施月眉
急性宮頸炎歸屬于臨床婦科,女性患者在患病后會出現(xiàn)不良反應,直接影響到患者的日常生活。臨床能夠通過婦科檢查和實驗室檢查來確診急性宮頸炎,并可以在婦科檢查中對患者的陰道口、子宮頸情況進行有效觀察,使得患者的病情進展得以明確。若患者發(fā)病后沒有在最佳時期開展有效治療,則會進一步提高患者疾病發(fā)展為宮頸癌等嚴重疾病的幾率,使得患者身體健康受到嚴重威脅[1-2]。藥物內(nèi)服治療為當前臨床處理該癥的主要方式,且在用藥類型上存在有較高的可選擇性。借助宮炎平片、阿奇霉素共同對該部分患者進行治療逐步在臨床得到運用且在一定程度上提升了臨床對該部分患者的治療效果。本次研究對急性宮頸炎患者開展宮炎平片與阿奇霉素聯(lián)合治療,具體治療內(nèi)容總結(jié)如下。
選擇2019年4月—2020年4月作為研究實施時間段,研究對象選擇自我院接收的急性宮頸炎患者,共選擇108例患者,按照患者治療方法選擇的不同開展分組,分為比對組與觀察組,比對組與觀察組均有54例患者。比對組患者的年齡集中在22~50歲區(qū)間,年齡平均為(35.62±2.04)歲;患者發(fā)病時間集中在2~18 d,發(fā)病時間平均為(8.62±0.28)d。觀察組患者的年齡集中在21~53歲區(qū)間,年齡平均為(36.08±1.97)歲;患者發(fā)病時間集中在1~17 d,發(fā)病時間平均為(8.68±0.41)d。比較觀察組與比對組患者的基礎資料,差異無統(tǒng)計學意義,P>0.05。
納入標準:(1)全部患者均已婚;(2)患者均有生育史;(3)患者及其家屬均對本次研究表示知情同意;(4)患者能夠?qū)ρ芯坑枰杂行浜稀E懦龢藴剩海?)患者存在有其他嚴重宮頸疾病;(2)患者的肝腎功能存在問題;(3)患者對抗生素不耐受;(4)患者處于哺乳期。本研究得到我院倫理委員會批準。

表1 兩組治療有效率對比 [%(例數(shù)/總例數(shù))]

表2 兩組不良反應對比 [%(例數(shù)/總例數(shù))]

表3 兩組治療相關指標對比( x- ±s)
比對組患者在臨床中僅采取阿奇霉素治療,阿奇霉素(生產(chǎn)企業(yè):輝瑞制藥有限公司,國藥準字:H10960167,50 mg/支)的服用方法為500 mg/次,1次/d。觀察組患者在臨床中采取阿奇霉素聯(lián)合宮炎平片治療,阿奇霉素治療方法與比對組相同,宮炎平片(生產(chǎn)企業(yè):廣東羅浮山國藥股份有限公司,國藥準字:Z20013221,4 mg/片)的服用方法為3~4片/次,3次/d。醫(yī)生叮囑患者在服藥治療期間不得有性生活。且在研究期間需指導患者嚴格按照醫(yī)囑進行用藥,在恢復過程中不得隨意增加或者減少藥物使用量。
研究主要觀察觀察組與比對組患者的臨床治療有效率、不良反應發(fā)生率以及治療相關指標。臨床治療有效率中存在有顯效、有效與無效三個指標,總有效率等于顯效率加上有效率,顯效的評估標準為患者的臨床癥狀已全部消除,患者取得多次陰性病原菌檢查結(jié)果;有效的評估標準為患者的臨床癥狀出現(xiàn)較為明顯的減輕,患者進行多次病原菌檢查,大部分結(jié)果為陰性,僅1次檢查結(jié)果為陽性;無效的評估標準為患者的臨床癥狀與病原菌檢查結(jié)果均無改善。不良反應主要為白帶增多、宮頸感染、宮頸紅腫與尿急尿頻等。治療相關指標主要觀察患者的出血量、流液量、陰道出血時間與陰道排液時間。
觀察組患者的臨床治療有效率顯著高于比對組,P<0.05,詳見下表1。
觀察組患者的不良反應發(fā)生率明顯低于比對組,P<0.05,詳見下表2。
觀察組患者的出血量、流液量、陰道出血時間與陰道排液時間均好于比對組,P<0.05,詳見下表3。
女性宮頸能夠有效妨礙下生殖道病原體侵入上生殖道,宮頸較為脆弱,外界因素容易對宮頸造成刺激,使得宮頸受到一定損害,致使女性患者發(fā)生宮頸感染,最終導致患者出現(xiàn)宮頸內(nèi)炎癥。宮頸內(nèi)炎癥在臨床中能夠分成慢性宮頸炎與急性宮頸炎,其中慢性宮頸炎患者的臨床數(shù)量明顯多于急性宮頸炎。急性宮頸炎的臨床定義為女性宮頸局部充血、水腫,上皮壞死、萎縮,及宮頸黏膜、黏膜下組織發(fā)生的急性炎癥。雖說急性宮頸炎的患者數(shù)量較少,但急性宮頸炎會導致患者出現(xiàn)性交出血、膿性白帶、外陰疼痛等不良癥狀,且患者的陰道口黏膜與子宮頸都會出現(xiàn)充血水腫的情況,對患者的身體健康造成較大影響,因此臨床需要對急性宮頸炎的治療予以足夠重視[3-4]。且結(jié)合我院近幾年實際接診情況可以發(fā)現(xiàn),在多方面因素的作用下,該部分患者的臨床發(fā)生率正以極快的速度在增加,對女性健康造成的影響較大。
急性宮頸炎疾病的患病原因是女性患者在日常生活中對個人衛(wèi)生不重視,或者是患者在生活中過于貪戀性生活,使得患者宮頸管狀上皮細胞受到病原體的感染,順著黏膜面來進一步擴散,從而導致患者出現(xiàn)淺層感染。此外,患者的尿道旁腺與尿道移行上皮細胞也會受到病原體的侵入,導致患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。臨床需要按照具體發(fā)病原因來為患者制定科學的治療方案,臨床在為患者制定治療方案時應當優(yōu)先運用敏感抗生素來進行病原體的治療,若患者病情需要,患者則能夠運用一些中藥來開展輔助治療[5-6]。通過不同藥物的聯(lián)合使用,來確保急性宮頸炎疾病的治療可以取得更好的臨床治療效果。阿奇霉素在臨床中屬于抗生素的范疇,目前阿奇霉素在臨床中有較為廣泛的運用。阿奇霉素的結(jié)構基礎是紅霉素,紅霉素通過一定修飾后得到阿奇霉素,阿奇霉素在臨床中又能夠劃分到大環(huán)內(nèi)酯類第二代抗生素的范圍,在臨床中能夠有效治療因敏感菌而引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等疾病。阿奇霉素在臨床中具有相對較強的流感嗜血桿菌、淋球菌的治療效果。相較于其他藥物,阿奇霉素在臨床中存在有較高的血藥濃度,藥物能夠有效滲透患者的泌尿生殖系統(tǒng),患者血藥濃度會低于其組織中的藥物濃度,藥物濃度在患者組織中能夠逐漸消失。阿奇霉素治療疾病的機制主要是妨礙患者的細菌轉(zhuǎn)肽過程,使得細菌蛋白不能夠得到正常合成。阿奇霉素能夠侵入到患者體內(nèi)巨噬細胞的深處,藥物能夠到達患者感染部位,使得患者沒有被感染的細胞中的藥物濃度要顯著小于感染細胞,從而取得較為顯著的支原體感染治療效果[7-8]。此外阿奇霉素在臨床中還存在于有比較快的吸收速度,具有顯著高的生物利用度,能夠大范圍存在患者的體內(nèi)。阿奇霉素治療急性宮頸炎疾病,可取得一定的抑菌效果,但是患者在治療過程中容易出現(xiàn)一些不良反應,對患者的臨床治療效果造成一定不良影響。所以臨床能夠選擇其他藥物來輔助急性宮頸炎疾病的治療。宮炎平片在臨床中被劃分到中藥的范疇,宮炎平片的主要成分包含有乳香、沒藥、蛤粉、樟丹、冰片、黃柏等,不同中藥成分能夠發(fā)揮不同作用。其中黃柏存在有顯著的解毒燥濕、清熱瀉火的治療效果,同時黃柏還能夠讓痢疾桿菌、抗葡萄球菌與溶血性鏈球菌得到有效抑制[9]。宮炎平片藥方中存在的沒藥、乳香能夠發(fā)揮其活血消腫生肌的效果;冰片可以取得較好的清熱防腐的功效;樟丹具備較好的溫散止痛與除濕殺蟲的功效;蛤粉能夠發(fā)揮其顯著益精血功效[10]。宮炎平片中的幾個中藥成分共同使用,不僅可以取得較好的燥濕效果,還可以取得較為明顯的清熱解毒效果,宮炎平片具有顯著的殺菌殺蟲效果,可以讓患者的瘙癢癥狀得到明顯緩解,從而取得較為明顯的急性宮頸炎治療效果[11-13]。本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)表明觀察組患者的臨床治療有效率顯著高于比對組,觀察組患者的不良反應發(fā)生率明顯低于比對組,并且觀察組患者的出血量、流液量、陰道出血時間與陰道排液時間均好于比對組,由結(jié)果可知阿奇霉素聯(lián)合宮炎平片治療的臨床效果要明顯優(yōu)于阿奇霉素單一治療。
總結(jié)以上內(nèi)容可知,急性宮頸炎患者在臨床治療過程中能夠科學運用阿奇霉素與宮炎平片藥物,阿奇霉素與宮炎平片聯(lián)合治療可取得較為顯著的效果,促使患者的臨床癥狀在短時間內(nèi)得到緩解,能夠最大程度的減少患者不良反應,使得患者能夠在病原菌檢查中顯示陰性結(jié)果,確保患者疾病能夠盡快恢復。因此臨床能夠在急性宮頸炎疾病的治療中,積極推薦患者采取阿奇霉素聯(lián)合宮炎平片治療。