基于職業(yè)發(fā)展需要的視障大學生針推專業(yè)課程體系建設研究

史 勇，王艷旭

(長春大學 特殊教育學院，長春 130022)

學生是教育的主體，教育的目的就是要培養(yǎng)出合格、優(yōu)秀的人才。評判教育的成功與否，取決于培養(yǎng)出的學生是否能夠適應社會的需求，實現職業(yè)發(fā)展。符合視障大學生職業(yè)發(fā)展需要的課程體系設置將有力支撐視障大學生的職業(yè)人生發(fā)展。

一、資料與方法

課題組針對視障大學生職業(yè)發(fā)展中對知識和能力的需要，采用問卷星向已畢業(yè)視障大學生發(fā)放問卷，最后獲得針灸推拿專業(yè)畢業(yè)視障大學生有效問卷117份。問卷從學歷層次、就業(yè)狀態(tài)、理想職業(yè)需求、職業(yè)發(fā)展狀態(tài)、職業(yè)能力需求、職業(yè)發(fā)展中同伴關系、適應性心理狀態(tài)、專業(yè)和能力學習需求等方面進行調研，通過交叉分析反映出視障大學生職業(yè)發(fā)展狀況與自身知識能力特點和專業(yè)培養(yǎng)需求之間的關系。

二、結果分析

針對問卷調查情況，本次研究主要從視障針灸推拿專業(yè)學生就業(yè)現狀、職業(yè)滿意度、職業(yè)發(fā)展能力需求、現有課程體系認可和課程體系建設需求五個方面進行結果分析。

(一)視障針灸推拿專業(yè)學生就業(yè)現狀

以畢業(yè)年限為自變量X，就業(yè)狀態(tài)為因變量Y，通過交叉分析得出視障大學生就業(yè)情況，如表1所示。

表1 視障大學生畢業(yè)年限與就業(yè)情況分析

結果分析：

1.視障大學生畢業(yè)1年內整體就業(yè)率偏低，1年后整體就業(yè)率在85%左右。1年內就業(yè)率嚴重偏低的原因是視障大學生對可就業(yè)單位和崗位存在諸多方面的不滿意之處而選擇了暫緩就業(yè)或尋求自我提升。

2.畢業(yè)1年后是視障大學生就業(yè)的高峰期，其中三分之一的學生選擇進入包括醫(yī)院、特殊教育學校等事業(yè)單位當中，說明相對穩(wěn)定的職業(yè)是視障大學生的重要選擇。

3.畢業(yè)5年后自主創(chuàng)業(yè)的視障大學生約占20%左右，同時個體保健推拿機構從業(yè)人數比例下降，原因是隨著工作實踐經驗的積累其創(chuàng)業(yè)熱情與能力得到提升，逐漸開始進行自主創(chuàng)業(yè)。

(二)視障針灸推拿專業(yè)學生職業(yè)滿意度分析

以就業(yè)情況為自變量X，職業(yè)滿意度為因變量Y，可通過交叉分析得出視障大學生就業(yè)滿意度與崗位關系，如表2所示。

表2 視障大學生就業(yè)滿意度與崗位關系

結果分析：

1.對于已就業(yè)的視障大學生來說，在事業(yè)單位就業(yè)滿意度高，在個體推拿保健機構從業(yè)者滿意度偏低。這一情況說明視障大學生對于有著規(guī)律作息時間和穩(wěn)定工作狀態(tài)的職業(yè)認可度較高。

2.在自主創(chuàng)業(yè)人群中既無非常滿意者也無不滿意者，其中滿意度一般者占了3/4左右。說明視障大學生的自主創(chuàng)業(yè)發(fā)展受限，與創(chuàng)業(yè)目標實現存在距離，此情況的出現與表1中的就業(yè)狀態(tài)有一定的相關性，個體保健推拿機構無法留住有經驗和能力的按摩師，說明其經營和發(fā)展仍存在一定的瓶頸。

(三)視障針灸推拿專業(yè)學生職業(yè)發(fā)展能力需求分析

以就業(yè)情況為自變量X，職業(yè)發(fā)展缺失能力為因變量Y，表中溝通表達、協(xié)調應變可歸為人際交往能力，組織管理、策劃營銷屬于自我推廣能力，學習研究屬專業(yè)素養(yǎng)，通過交叉分析得出視障大學生職業(yè)發(fā)展能力需求特點，如下表3所示。

表3 視障大學生職業(yè)狀態(tài)與能力需求

結果分析：

1.待就業(yè)人員對各項能力需求選擇較為平均，因為尚未就業(yè)，所以無法明確職業(yè)發(fā)展所需能力。

2.自主創(chuàng)業(yè)者能力需求選擇集中在學習研究與策劃營銷兩點。說明視障大學生創(chuàng)業(yè)能力有待提升，同時專業(yè)素養(yǎng)也需要進一步提高。

3.事業(yè)單位從業(yè)人員能力缺失選擇相對集中在協(xié)調應變、學習研究，說明在事業(yè)單位發(fā)展中視障大學生除專業(yè)素養(yǎng)外人際交往能力有待進一步提升。

4.個體推拿保健機構從事人員的能力需求選擇從高到低為學習研究、協(xié)調應變、組織管理、策劃營銷與溝通表達，表明在個體機構從業(yè)人員除專業(yè)素養(yǎng)外人際交往和自我推廣能力有待提升。

綜合分析能力需求可以看出視障大學生融入社會能力不足，在職業(yè)發(fā)展過程中除專業(yè)素養(yǎng)外，其人際交往能力和自我推廣能力有待提升。

(四)已畢業(yè)視障針灸推拿專業(yè)大學生對現有高校課程體系的反向評判

該調查主要從學校所學知識技能、不同課程實用性和殘疾人就業(yè)指導對已就業(yè)視障大學生的職業(yè)發(fā)展支撐進行探索，其調查結果見表4、表5、表6。

表4 您認為學校所學知識技能與用人單位所需技能有什么關系？

表5 您覺得在校期間的哪一類課程對于就業(yè)后最為實用？

表6 殘疾人就業(yè)指導對您現在的學習和工作有幫助嗎？

由上三個圖表結果分析：

1.視障針推專業(yè)大學生在職業(yè)發(fā)展中對專業(yè)技能學習的支撐作用認可度高，說明專業(yè)課程掌握程度與其職業(yè)發(fā)展狀態(tài)正相關。

2.視障大學生對于公共課與現有輔修課認可度不足，說明現有公共課和輔修課設置不夠合理，或教學內容與視障大學生職業(yè)發(fā)展需求結合不夠緊密。

3.對于殘疾人就業(yè)指導課具有一定認可度，說明該課程對視障大學生職業(yè)發(fā)展有一定幫助，在今后的課程體系建設中可進一步提升該類課程的針對性、實用性。

(五)已畢業(yè)視障針灸推拿專業(yè)大學生對現有高校課程體系建設的需求

1.輔修課程建設需求

通過問卷調查可知，視障大學生希望輔修課程能夠幫助他們提升人際交往和營銷管理能力，為畢業(yè)后創(chuàng)業(yè)打下一定的基礎，同時促進適應性心理能力建設,從而適應社會環(huán)境。在“其他”一項中，學生在問卷星中填寫的內容有“職場形象及職場寫作”“手法課，課間臨床見習”“醫(yī)學影像學”，說明學生對提升專業(yè)素養(yǎng)的輔修類課程有一定的需求。

2.對專業(yè)課程設置方面的需求

由調查問卷結果分析可知，學生希望學校在專業(yè)教育方面需要改善的地方有：增長練功課與實訓課；擴展中醫(yī)外治法實踐課程，如配制膏藥、藥酒等；對社會實踐活動，如義診的需求率高達76%左右。通過上述問題可見，學生對于實踐性課程需求明顯，同時希望增強專業(yè)知識的廣度。在其他選項中，學生提交的文本有“學習基礎課程時，注重學生形成中醫(yī)思維，讓學生掌握一個系統(tǒng)性的知識體系”“扎實做好臨床見習”“西醫(yī)、影像學、傳染病、針灸學 職業(yè)素養(yǎng)”，說明學生對專業(yè)能力全面掌握有著較高的需求。

3.對于專業(yè)能力提升所需學習模式(表7)

表7 您認為在專業(yè)技能方面可采取哪些方式進行強化？(可多選)

結果分析：由問卷調查可見，已就業(yè)學生對于在學習期間強化考核和增加見習需求明顯，希望通過這些形式強化自己的專業(yè)技能。

綜合以上幾個問題可見，已畢業(yè)針灸推拿專業(yè)視障大學生希望能夠在學習期間實現專業(yè)知識的系統(tǒng)掌握，并加強和增加各種實踐性教學，提升其知識運用能力。

三、討論

(一)基于職業(yè)發(fā)展需要的針灸推拿專業(yè)視障大學生能力培養(yǎng)需求探討

1.視障大學生的發(fā)展性和適應性心理建設有待提升

(1)由調查問卷可看出，針灸推拿專業(yè)畢業(yè)視障大學生的就業(yè)情況從早年畢業(yè)生以事業(yè)單位為主逐漸向個體推拿機構傾斜。就業(yè)層次變化與我國高等特殊教育的發(fā)展關系密切，殘疾人高等教育以由原來的“精英化”教育逐步走向“大眾化”，以往作為精英人才被事業(yè)單位爭先招聘的情況已逐漸減弱。

(2)視障大學生畢業(yè)后當年就業(yè)率嚴重偏低，消極就業(yè)現象較為顯著。該現象反映出視障大學生的發(fā)展性和適應性心理建設不足，在自身主觀上反映出視障大學生自我認知和評價與事實有出入。很多視障大學生仍然認為獲得高等學歷即屬于社會精英群體，參照往屆或早年畢業(yè)的學長就業(yè)情況，不能對現階段高等特殊教育發(fā)展和社會發(fā)展形成正確認知，自身評價出現問題，面對就業(yè)壓力而出現自卑、從眾、依賴、焦慮、攀比等不良心理情緒[1]，逃避就業(yè)。這就要求在學校教育時樹立學生積極的就業(yè)創(chuàng)業(yè)觀，走出“一成不變”“一切由別人安排”“精英化”“學而優(yōu)則仕”的就業(yè)誤區(qū)。

2.視障大學生的人際交往能力有待提升

調查問卷反映出視障大學生在職業(yè)發(fā)展過程中感覺到有明顯的人際交往能力不足，容易出現人際關系困擾。這種情況的產生首先與其自身缺陷有一定的關系，視力障礙導致他們的人際交往受到限制，同時視力障礙使他們在人際交往中存在更大的心理壓力[2]。其次，視障大學生的成長和學習經歷也往往會導致他們的人際交往受限。目前，我國的視障大學生在進入高等院校就讀前基本在相對封閉的盲校就讀，導致他們與健全人群交往較少，缺少交往經歷導致他們在對事物認知等方面與健全人群形成一定的差異性，很難與明眼同伴進行正常的交往[3]。再次，早期的交往障礙會導致視障大學生在認知上對視障與明眼群體進行標簽化處理，有意無意地形成封閉的視障朋友交往圈子，社會融入度不足。

3.視障大學生的專業(yè)素養(yǎng)有待強化

專業(yè)是職業(yè)發(fā)展的基礎，大學生的職業(yè)發(fā)展要以專業(yè)知識、專業(yè)技能為基礎[4]，因此在培養(yǎng)中要有針對性地提升視障大學生的針灸推拿專業(yè)相關知識和專業(yè)實踐能力。問卷調查也顯示已畢業(yè)的視障大學生對學校專業(yè)培養(yǎng)提出了較高的要求，希望在專業(yè)培養(yǎng)時既能實現知識點的學習，同時也希望在學習中能理論與實踐相結合，通過社會實踐等形式提升知識運用能力。社會實踐等形式既能提高學生的專業(yè)知識應用能力，同時也整合了將來從業(yè)時的情感、態(tài)度和價值觀，二者的有機結合、共同進步將促進專業(yè)素養(yǎng)的整體提升。在學期間的專業(yè)素養(yǎng)提升對視障大學生早期適應社會、形成良性的職業(yè)發(fā)展意義重大。

(二)基于職業(yè)發(fā)展需要的視障大學生針灸推拿專業(yè)課程建設探討

殘疾人教育既具有普通健全人教育的一般性，又有殘疾人生理、心理和認識特點帶來的特殊性。視障大學生最大的生理特點是視力障礙，視覺信息獲取貧乏，觸覺和聽覺比較敏感。因此，在人才培養(yǎng)方案的制定和課程設置上，既要與健全大學生所學基本一致，又要有所區(qū)別，適合視障學生的生理、心理和認知特點，在專業(yè)課程設置上要突出綜合性、特色性和實踐性。

1.專業(yè)課程的“綜合性”

“綜合性”就是強調優(yōu)化整合專業(yè)課程體系和各門課程的教學內容。專業(yè)知識的全面系統(tǒng)掌握，有利于視障大學生在將來從業(yè)時更好地進行診斷、鑒別和把握臨床適應癥，同時作為臨床或保健調理一線工作人員，全面的醫(yī)學知識掌握有利于他們?yōu)榛颊呋蝾櫩吞岢龈鼮槿娴脑\療建議，避免出現事故，實現對自身和他人的負責?；谶@一目標要求，就要充分參考醫(yī)學院校的基礎課程設置，保證視障學生知識獲取的全面性。在課程設置要避免明眼人主觀認定哪些課程不適合，如調查問卷中顯示有學生提出希望開設影像學等課程，視障大學生雖閱片存在障礙，但有能力聽取檢查報告并以此作出合理診療判斷。古人有“不行針要知針理”的論述，正是對醫(yī)學知識把握要具有全面性的重要體現。

2.專業(yè)課程設置的“特色性”

“特色性”是針對不同類型殘疾人的特點調整課程體系，包括課程設置和課程內容側重兩個方面。

(1)課程設置上的特色性。在設置視障大學生針灸推拿專業(yè)課程時，需適當增加適宜性專業(yè)課程課時，如根據視障學生的生理特點增加易于發(fā)揮觸、聽覺優(yōu)勢作用的“推拿手法學”“推拿治療學”等課程課時比例，從而形成適宜性專業(yè)技能強化，刪減外科、眼科、耳鼻喉科等不適宜視障大學生應用的課程學時。

(2)課程內容側重的特色性。在保證綜合性課程設置時，要實現重點課程比例突出、非重點課程全面覆蓋。針對視障大學生特點，對具體課程內容設置要有針對性和實用性，如可弱化中醫(yī)望診和現代醫(yī)學影像學的實操鍛煉，需強化對他人描述輔助望診內容的判斷力和對影像檢查報告的掌握性；針對視障大學生聽覺靈敏的特點，深入挖掘中醫(yī)聞診的內容，實現學生診療時的“以耳代目”。

3.專業(yè)課程設置的“實踐性”

“實踐性”強調知識應用能力，在具體設置時不能僅僅局限于教學中有實踐環(huán)節(jié)，更要將一部分課堂教學內容轉入實踐教學完成，在課程學習中針對每一門課的不同特點合理插入課間見習和情景模擬。根據具體課程教學情況可將社會實踐等形式納入專業(yè)課程教學環(huán)節(jié)當中，從而全面提升視障大學生的專業(yè)素養(yǎng)。

(三)基于職業(yè)發(fā)展需要的視障大學生針灸推拿專業(yè)輔助課程體系建設探討

視障大學生專業(yè)課程之外的輔助課程體系建設應具有針對性，能夠切實地提升視障大學生的綜合素養(yǎng)，促進其職業(yè)發(fā)展和人生價值的實現。

1.公共基礎課建設探討

公共基礎課雖然與視障大學生所學專業(yè)沒有直接聯(lián)系，但它是培養(yǎng)視障大學生德智體全面發(fā)展，為進一步學習提供方法論的不可缺少的課程。在視障大學生公共基礎課設置與講授中要盡可能結合其專業(yè)特點與人群特殊性，形成共鳴和交叉，才能保證公共基礎課教而有用。首先，公共基礎課應與學科專業(yè)相結合，如在馬克思主義理論課程講授時，可將馬克思主義原理的辨證唯物論與中醫(yī)學辨證論治、樸素唯物主義結合講授；習近平總書記的“和”文化理念與中醫(yī)學的陰陽平衡治病救人觀點有機融合，在課程講授中幫助學生學會科學的方法論，輔助構建中醫(yī)思維。其次，可以結合身邊人與事進行課程講授，如思政課講授中融合來源于長春大學特殊教育學院殘疾人群體中的十六字“團風”精神和典型人物案例，則會引起群體共鳴，從而在潛移默化中實現對學生的思政品德教育。再次，在大學體育課程上應充分結合視障人群特點以適合視障人群開展的體育項目進行教育教學。最后，在大學英語教學上既要有常規(guī)考級英語教學，也應該針對學科特點開設一些特色的專業(yè)實用英語教學。只有全面針對視障大學生的認知特點和職業(yè)發(fā)展需求進行課程開設與講授，才能真正實現以公共基礎課促進視障大學生德智體美勞全面發(fā)展這一目標。

2.素質教育課

素質教育課是指根據學生的專業(yè)特點、興趣延伸、性格取向開設的輔修課程體系。視障針灸推拿專業(yè)大學生從事的職業(yè)屬于中醫(yī)學工作范疇，無論是在臨床一線還是從事保健服務都與人們的健康息息相關。政治人文素質的缺失很難保證培養(yǎng)出來的學生會具有崇高的醫(yī)德醫(yī)風，具備正確的價值觀和職業(yè)態(tài)度。對于醫(yī)學生而言，其素質教育尤為重要，如此才能更好地應對復雜的醫(yī)學倫理問題和建立良好的醫(yī)患關系[5]。視障大學生針灸推拿專業(yè)素質教育課建設要從課程設置和課程講授模式兩個方面著手。在課程設置上，要充分考慮到中醫(yī)的人文特色和中醫(yī)內涵的博大精深，使學生能夠通過課程學習培養(yǎng)良好的醫(yī)學素養(yǎng)。在具體課程設置時可通過醫(yī)學史的學習如以先哲的崇高醫(yī)德形成對學生的價值觀進行培養(yǎng)；通過醫(yī)學倫理學的學習使學生能夠正確判斷和處理醫(yī)學倫理問題；通過醫(yī)學心理學的學習使學生能充分理解患者，正確認知和調和醫(yī)患關系。在課程講授形式上，要打破以往單一的課堂教學形式，可通過案例教學和帶教學習等形式，以具體事例和言傳身教讓學生在學習和實踐中感受、獲取和提升醫(yī)學人文素養(yǎng)。

3.專業(yè)選修課

專業(yè)選修課建設，需要在傳統(tǒng)針對學有余力的學生開設相應醫(yī)學拓展內容的基礎上，強化就業(yè)創(chuàng)業(yè)類課程建設，增強對視障大學生就業(yè)創(chuàng)業(yè)意識的培養(yǎng)，讓視障大學生形成適應時代發(fā)展的就業(yè)創(chuàng)業(yè)觀，破除一味等待國家或家人幫忙安置工作的舊觀念，樹立自主就業(yè)創(chuàng)業(yè)、終身學習、開拓進取的新觀念。在就業(yè)創(chuàng)業(yè)課程體系建設中既要有專門的課程講授，同時可開展和組織學生參與多種學科競賽與創(chuàng)業(yè)競賽，以實踐活動提升其進取意識，形成積極的就業(yè)創(chuàng)業(yè)觀，保障視障大學生畢業(yè)后能夠走上良好的職業(yè)發(fā)展之路。