陳日益

大多數家庭都有一個小藥箱,一旦發生磕碰、感冒等小傷小病,便可用其來解決燃眉之急。需要提醒您的是:如果用藥不當,反而會延誤病情,甚至引發嚴重不良后果。
不少人僅憑廣告所說就“自當醫生”,有的甚至到醫院點名要大夫多開“廣告藥”,或干脆從網上購買擅自服用。其實,這種做法非常不妥。僅憑廣告宣傳用藥盲目性大,安全系數也低,服藥后效果更不能保證,還容易發生副作用。一切藥品的使用(特別是之前未曾用過的藥)都應得到專業臨床醫生的認可,千萬不能跟著廣告自行服用。
有些人認為“藥品越貴療效越好”,有進口的就不買國產的,有價錢貴的就不買便宜的,到醫院看病時也總是要求醫生開進口藥。其結果往往是:多花了錢,藥也沒少吃,可病情卻未能達到預期治療效果,有的甚至因盲目吃所謂的“好藥”“貴藥”,提高了自身的耐藥性,增加了治療難度。藥價高低與療效好壞毫無關系。如瓶裝硝酸甘油每片不到1毛錢,但它是公認的急性心肌梗塞病人的“救命”良藥。應當對癥下藥,而不是追求價錢貴賤。
臨床上,不同疾病可出現類似甚至相同癥狀,如常見的傷風感冒和各種急性炎癥都可能引起身體發燒。針對發燒這一現象,有的患者不經醫生診斷,根據自己的一知半解,擅自服用感冒藥、消炎藥、退熱藥。但事實上,同一種癥狀,有可能是不同疾病造成的,而同一類疾病,也有可能是不同病因引起的。不同疾病或由不同病因導致的疾病,雖癥狀類似,但臨床治療用藥則各有側重點。因此,一旦生病應及時到醫院診治。
服藥的次數是根據病情,以及不同藥物在血液中維持有效治療濃度的時長來確定的。但一般人把服藥時間只是理解為白天,而忽略了夜間。如一日2次或一日3次,患者通常會在三餐前后服用,這不正確。尤其有人一日三餐不定時,如早餐吃得晚,晚餐吃得早。這樣做的話,白天服藥間隔時間更短,容易因血藥濃度過高引起或加重不良反應,而夜間則因血藥濃度達不到要求影響應有療效。因此,一日服藥次數應按24小時平均分割,如一日2次,應每12小時服一次;一日3次,則每8小時服一次,以此類推。由于入眠后人體代謝速度變緩,血藥濃度下降也減慢,所以夜晚服藥間隔可略長一些,而白天間隔略短一些,以利血藥濃度均衡,獲取應有療效。
很多人認為中藥完全沒有副作用,有人一感冒就喝小柴胡,夏天一頭暈就服藿香正氣水,為了滋補養身,每天吃六味地黃丸等,這些都是錯誤的。正確做法是:在中醫師指導下,通過辨證論治、對癥用藥治療。
有些人存在“藥吃多一點,病好快一些”的觀念,在就診時也常常主動要求醫生藥量開大些。殊不知,隨意加大藥量無益于疾病治療,只會加重藥物對身體的傷害。不同個體的用藥劑量有嚴格區分。通常,治療量是指既可獲得良好療效、又較為安全的劑量。盲目超量服用求快效,反而會增加副作用。生病吃藥應遵醫囑或藥品說明書,尤其老人和小孩更要注意。
多種藥物同服,藥物之間相互作用很難避免,甚至會引起一些意外或事故。如感冒藥種類繁多,多數為復方制劑,組成成分相近或相同。乙酰氨基酚是感冒藥中常有的成分,多種感冒藥同用易導致藥物中毒、肝損傷等。曾有報道:一位27歲的研究生因退燒心急,加倍劑量混吃了多種感冒藥后造成肝衰竭而死亡。因此,任何藥物都應在醫生指導下使用,尤其不能擅自將多種藥物一起服用。必須多藥合用時,一定要遵醫囑。