杜菁
摘? 要:目前,隨著國家衛生事業的不斷發展,國家明確強調了公立醫院的公益性,要求在不斷提升醫療技術和服務質量的同時,合理降低醫療費用,充分調動廣大醫務人員的積極性和創造性,盡力滿足廣大人民群眾的醫療健康需求。因此,為了適應國家衛生事業發展的需要,公立醫院應著力優化完善績效考核體系,促進公立醫院綜合管理能力的不斷提升,更好地服務于廣大患者。
關鍵詞:公立醫院;行政后勤;績效考核;重要性
1、公立醫院行政后勤績效考核的重要性
公立醫院是我國社會主義現代化建設的重要力量,為廣大人民群眾提供公益服務,近年來服務總量不斷擴大,服務水平逐步提高,在促進經濟社會發展、改善人民群眾生活方面發揮了重要作用。一是加強人力資源管理是國家公立醫院管理體制改革的重要組成部分從國家層面看,目前公立醫院管理體制改革正處在推進階段,改革的主要目的是進一步增強公立醫院活力,不斷滿足人民群眾和經濟社會發展對公益服務的需求。只有加強人力資源管理,才能使公立醫院機制體制滿足改革的需要。二是加強人力資源管理能夠使公立醫院更好的發揮相應的職能現階段,公立醫院人力資源管理制度不完善、工作效率不高,常因分工不明確,績效考核標準不統一,造成員工失去了工作熱情,循規蹈矩,缺乏主動性、積極性和創造性。加強人力資源管理,使員工有緊迫感、責任感、使命感,才能夠好的發揮公立醫院的服務職能。三是加強人力資源管理激發員工潛能,使公立醫院更具競爭力人力資源管理不斷的適應時代的發展以及組織的發展趨勢,這就決定了人力資源管理制度需進行不斷地創新與改革,才能更好的順應歷史潮流,在歷史進程中找到適合自己發展的趨勢,發揮組織活力,提升組織價值。只有調動了人才的積極性,才能促使公立醫院具有競爭力。
1.1績效考核有利于醫院實現可持續發展
科學合理的績效考核有助于突出公立醫院的社會和公共福祉,提高社會效益、患者滿意度和社會滿意度。讓公立醫院改革的目標,醫院的發展方向同廣大醫務人員的醫療行為及規范相互對接,上下貫通。通過考核、獎勵、懲罰等方式激勵引導醫院進步,促進公立醫院的管理水平得到不斷改進和提升并逐步走向良性軌道。更有效的提高工作效率,提高服務質量,保持醫院整體的可持續發展。
1.2提高醫院的經濟效益于社會效益
提高經濟醫療技術是醫院建設的一項重要任務,也是公立醫院績效評價的核心方向之一。一方面,通過對醫療業務能力的績效考核和激勵,促進新業務新技術的開展,擴大業務范圍,增加診療項目,提高醫療救治能力,留住病人,有效創造新的利潤增長點,保證醫院經濟效益的穩步增長。另一方面,公立醫院對成本管控考核能帶動經濟效益的提升。通過對各科室成本管控指標收支結余率的考核,強化醫務人員的成本管控意識,激勵各科室開源節流、節支降耗,促進醫院經濟效益進一步提高。公立醫院績效考核通過重視醫療服務質量的考核,推進患者就醫流程的優化改造,提高患者滿意度降低病人投訴率,讓患者在醫院得到良好的就醫體驗,不但能提升醫院的服務形象,還能提高社會效益。
1.3提高醫院的管理水平
提高公立醫院管理水平需要多方共同努力,其中公立醫院績效評價的有序開展將起到不可估量的推動作用。首先,公立醫院績效考核便于醫院管理層第一時間了解掌握醫院運營情況,及時發現問題,研究對策,為下一步改進工作明確方向。其次,利用公立醫院績效考核機制所具備的針對性和導向性,及時糾正考核中發現的問題和不足,提高解決問題的效率。最后,通過全面有效的績效考核,及時發現優秀管理案例,總結經驗,舉一反三,帶動其他薄弱科室的業務發展。
2、公立醫院行政后勤績效考核中存在的問題
2.1對全面預算績效的實施管理不到位
全面預算管理的目標是“在編制預算時有目標,對預算執行情況進行監督,對預算結案進行評估,并應用評估結果”。國務院辦公廳《關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》明確提出公立醫院要建立健全預算管理。實現預算與績效管理一體化,提高醫院服務能力和運行效率。全面預算績效應該將績效全程貫穿于預算的編制、執行和監督。但目前來看許多公立醫院并沒有把預算與醫院戰略聯系起來,出現了預算績效目標設定不科學;績效理念未牢固樹立,管理機制不完善;績效評價不健全;績效評價結果應用不足等問題。不僅使得預算目標與醫院的戰略目標不一致,也無法實現對所有科室的全面績效管理。
2.2績效考核實施的現狀與問題
目前,一些公立醫院對醫務人員的考核主要集中在職稱和年齡。實際上,人員職稱與年齡在很大程度上難以反映其工作能力,有失科學性與客觀性的考核重點也會影響其他人員工作的積極性與主動性。同時,當前部分公立醫院并沒有向醫護人員公開績效考核流程及結果等細節性內容,部分醫護人員雖然了解績效考核與自身薪酬息息相關,但并不知道具體考核的方式與內容,使得其工作目標不明確。當前,部分公立醫院績效考核流于形式,未能設置專門的制定、管理、監督組織結構,導致績效考核執行難度較大且無法發揮真正作用。
2.3反饋不及時
在達到績效考評需求的同一時間,必須將考核的結論及時反饋,確??己说囊饬x得到切實體現?,F階段,公立醫院因各種各樣的緣故,無法將考核結論按時向員工反饋,導致一些員工沒能意識到自己的缺點與不足。這類滯后性甚至是缺少結論的考核,十分不益于員工自我調整,更會影響企業的長久發展。
3、公立醫院行政后勤績效考核的策略
3.1建立正確的績效管理體系
公立醫院績效管理理念的合理構建,是公立醫院對績效評估進行合理落實的重要內容,尤其是對公立醫院經營管理來講,有著至關重要的指導作用。所以,公立醫院應積極對員工進行績效考核內容的推廣,并安排員工進行績效培訓,矯正管理人員和員工對績效考核的錯誤觀點,促進其對績效考核相關理論知識進行學習深化,達到員工對自己工作業績的積極督促。公立醫院利用宣傳推廣和專業培訓的方式,協助員工建立合理的績效考核理念,進一步強化公立醫院的銷售業績發展方向。此外,必須將公立醫院的長遠發展目標作為公立醫院各有關部門的職責和所承擔的項目板塊范疇,細化為每一個有關部門的工作目標,使公立醫院各有關部門工作業績目標與公立醫院戰略目標緊密結合,推動公立醫院的良好發展。
3.2引入醫務人員績效考核制度
政府應出臺相關政策,解決收入分配與一線醫務人員績效考核相分離的問題,從政策上大力支持公立醫院完善和優化績效考核體系。除此之外,建議將醫療服務態度、風險程度以及技術難度等服務內容以定量的形式列入到績效考核指標中去,以供參考。并且對醫院的績效考核指標亦應予以明確,根據醫務人員的職稱、職務、學歷、工齡、繼續教育分數、財務指標、科研水平、服務質量等方面進行綜合性的評估工作,后由各科室在月末提交評估數據,經醫務科等上級管理部門充分調查確認后,獎懲到單個醫療工作項目中去。而且在績效考核期間,審核人員應對規定時間內完成的醫療業務量進行充分核定,對于不達標對醫務人員予以考核,完成較好者予以獎金激勵,從而使得醫務工作人員不斷提升自我,提高服務質量。
3.3全面推進績效考核制度改革
公立醫院要強化績效考核改革動力,不斷優化內部績效考核體系,逐步實行內外同工同酬制度。建立起完善、合理的績效考核分配體系,進而提高績效分配的可行性、公正性,繼續探索項目工資制以及年薪制等績效分配機制,以此充分調動一線醫務人員的工作積極性。公立醫院的持續發展需要全醫務工作者的共同努力,醫院應該充分調動起每個醫務人員的最大潛力,共同協助制定本院的總體戰略目標和管理方法??冃Э己私Y束后,與醫務人員進行面對面交談,不斷提升醫務人員的創新能力[1]。
3.4優化組織結構實現考核目標分流
建立專業的績效考核機構是公立醫院實施績效考核的保障。為此,建議公立醫院設置績效考核委員會統籌規劃績效考核指標體系的設計、實施、執行、反饋。同時,在委員會下設績效考核辦公室,負責制定各部門、各崗位績效考核目標執行細則,協調各部門及時處理績效考核執行中遇到的問題,匯總、公式各部門、個人績效考核結果,受理申訴意見并及時給予相關部門及人員反饋。此外,設置委員會監督辦公室,對績效考核實施的每一個環節進行跟蹤監督,保證績效考核的公平性、公正性以及公開性。優化后的公立醫院績效考核組織架構囊括績效考核指標設計、績效考核實施與執行、績效考核監督、績效考核管理四大職能,并且實現了監管分離,繼而為后續績效考核的實施提供組織保障。與此同時,為了讓醫院內全體工作人員都能夠明確獲悉考核目標內容,應該在優化組織結構的同時對全體工作人員進行適當的培訓和宣傳,幫助大家及時、全方位、有效掌握績效評估理念及指標內容,明白績效評估工作開展的意義,才能夠更好地促進績效評估方法的構建,更好地激發起全體工作人員參與熱情,使公立醫院績效考核制度得到真正的貫徹落實[2]。
結束語
目前,我國公立醫院績效評價主要集中在績效評價指標體系的設計與實施上。為了提高績效考核的公平性及實效性,充分發揮績效考核對醫護人員的激勵與調節作用,建議公立醫院優化績效考核組織架構,將績效考核目標下沉至基層崗位。同時,要注重績效考核體系的應用,形成常態化績效考核機制,以促進醫院的長期發展。此外,在績效考核管理制度的制定中引入PDCA循環圈,以保證制度的科學性、合理性。最后,注重員工的反饋,提升績效考核效能,繼而營造全員參與、全員認同的績效考核氛圍[3]。
參考文獻:
[1]李霞.公立醫院績效考核指標精細化管理的分析[J].商訊,2020(35):140-142.
[2]劉鈺.醫院績效考核管理工作的思路和對策研究[J].財經界,2020(34):74-75.DOI:10.19887/j.cnki.cn11-4098/f.2020.34.035.