對分課堂在中職內科護理教學中應用的可行性分析

李 麗

（珠海市衛生學校，廣東 珠海 519000）

1 對分課堂簡介

對分課堂是我國復旦大學心理學科帶頭人張學新教授提出的一種新型教學模式[1]。該模式把教學過程分為3 個階段:（1）教師課上講授階段（Presentation，P）；（2）學生課外消化吸收階段（Assimilation，A）；（3）學生課上討論階段（Discussion，D），因此簡稱PAD 課堂[2]。對分課堂的提出旨在解決當前高校課堂師生存在的一些問題，其最大的創新之處是隔堂討論，教師講授完新知識后不讓學生在課上立即展開討論，而是讓學生先在課下對新知識進行內化吸收，在下一次課的前一半時間讓學生分組進行討論，培養了學生的自主學習和獨立思考的能力。

2 對分課堂在中職內科護理教學中的應用

2019 年秋季學期，選取我校2018 級護理學專業的5 班、7班共108 名中專生作為研究對象。內科護理中呼吸系統和循環系統兩章內容發病機制復雜，臨床表現眾多，易混淆，學習難度大，所以選這兩章作為教學內容初步嘗試采用對分課堂。從第一周到第十周，每周開展2 次課程，每次持續授課2 學時，40 分鐘/學時，總共40 學時。根據班級規模、學生意愿、個性特點、性別等特征建立學習小組，每組6 人。具體課程設計如下:（1）課堂講授:每次課的第二節課教師講授本學時授課內容的重點和難點，不要面面俱到，即“精講留白”。（2）內化吸收:課后學生利用對分易微信教學平臺的視頻、微課、思維導圖等多種資源自主學習，完成課后作業。（3）課堂討論:每次課的第一節課組織學生討論。討論分為3 個環節，第一環節是組內討論，進行各組作業展示，分享學習體會，互相答疑，整理出本組尚未解決的問題。第二環節是組間討論，每次課隨機抽取3～5 個小組，請小組代表提出本組尚未解決的問題，由其他組自由回答，共性問題或解決不了的問題由教師解答。第三環節是教師對授課內容及問題進行總結。

3 學生對對分課堂教學模式的效果評價（見表1）

對分課堂在中職內科護理教學中初步應用后，采用自制對分課堂教學模式教學效果調查問卷對學生在上課集中注意力、認真完成作業等12 個方面進行調查，共發放問卷108 份，收回有效問卷105 份，有效問卷回收率97.2%。

調查結果顯示，大部分學生（70%左右）對對分課堂教學模式表示贊同，他們認為對分課堂可以提高學生出勤率、使學生上課集中注意力、促進學生認真完成作業及促進學生注意平時的學習積累等。同時對分課堂還可以提高學生思考和解決問題能力、提高學生溝通表達能力、提高學生團隊協作能力及提高學生的學習興趣和主動性等，但多數學生也提出，如果能給他們更多的時間開展討論，效果會更好。

表1 學生對對分課堂教學模式的效果評價[n（%）]

4 對分課堂在中職內科護理教學中應用的可行性分析

對分課堂自2014 年提出以來就受到了持續關注并被廣泛應用，幾乎覆蓋了各個學科各個領域[3]，但在中職內科護理教學中的應用鮮有報道。本研究嘗試將對分課堂應用于中職內科護理教學中并分析其應用的可行性。

（1）新課程改革為對分課堂在中職內科護理教學中的實施提供了有利條件。首先，新課改要求學習方式從原來的接受學習轉變為自主學習、合作學習和探究學習。其次，新課改課程評價標準是能否充分調動學生學習熱情和積極性，是否促進師生、生生的交流合作，承認學生間有差異，進行個性化評價等。再次，新課改要求教師由學生的管理者轉變為學生發展的指導者和引路人，要求學生成為學習的主體，將教學方式轉變為“以學生為中心”。對分課堂通過學生課下的內化吸收實現了學習方式的自主化和探究性學習，通過課上分組討論實現了師生、生生的互動交流及對學生的個性化評價。對分課堂將傳統講授式教學和討論式教學有機結合在一起，使教師成為學生的引路人，從而實現了“以學生為中心”的教學模式的轉變。

（2）對分課堂教學模式的提出針對的是學生課堂玩手機、睡覺、不認真聽課等問題。中職生年齡小，學習自制力大多來自外在壓力，學生缺乏自制力，上課經常不集中注意力。因此，對分課堂教學模式對中職內科護理教學具有一定的適用性。對分課堂將教師講授與學生討論相結合，達到良好的師生、生生互動的教學效果，讓學生參與課堂活動中，提高了課堂學習效果。通過問卷調查可以看出，大部分學生表示對分課堂可以提高學生的出勤率、使學生上課集中注意力、提高學生團隊協作能力、提高學生學習興趣和主動性等。

（3）對分課堂可操作性強。對分課堂不同于微課、慕課等網絡教學模式，這些教學模式對網絡技術要求高，制作難度大和制作成本高，難以成為主導性的教學模式。而對分課堂具有操作性強、花費少的特點，教師只要認真備課，整理出本次課的重點、難點，設計合理的教學方案，布置課后作業，課堂上能有效引導學生討論即可[4]。

（4）新課程改革的中職《內科護理》教材中有大量討論素材。中職《內科護理》教材內容除了包含理論知識外，還包括大量內科護理臨床病例分析，這為設計課后討論題提供了豐富的素材[5]。教師通過對分課堂組織學生進行組內討論，然后再進行組間討論并請學生代表發言，其他學生補充或提出不同意見，這樣能最大限度發揮學生的積極性和主動性，促進學生將理論知識應用于臨床實踐，達到鍛煉臨床思維能力的目的。

對分課堂作為一種新型的教學模式，為廣大教師教學改革提供了新的思路和方向。對分課堂操作性強，適應新課程改革要求，能提高中職內科護理課堂教學效率，激發學生學習積極性和主動性，是值得推廣的一種教學模式。