探究微創技術在兒童齲病治療中的應用

劉靜

（廊坊市婦幼保健院，河北 廊坊）

0 引言

齲病是臨床中較為常見的疾病，引起該疾病的原因較多，其中主要包括時間、細菌、宿主等[1]。該疾病不僅影響牙齒美觀，還易引起其他口腔炎癥。如不及時進行治療，就會加大牙髓炎、根尖周炎、口腔慢性創傷性潰瘍等疾病的發生幾率[2]。據相關研究結果顯示：微創技術在兒童齲病治療中的應用效果較為顯著，可較好地縮短兒童齲病的操作時間，并可較好的減少手術疼痛感，具有較高的臨床應用價值[3]。為了驗證該言論的準確性，本次研究選取我院收治的齲病患兒200例，以分組對比的方法探究了微創技術在兒童齲病治療中的應用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月至2019年1月在我院接受治療的齲病患兒200例，納入標準：（1）患兒無其他全身疾病；（2）家屬同意參與，并簽署知情同意書；（3）患兒同側上下頜或對側同名牙齲部位相同、齲壞深度近似，無牙髓癥狀。排除標準：（1）難以按時復查者；（2）齲損累以及牙髓者；（3）其他不合適參與研究者。將2014年1月至2016年1月在我院接受治療的100例齲病患兒歸為此次研究的對照組（未實施微創技術）；將2016年2月至2019年1月在我院接受治療的100例齲病患兒歸為此次研究的觀察組（實施微創技術）。對照組中有男52例，女48例，年齡3～6歲，平均（4.21±0.32）歲；觀察組中有男51例，女49例，年齡3～6歲，平均（4.20±0.33）歲。兩組患兒的年齡、性別等一般資料無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規治療方法進行治療，牙鉆治療方法。而觀察組采用微創技術進行治療，伢碘微創凝膠去齲技術治療，首先對患兒的牙齒進行全面清潔，隨后在完全干燥的情況下，將伢碘凝膠進行混勻，隨后采用伢碘的工具將其填入患兒出現齲齒的洞內，讓其停留30 s。當凝膠完全浸潤后，再選取合適的工具將齲齒內部進行刮擦以及清潔處理，隨后將損壞的齲質去除掉，利用伢碘工具將出現脫落的齲齒挖出，最后利用棉球將殘留的凝膠吸干凈，多次進行清潔與刮擦，一直到齲質被徹底清理干凈。最后利用濕棉球清潔齲齒洞，觀察清除效果，隨后進行常規消毒，采用光固化復合樹脂進行填充。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患兒臨床治療時間、手術疼痛感以及術后牙齒的色、形、質的差異。手術疼痛感以視覺模擬評分法（VAS）進行評定，在紙上面劃一條10 cm的橫線，橫線的一端為0，表示無痛；另一端為10，表示無法忍受，數值越高表明越疼痛。

1.4 統計學方法

以統計學軟件SPSS 18.0對此次研究的相關數據進行分析處理，以（%）表示計數資料，并以χ2進行檢驗，（）表示計量資料，以t進行檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒臨床治療時間以及手術疼痛感的對比。

觀察組患兒的臨床治療時間、手術疼痛感均優于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義，詳情見表1。

表1 兩組患兒臨床治療時間以及手術疼痛感的對比表（ ）

表1 兩組患兒臨床治療時間以及手術疼痛感的對比表（ ）

組別 n 臨床治療時間（min） 手術疼痛感（分）對照組 100 15.45±3.25 4.56±1.21觀察組 100 9.58±2.89 2.25±0.61 t 13.497 17.047 P 0.000 0.000

2.2 兩組患兒術后牙齒的色、形、質的對比

在對兩組患兒牙齒的色、形、質進行觀察后發現：術后兩組患兒牙齒的色、形、質無明顯差異。

3 討論

齲齒是牙齒硬組織的一種進行性病損，又常被稱為蟲牙、蛀牙。其臨床表現主要以褐色或黑褐色斑點或斑塊，對冷水、冷氣或酸甜食物有酸痛感[4]。齲齒不僅影響牙齒美觀，還易引起其他口腔炎癥[5]。因兒童常喜歡吃甜食，易導致細菌產酸，引起無機物的脫礦和有機物的分解，從而加大了齲齒的發生幾率。一旦兒童出現齲齒，不僅影響牙齒美觀，還易引起其他口腔炎癥。如不及時進行治療，就會加大牙髓炎、根尖周炎、口腔慢性創傷性潰瘍等疾病的發生幾率。目前，人們對兒童齲齒的認識還存在一定的不足，缺乏對兒童齲齒的關注，常導致兒童齲齒充分發展，嚴重影響了兒童的健康成長。據第四次全國口腔健康流行病學調查結果顯示：我國5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，比10年前上升了5.8%；12歲兒童齲患率高達34.5%，比10年前上升了7.8%。因此，我們應當重視兒童齲齒這一問題，對于此類疾病應當遵循早發現、早治療的原則，從而有效避免此類疾病的發展，較好地保護兒童的牙齒。

據相關研究結果顯示：微創技術在兒童齲病治療中的應用效果較為顯著，可較好地縮短兒童齲病的操作時間，并可較好地減少手術疼痛感，具有較高的臨床應用價值。為了驗證該言論的準確性，本次研究選取我院收治的齲病患兒200例，以分組對比的方法探究了微創技術在兒童齲病治療中的應用，研究結果表明：術后兩組患兒牙齒的色、形、質無明顯差異（P＞0.05），無統計學意義。此外，觀察組患兒的臨床治療時間、手術疼痛感均優于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義，較好地表明了微創技術的臨床應用效果較為確切。王小競[6]表明：兒童作為特殊的患者群體，正處于心理結構初步形成的關鍵時期，故兒童口腔治療的目的不應局限于恢復功能、解除痛苦,還需綜合考慮發育、美觀及身心健康。我們認為：微創技術與傳統治療方法均可較好地解決兒童齲齒的問題，進一步確保了兒童牙齒的美觀整潔，但在操作時間以及疼痛感方面，微創技術均明顯優于傳統治療方法。因此，在此類疾病的臨床治療中，應當選取微創技術，從而進一步確保兒童的健康成長。

綜上所述，微創技術在兒童齲病治療中的應用效果較為顯著，可較好地縮短兒童齲病的操作時間，并可較好地減少手術疼痛感，具有較高的臨床應用價值，值得臨床推廣。