唐文會,呂瑞亮,孫小民
濟南市第二婦幼保健院 1 設備科, 2 放射科 (山東濟南 271100)
CT 是一種計算機斷層成像技術,它利用多角度X 線對患者身體各部位進行放射醫學檢查,已逐漸成為一種重要的醫學影像學技術[1]。在日常使用過程中,CT 機會發生多種故障,影響設備使用,維修工程師需掌握CT 機的原理,采用有效的方法有針對性地快速判斷出故障原因并“對癥治療”,及時排除故障,提高設備的工作效率[2-5];同時,應就故障發生的原因及部位制定完善的維護保養方案,以更好地保障CT 機正常工作[6-7]。
西門子系列CT 機已被廣泛地應用于各類疾病的臨床診療工作中,其工作結構框圖見圖1。工作原理:電源分配系統將供電電源的380 VAC 轉變為CT 機各組件需要的交直流電,高壓系統的高壓發生器作用于X 線球管產生X 線,經準直器由數據測量系統中的探測器接收,并將各種接收信號進行轉換和處理,同時,圖像重建系統將機架數據采集系統傳輸過來的數據進行圖像重建,并將重建圖像傳輸至圖像控制系統(image control system,ICS),最終提供CT與用戶的交流界面。

圖1 西門子系列CT 機工作結構框圖
1.1.1 故障現象
西門子Sensation 16系列CT 機開機后,系統無法進入工作狀態,機架面板無任何顯示,重啟設備,故障依舊,軟件日志記載主要錯誤代碼為PTH_3034。
1.1.2 故障分析
根據主要錯誤代碼,初步判斷故障可能發生在供給檢查床水平運動(patient table horizontal,PTH)的24 V 電壓上,而水平運動馬達M710和M711均由D701控制板控制[8]。從以下4方面排查:(1)保險F704;(2)電源供應板(PT_PWR G700)與D701控制板之間的線路連接;(3)電源供應板(PT_PWR G700);(4)D701控制板。
1.1.3 故障排除
根據D701控制板24 V 電壓供應電路圖(見圖2),從PTH 24 V 電壓的來源及去向上查找故障原因,同時,用測試法排除相關部件的故障。首先,檢查保險F704,電源供應板(PT_PWR G700)通過保險F704為D701控制板供應24 V 電壓,使用萬用表測量保險F704.1與F704.2兩端的導通情況,發現保險F704正常,故排除保險F704故障;其次,檢查傳輸線路是否存在問題,分別測量電源供應板(PT_PWR G700)的X3.5與F704.2、F704.2與D701控制板的X1.7、電源供應板(PT_PWR G700)的X3.6與D701控制板的X1.8之間線路的導通情況,測量發現各線路均處于導通狀態,排除線路故障;隨后,查看電源供應板(PT_PWR G700)的所有指示燈,發現均正常,故排除電源供應板(PT_PWR G700)故障;最后,判斷故障由D701控制板導致,更換D701控制板,重新開機自檢,故障排除,設備恢復正常運行。

圖2 D701控制板24 V 電壓供應電路圖
1.1.4 小結
根據主要錯誤代碼,初步判斷故障發生于PTH 部分,分析PTH 24 V 電壓的來源及去向,逐級排查,采用測試法排除保險及線路故障,采用觀察法排除電源供應板故障,排除以上原因后,最終判斷故障原因可能為D701控制板故障,更換D701控制板后,設備恢復正常。隨著設備使用年限的增加,機械運動較為頻繁的檢查床系統會出現各種故障,大多數為控制電路、編碼器、馬達、傳感器、剎車、傳動絲桿等部件的損壞故障,因此,在設備的日常維護保養中,需注意清潔除塵(避免發生靜電)、測量保險絲是否熔斷、觀察線路是否老化及電路板指示燈顯示是否正常。
1.2.1 故障現象
西門子SOMATOM Emotion 16系列CT 機開機后,設備無法進入就緒狀態,報錯提示: CT_COC_1064(P1 P2=03 bd)、CT_MAR_1018(P1 P2=1000)。
1.2.2 故障分析
根據報錯信息,初步判斷故障原因為球管準直器部件損壞。在CT 掃描時,由準直器控制板MAR+D551控制步進電機帶動鏈條轉動,從而調整金屬鉛擋板之間的縫隙,決定掃描層厚。球管準直器運動受準直器控制板、微動開關、近置開關、步進電機控制器、步進電機等部件的控制,在球管準直器部件故障排除過程中,根據準直器控制電路(見圖3),可以從3方面排查:(1)微動開關;(2)近置開關;(3)步進電機[9]。

圖3 準直器控制電路
1.2.3 故障排除
首先,打開機架外殼,檢查兩個微動開關,分別為終止開關1和終止開關2(終止開關1和終止開關2是兩個保護開關),當位置板定位不準確時,兩個微動開關中的其中1個會被壓合,準直器控制板MAR+D551立即關閉步進電機控制器,從而終止步進電機工作,避免其受到損害,壓合終止開關1和終止開關2,可聽到清脆的聲音,使用萬用表分別測得終止開關1、終止開關2的兩條引線處于斷開狀態,然后松開微動開關,分別測得終止開關1、終止開關2的兩條引線處于導通狀態,表明微動開關正常;其次,檢查近置開關,近置開關是一個傳感器部件,當準直器選擇新位置時,傳感器將信號發送至準直器控制板MAR+D551,準直器控制板MAR+D551感知步進電機的步數,通過步進電機控制器控制步進電機到達相應位置,檢測后發現近置開關未發生故障;最后,檢查步進電機,拆卸步進電機后,經測量發現步進電機線圈損壞,更換步進電機,重新開啟設備,故障排除。
1.2.4 小結
此故障是由步進電機損壞導致的準直器部件報錯,在維修過程中,采用觀察法和測試法排除故障,通過更換步進電機,設備恢復正常工作。在準直器部件的日常維護保養中,需做到以下幾點:(1)定期檢查微動開關是否失靈;(2)檢查各部件是否因機架旋轉出現了松動、接觸不良的現象;(3)必要時予以運動部件適量的潤滑油以減少摩擦;(4)查看準直器控制板指示燈顯示是否正常;(5)注意清潔除塵。
1.3.1 故障現象
西門子Esprit 系列CT 機偶發丟失圖像的故障:(1)丟失整個患者的圖像或某張圖像;(2)打開某個患者的圖像時會彈出窗口,提示“Pixel Data Problem: Display of image(s)is not possible. Image pixel data is not available”。
1.3.2 故障分析
打開事件日志,錯誤代碼提示ICS 故障,可以從以下兩方面排查:(1)軟件方面,清理數據庫;(2)硬件方面,仔細觀察電源、風機、硬盤、內存、主板、CPU、顯卡等部件。
1.3.3 故障排除
(1)排查軟件方面故障:清理數據庫,重新安裝系統,提示“The file system structure on the disk is corrupt and unusable. Please run the Chkdsk utility on the volume Med_Pixel”,隨后,按照提示運行Chkdsk 程序,完成后,重新開機,CT 機可正常使用,但1周后再次出現此故障。(2)排查硬件方面故障:首先,判斷ICS 主機周圍是否有特殊異味,以確認是否有部件被燒壞;隨后,切斷電源,使用吸塵器做好清潔除塵;最后,發現1塊硬盤過熱,結合故障現象,考慮此硬盤被損壞,更換硬盤,顯示器中對話框提示重新安裝系統,顯示器彈出checkup,進入checkup 檢測狀態,可全部順利完成,故障排除[10]。
1.3.4 小結
在此故障排除過程中,運行Chkdsk 程序可臨時解決問題,此故障的根本原因為計算機散熱不好導致硬盤過熱,造成硬盤損壞。硬盤的工作狀況及使用壽命與溫度密切相關,溫度過高或過低不僅會使晶體振蕩器的時鐘主頻發生改變,還會造成硬盤電路元件失靈,熱脹效應亦會導致磁介質記錄錯誤,當溫度過低時,空氣中的水分會凝結在集成電路元件上,造成短路[11]。因此,在維修過程中,需注意硬盤是否損壞及其損壞程度,在設備的日常維護保養過程中,需做到以下幾點:(1)做好計算機、過濾網的清潔除塵工作;(2)注意查看風機的工作狀況,及時更換,避免計算機過熱引發硬盤損壞;(3)控制室應保持合適的溫度和濕度,避免計算機各部件受潮而引發故障。
CT 機在人體檢查中具有十分重要的作用,CT 機故障的復雜多樣性給廣大維修工程師帶來了很大的挑戰[12]。本文介紹了西門子系列CT 機硬件系統3例故障的維修方法,采用觀察法、從易到難、逐級排查、測試排查等維修方法快速準確地判斷出了故障發生部位。為減少此類故障的發生,提高設備的使用率,相關人員需重視CT 機的預防性維護,移動頻率較高的掃描床維護、球管準直器部件維護、計算機維護均為預防性維護的重要組成部分,還應制定完善的維護方案,確保部件性能穩定可靠;同時,應提高即時性維修的工作效率,通過設備的報錯信息,依據維修文本、部件原理、相關電路知識,采用有效的排查方法,準確判斷故障發生部位及原因,及時、準確地排除故障,進一步提高醫院的醫療服務水平。