思想的影響與侵蝕，其世界觀、人生觀、價值觀易發生偏差，無醫者救死扶傷的職業榮譽感，只視其職業為養家糊口或賺錢的工具。且有些醫院忽視對先進典型的關心與愛護，未能充分發揮榜樣的力量與引領作用。

3 加強公立醫院黨建工作的路徑選擇

“醫院文化是一個醫院的精神旗幟，是醫院的核心競爭力。未來醫院間的競爭，最終將演變為醫院文化的競爭”[2]。而黨建又是醫院文化的核心與靈魂，引領著醫院文化的發展與繁榮。充分發揮黨建工作的核心引領作用，把公立醫院黨建工作與業務工作相融合，努力建設患者放心、人民滿意的公立醫院。

3.1 加強政治建設，引領發展方向

依照新時代黨的建設總要求，當前公立醫院黨建方面仍存在薄弱環節，這就迫切要求醫院黨委要堅持以政治建設為核心，加強公立醫院黨的領導和黨的建設工作。貫徹落實黨委領導下的院長負責制，選優配強醫院領導班子，強化管黨治黨意識，把準政治方向，不斷提高政治判斷力、政治領悟力、政治執行力，實現以黨的建設高質量推動醫院發展高質量。

3.2 加強思想建設，汲取發展的精神動力

思想凝聚人心、提振士氣。公立醫院的非營利性與公益性決定其干部職工必須具有高度的社會責任感，這就要求醫院黨組織要切實加強干部職工的思想教育，將社會主義核心價值觀和“以人為本”的理念融入醫療服務活動實踐，為公立醫院發展提供源源不斷的精神動力和道德滋養。把開展向先進典型學習與培育和踐行社會主義核心價值觀緊密結合起來，對涌現出的先進典型，開展豐富多樣的文化建設活動，激勵醫務人員不斷提升自身素質和工作熱情，使黨建文化建設與醫院業務工作逐漸融合，持續滲透，產生良好的效力與強烈的感召力，從而構建和諧融洽的醫患關系，為醫院的健康發展提供精神“源動力”。

3.3 加強作風建設，夯實發展根基

“作風建設是公立醫院文化建設的重要外化，是展示與傳播醫院文化的重要途徑”[3]。加強作風建設是公立醫院黨建工作的永恒主題，是公立醫院健康發展的堅實根基。因此，公立醫院要全面加強作風建設，持之以恒正風肅紀。首先，要加強黨組織領導，切實履行好黨委主體責任和領導干部“一崗雙責”，切實做到明責履責，考責問責，把壓力層層傳導做到，保證“兩個責任”落到實處。切實提升黨委管黨治黨能力，全面加強公立醫院基層黨支部戰斗堡壘作用，不斷推動黨建業務工作的相互促進，共同提升。其次，要通過不同形式持續深入地開展全覆蓋式作風警示教育，用“身邊事”警醒“身邊人”。再者，要不斷強化源頭治理，全力開展醫藥購銷領域突出問題專項整治。國家衛生健康委員會、商務部、國家市場監督管理總局等九部門聯合發布了《2020年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》，為醫藥購銷領域和醫療服務劃清行為紅線。因此，要加強重點崗位人員和關鍵環節監督，密切關注不正之風新動向、新問題。嚴肅查處過度檢查、過度治療、過度用藥、違規收費等損害群眾利益的行為，持續不斷正風肅紀，營造風清氣正的醫療環境，為醫院發展營造良好的政治生態。

3.4 加強業務建設，提升服務能力

隨著醫療體制改革的不斷深入，公立醫院也面臨著轉型升級。堅持以黨建為引領，探索黨建工作與醫療業務工作的深度融合，是公立醫院黨組織工作的重頭戲。首先，堅持以人民為中心，全力維護和保障人民群眾的健康是公立醫院黨組織一切工作的出發點和落腳點。深入研究黨的衛生與健康工作方針和醫改政策措施，將黨的方針政策與醫院發展規劃有機結合，將“黨建工作與醫院發展目標同謀劃、同部署、同落實，確保醫院發展方向符合黨和國家的政策要求。”[4]其次，堅持新發展理念，堅持黨管人才原則，大力實施“人才強院”。在不斷創新與提高醫療技術水平和醫療質量的過程中，始終堅持以科技為先導，緊跟科技前沿，夯實科技基礎，通過科技創新培養和造就一支掌握現代醫學知識和技能的醫療技術隊伍，提高醫療技術整體水平，實現科技興院。創新醫療服務新模式，不斷優化醫療服務流程，增強為民服務能力。

3.5 加強制度建設，保證工作落到實處

黨建引領醫院文化建設，只有用制度的力量才能有效推動并保證公立醫院各項工作落到實處。首先，健全規范科學的制度體系。公立醫院要建立科學的黨委領導體制，進一步發揮黨委把方向、管大局、做決策、促改革、保落實的領導作用。同時加強黨組織制度建設，健全完善主題黨日活動、“三會一課”、民主評議黨員、民主生活會和組織生活會等制度。其次，強化制度的執行與落實。當前，醫藥衛生體制改革已進入攻堅期，深層次體制機制矛盾的制約作用日益凸顯，利益格局調整更加復雜。基層公立醫院面臨新機遇、新挑戰，必須將醫院黨建文化納入各黨支部、科室單元的年度目標任務中，推行項目化管理，明確責任部門、責任人員、時間進度，建立評價和考核機制，定期開展黨建文化建設的動態評估工作，準確把握黨建文化建設的總體進展，形成比學趕超、共同進步的良好氛圍。使醫院黨建文化成為引領發展、凝聚人心、激勵干勁的核心競爭力，成為助力醫院蓬勃發展的強勁動力。制度建設體系品質的不斷提升使管理理念轉化為一個又一個可以考核和評價的具體行為，從而促進理念的落實與管理水平的提升。