某院2013—2020 年中藥飲片處方點評匯總與分析

鄭蒼貧，謝玉蘭

中藥飲片是中藥材按中醫藥理論、中藥炮制方法，經過加工炮制后直接用于調配或制劑的中藥，其還包括單味中藥提取制成的中藥顆粒劑。中藥飲片是中醫學最重要的物質基礎，合理用藥涉及國計民生，國家對合理用藥十分重視。為了規范醫院處方點評工作，提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全，早在2010 年就制定了《醫院處方點評管理規范（試行）》（衛醫管發〔2010〕28 號）［1］。處方點評是根據相關法規、技術規范，對處方書寫的規范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進行評價，發現存在或潛在的問題，制定并實施干預和改進措施，以促進臨床藥物合理應用的過程。本研究旨在匯總并分析筆者所述某院2013—2020年中藥飲片處方點評結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2013—2020 年，抽取某院門急診處方及住院病歷，每月抽取1 次。門急診處方的抽樣概率不應少于中藥處方總量的0.5%，且每月點評處方絕對數不應少于100 張；病房（區）中藥用藥醫囑抽樣率（按出院病歷數計）不應少于5%，且每月點評出院病歷絕對數不應少于30 份，不足30份的全部點評。

1.2 點評方法

1.2.1 點評依據 點評依據為《處方管理辦法》（部長令53號）、《醫院處方點評管理規范（試行）》（衛醫管發〔2010〕 28 號）、《中藥處方格式及書寫規范》（國中醫藥醫政發〔2010〕57 號）及其他。

1.2.2 點評內容 處方書寫、辨證用藥、給藥劑量、用藥方法、給藥途徑、聯合用藥及配伍、重復給藥、特殊人群用藥（如老年人群、肝腎功能不全患者）等情況。……