憋回去，省了尷尬傷了身

王璐

憋噴嚏，鼓膜可能穿孔

中國醫科大學附屬第四醫院耳鼻咽喉科副主任醫師李虹介紹，打噴嚏是人體自我保護所產生的一個生理反射。當鼻腔黏膜受到病原體、粉塵刺激時，三叉神經將這種刺激信號傳導至大腦，大腦隨之刺激呼吸中樞，誘發膈肌、肋間肌產生吸氣動作，舌體和軟腭閉合，隨后膈肌、肋間肌立即猛烈收縮，聲門突然開放，將肺里的氣體一下子從口鼻中噴射出來，形成噴嚏。這個動作有利于機體排出上呼吸道中的異物或過多的分泌物，起到清潔和保護作用。

此外，還有一些人會由于神經問題而誘發噴嚏，如體表受涼誘發自主神經刺激、中樞神經病變等；更有10%～15%的人會出現光感性噴嚏，即受到強光刺激后誘發噴嚏，這是由于視神經與三叉神經鄰近，所以視神經所接收的部分信號被三叉神經錯誤地接收，繼而誘發噴嚏。

李虹介紹，噴嚏的產生需要刺激源產生足夠的電沖動以完成神經傳導，而當刺激源所產生的電信號不足時，就會出現想打噴嚏又打不出來的情況。當噴嚏已經啟動，吸氣動作已經完成后再強行憋停，已經產生的壓力無法正常釋放，就可能順著咽鼓管沖向中耳鼓室，理論上，如果產生的壓力足夠大，就可能導致鼓膜穿孔。另外，由于噴嚏沒有釋放出來，就無法對刺激鼻腔內的異物、病原體進行清理，那么就可能順著呼吸道繼續前行，對機體造成進一步的感染或損傷。

對于感冒、過敏等炎性疾病引發的病理性噴嚏，想靠主觀抑制是無法辦到的，積極尋求治療才能從根本上解決頻繁打噴嚏的問題。

憋便，破壞腸道菌群

為了保證健康的腸道環境，機體就需要通過排便來排出體內的“垃圾殘渣”。當結腸內的糞便堆積到一定程度后，就會刺激腸壁的壓力感受器向大腦皮層傳輸便意。

如果外界條件不允許排便，大腦皮層會釋放暫緩排便的信號，而在等待的過程中，沒有及時排出的糞便會被存在腸道里，所含水分將被腸道重新吸收，使糞便體積變小，對腸道的壓力也隨之減小，從而使便意消失。然而，糞便將變得干結，可能難以排出。“長此以往，患者就容易出現肛裂、便秘、痔瘡等問題。” 陸軍特色醫學中心消化內科副主任魏艷玲介紹，糞便中的有害物在體內停留時間過長，會被腸道吸收，破壞腸內菌群環境，造成免疫力下降，出現食欲減退、精神萎靡、頭痛頭暈等癥狀，嚴重者還會誘發腸癌。對心腦血管疾病患者來說，排便費力會使腹壓增加、交感神經興奮，可能誘發心腦血管急性事件。

就排便頻率而言，只要一周排便次數大于3次，都是正常的。但如果原本規律的排便突然改變，要及時就醫，排查胃腸道相關疾病。

憋尿，誘發尿路感染

“一般來說，當成年人膀胱中的尿量達到300～400毫升時，就會產生尿意；當膀胱內尿液達到400～500毫升以上時，人就會有明顯不適。”中國醫科大學航空總醫院婦科主任余立群說。

膀胱之所以會貯尿、排尿，是由于尿道括約肌、逼尿肌在膀胱的神經協調下工作。若長時間憋尿，可能導致支配膀胱的神經功能發生紊亂，肌肉也會變得松弛無力，嚴重者將出現尿頻、尿不凈，甚至尿失禁、尿潴留等問題。由于女性尿道較短，易受外界不良因素影響而引發逆行感染。若含有細菌的尿液沒及時排出，可能誘發尿路感染等問題。此外，當大量尿液貯存在膀胱時，機體會對其濃縮，導致尿液中鈣和鹽的過飽和度增加，致使尿路結石的形成概率增加。

一般來說，成人一天的排尿次數約為8次，若未過度補充水分，但卻有尿頻、尿急等情況，患者需要及時就醫，排查是否有糖尿病、尿路感染等問題。

憋哈欠，無法緩解疲勞

打哈欠是一次深呼吸運動。武漢市中心醫院神經內科主任醫師經屏介紹，引起哈欠的常見原因有很多，長期加班工作導致的過度疲勞、房間過熱或通風不良、精神負擔重、長時間靜坐等，都可能導致大腦血氧消耗過多、二氧化碳增多，因而刺激腦干呼吸中樞誘發哈欠。隨后，口腔和咽喉部肌肉強烈收縮，使口腔強制張大，與此同時胸腔擴展，雙肩抬高，使肺部可以吸入較平常更多的空氣，促使血氧含量增加。人打哈欠時，面部肌肉緊張，易牽拉刺激到淚腺，引起淚腺反射性地分泌增強，如果此時分泌的淚液超過25微升，即人在正常、自然狀態的排出量，眼淚就會從眼眶流出來。這就是為何有些打哈欠的人會看上去眼淚汪汪。深吸氣后，體內大量二氧化碳又會隨著長呼氣排出。因此，整個過程使人全身的神經和肌肉得到放松，減少困意。

因為哈欠需要面部多塊肌肉配合，所以有人會通過緊咬牙關來強行憋住哈欠。雖然這樣可以憋住一時，但由于體內二氧化碳沒有及時排出，人體缺氧情況沒有得到改善，所以情況不會好轉，甚至精神會更為疲勞、應激能力下降。要想緩解這種疲勞的狀態，除了不要憋打哈欠外，最好適當站起身走一走，如有條件，可以到室外呼吸下新鮮空氣，從而振奮精神。

經屏提醒，雖然打哈欠一般代表處于慢性缺氧狀態，但也要分情況看待，明確其具體原因是睡眠不足，還是因為心肺疾病導致二氧化碳潴留或血氧濃度下降，后者需及時排查和治療。

憋屁，便秘找上門來

放屁在醫學上稱“肛門排氣”，人在進食各種食物后，其中的某些食物成分會與本來定植在腸道的菌群相互作用，產生二氧化碳、氫氣和甲烷等氣體，它們會隨腸道蠕動向下運行，由肛門排出體外。在一定程度上，屁可以作為考量消化系統與腸道菌群是否正常運作的指標，這就是為何有些醫生會關注患者術后排氣情況的原因。

魏艷玲介紹，正常情況下，人一天放屁的正常值是10個左右，大多在進食2～3小時后排氣較多。如果放屁次數過多，大于正常值或無屁可放，就要留心胃腸健康了。

如果為了“不尷尬”而憋屁，會影響正常的腸道蠕動，而這些釋放不出的氣體積存在大腸里，可能導致腹脹。腸道為了處理這些氣體，可能將其吸收入血，重新進行循環、代謝，不僅加重器官負擔，還會因為腸道黏膜吸收屁中的氮、二氧化碳、甲烷等物質，誘發消化不良等問題。此外，憋屁還會導致腸道張力異常升高，造成便秘。

除了便秘或其他胃腸道病變外，屁的臭味多與食物密切相關，攝入過多肉類、乳制品、豆類、蛋類、土豆、洋蔥和韭菜等，都會導致屁味加重，因此大家在出席一些重要的公眾場合前，可酌情避免食用以上食物。