中學生健康教育缺失的原因分析及其對策研究

丁元江　盧曉鵬

摘要：文章基于對江蘇省教育科學“十三五”規(guī)劃課題“中學體育教學與健康教育融合的實踐研究”調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)中學健康教育缺失的主要原因：健康知識易被忽略;家庭健康教育嚴重缺失;體育教師健康教育知識存在短板。研究認為：在“健康中國”背景下，立足課堂教學，強化健康教育;拓寬宣傳渠道，加強健康知識普及;加強“體醫(yī)結合”，優(yōu)化科學健身指導。充分利用各種教育手段，使學生獲得必要的健康知識，激發(fā)其增進健康的愿望，樹立正確的觀念，提高保護生命、維護健康的能力，為學生的終身健康打下牢固的基礎。

關鍵詞：中學生;健康教育;健康知識;健康素養(yǎng)

中圖分類號：G633.96 文獻標識碼：A 文章編號：1005-2410（2021）03-0027-03

中學生正處于生長發(fā)育的關鍵階段，據(jù)有關調(diào)查研究顯示，初中生、高中生肥胖檢出率持續(xù)上升，視力不良檢出率達到71.6%和81.0%，2020年《中國眼健康白皮書》指出全國兒童青少年總體近視率為53.6%，青少年的體質(zhì)健康問題仍是當前社會亟待解決的重要問題。究其原因，這與中學生健康教育缺失有很大的關系。因此，筆者認為在“健康中國”背景下，學校和一線教師要立足課堂教學，強化健康教育;拓寬宣傳渠道，加強健康知識普及;加強“體醫(yī)結合”，優(yōu)化科學健身指導。課堂教學要扎實有效地開展健康教育，將必備的健康知識傳授給學生，著力提升學生的健康素養(yǎng)。

一、中學生健康教育現(xiàn)狀

2008年頒布的《中小學健康教育指導綱要》要求體育教師每學期安排6～7課時健康教育課，《普通高中體育與健康課程標準（2017年版）》規(guī)定在高中階段開展必修模塊的健康教育教學。筆者查閱“中學體育教學與健康教育融合的實踐研究”課題組（以下簡稱“課題組”）的調(diào)查問卷等相關資料，發(fā)現(xiàn)揚州市未開設健康教育課的學校占30%，其他大部分學校健康教育課也基本維持在2～3課時，且僅存于開學第一次室內(nèi)課及偶爾的陰雨天氣室內(nèi)課，陰雨天氣體育教師利用室內(nèi)課上自習課的達到45%，陰雨天氣文化課教師占用體育課的達到34%，還不包含其他情況的占用，單純上健康教育課的僅占4%（圖1）。健康教育開課率遠遠達不到國家所規(guī)定的要求。

二、中學生健康教育缺失的成因分析

（一）健康知識易被忽略

不少體育教育專家認為，當今學生存在種種不健康行為的原因之一就是他們?nèi)狈Ρ匾慕】抵R。學校普遍追求升學率，并沒有重視學生的健康教育;部分體育教師對健康教育的緊迫性和重要性認識不足，敷衍了事;多數(shù)家長認為健康知識未納入升學考試內(nèi)容，錯誤地認為健康教育會占用學生的學習時間;中學生面臨中高考的升學壓力，根本無暇顧及非升學科目的學習，這是中學生健康知識缺失的幾個重要原因。從四個方面可以看出，健康教育處境堪憂。

課題組在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)大約有7%的學生不吃早餐，10%的學生挑食，不懂得科學飲食。遼寧師范大學林華教授說：“當今學生體質(zhì)下降的主要原因是日常體育運動不夠，但健康知識恰恰又是體育運動的基礎，只有掌握了它，學生才能調(diào)節(jié)自己的生活規(guī)律，更科學地生活、學習、運動。”美國得克薩斯大學鄧曉芬教授認為，掌握健康知識是學生主動參加體育鍛煉的第一步，只有掌握了這方面的知識，那些不想運動的人才會知道運動的好處，進而激發(fā)他們運動的積極性;喜歡運動的人可以為自己選擇更有針對性的體育鍛煉項目。

健康教育不僅可以幫助人們了解自己的身體狀況，還能幫助人們了解哪些行為是危害健康的，哪些行為是科學的、對身體健康有利的，并能自覺地選擇有益于健康的行為和生活方式。比如現(xiàn)在不少學生長時間坐著學習或者過度使用電腦，如果教師能用“久坐的危害”來改變學生參與運動或用微運動進行調(diào)節(jié)，部分學生還是可以通過牽拉練習、小肌肉群練習等簡便有效的方法，預防近視及頸椎病的發(fā)生。

（二）家庭健康教育嚴重缺失

蘇霍姆林斯基曾說過：父母是孩子的第一任老師。父母的健康行為和健康素養(yǎng)對孩子的影響很大。如孩子玩手機的問題，父母在孩子嬰幼兒的時候就給他拿著手機當玩具，孩子長時間對著屏幕，怎么會不影響視力？怎么會不產(chǎn)生手機依賴？還沒進學校這些壞習慣就已形成，等到學校學習時再來糾正這些壞習慣，效果可想而知。再比如，家長吸煙、飲酒、不注重鍛煉、飲食不規(guī)律等都會給孩子造成影響。據(jù)有關調(diào)查結果顯示，家庭中父母或其他家庭成員吸煙的，家庭中小孩吸煙的比率為7.74%;家庭中無吸煙成員的，小孩吸煙的比率僅有2.9%。從事健康教育研究多年的黃玉山教授指出，許多家長寧愿讓孩子多吃兩個雞腿，也不會敦促他們?nèi)ュ憻挵雮€小時。也就是說，很多孩子在家庭教育中就沒有學習到相關的健康知識。相反，健康教育完全成了學校的事情，無形之中加大了學校健康教育的難度。

（三）體育教師健康教育知識存在短板

高中新課標出臺后，不少中學體育教師反映，上滿一個模塊18課時的健康教育課實在太難。究其原因，首先，體育教師工作量大，不便于開展健康教育。體育教師除了正常的12～18節(jié)體育課之外，還要進行運動隊的訓練以及課間操、大課間、各類各級比賽的組織與實施。其次，體育教師的健康教育專業(yè)知識匱乏，不利于開展健康教育。從體育教師知識結構來看，動作技術要優(yōu)于健康知識。體育教師職前健康教育的學習也僅局限在體育心理學、體育解剖學、體育保健學等與體育緊密相關的課程。再加之職后健康教育培訓的缺失，更無法滿足當前健康教育的需要，很容易使健康教育課變成學生不愛上的“照本宣科”課。

可見，在健康教育中，許多學校、家庭、教師在執(zhí)行國家相關政策時缺乏統(tǒng)一有效的實施，以致學校健康教育面臨著落地難的困境。

三、加強中學生健康教育的策略

（一）立足課堂教學，強化健康教育

美國的體育教育追求的是健康教育，在中小學階段這個目標已經(jīng)基本完成，美國大學基本上沒有體育課程，學生的鍛煉完全是自發(fā)的，在這個階段，學生也有能力運用自己的體育知識指導自己鍛煉，確保自身的身體健康，并且美國青少年參與體育活動的整體比例要大大高于我國。對比而言，我國的體育教育更強調(diào)學生體能增進、運動技術傳習，而缺乏健康教育的意識。隨著國務院《關于實施健康中國行動的意見》的頒布實施，我國在健全健康教育體系、普及健康知識、引導群眾建立正確健康觀、加強早期干預、形成有利于健康的生活方式和生態(tài)環(huán)境及社會環(huán)境等方面也邁出了堅實的一步，這對促進學生積極參與體育學習和鍛煉，形成健康的生活方式，具有長遠的意義和重要影響。課題組在研究中發(fā)現(xiàn)，教師按照水平段對學生采用“理論課”“實踐課”“多方合力”的教學策略進行融合教學，可以有效促進學生全面掌握必備的健康知識和技能，可以更好地服務、指導學生的學習與生活，并為其一生的健康奠定基礎，達到學生健康、中國健康的目的。

（二）拓寬宣傳渠道，加強健康知識普及

健康知識是規(guī)范健康行為、養(yǎng)成健康習慣的基礎。我們要通過普及健康知識來不斷提高中學生自我健康管理能力和健康水平。互聯(lián)網(wǎng)時代，新媒體的出現(xiàn)極大豐富了我們的生活，也帶來了信息的快速傳播，我們要打破傳統(tǒng)的宣傳模式，依托“互聯(lián)網(wǎng)+健康宣傳”，努力實現(xiàn)兼顧線上和線下的健康教育宣傳渠道。學校、家庭和社會“三位一體”形成合力，讓健康教育知識的傳播帶動廣大中學生及其家長的健康觀念和自我保健意識的轉(zhuǎn)變。

首先，在校園里，我們可以利用校園廣播電臺、校園櫥窗、班級黑板報定期宣傳健康知識，也可以利用體育課、班會課、集體活動聘請專家開展專題講座。其次，學校利用微信公眾號、班級群、家校通網(wǎng)絡等新媒體向?qū)W生及家長發(fā)布精準的健康教育相關知識及資訊，通過提高家長的健康知識、健康素養(yǎng)來影響自己的孩子，進而達到相互影響、相互督促，逐步改變過往陳舊的觀念，達到強化健康教育的目的（圖2），多方合力助力健康知識普及。

課題組在近兩年的實踐研究中主要圍繞正確認識健康、養(yǎng)成健康文明的生活方式、必備的健康技能、科學就醫(yī)、合理用藥等方面進行知識普及。據(jù)調(diào)查結果顯示，有98%的學生反映通過健康知識的學習會對健康行為習慣的養(yǎng)成有幫助。

（三）加強“體醫(yī)結合”，優(yōu)化科學健身指導

美國作為運動健康促進的先行者，強調(diào)體育、衛(wèi)生醫(yī)療與健康相關部門的“醫(yī)體結合”，構建了體質(zhì)健康指導服務平臺、健康公民計劃、國民體力活動計劃相結合的體質(zhì)健康促進服務體系，發(fā)揮了通過體育健身促進國家健康的價值。我國加強健康教育的最終目的是促進青少年學生身心健康發(fā)展，進而實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略。而隨著國家“十三五”規(guī)劃、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《關于實施健康中國行動的意見》等重要文件的出臺，健康中國已經(jīng)成為建設小康社會、加快推進社會主義現(xiàn)代化的重要內(nèi)容。因此，發(fā)揮健康教育在促進中學生健康素養(yǎng)方面的作用，一方面我們必須要構建適合我國國情的健康教育體系結構，合理地將社會、社區(qū)的醫(yī)療資源與學校健康教育有效整合，以推動我國醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進的和諧發(fā)展。另一方面，我國體育院校培養(yǎng)的學生缺乏醫(yī)學知識，而醫(yī)學院校培養(yǎng)的學生缺乏體育背景。“健康中國”戰(zhàn)略下，實施健康促進的中長期行動，需要加大對體育教師健康教育能力的培養(yǎng)與培訓，高校體育教育專業(yè)需要增加健康教育專業(yè)性課程，以做好健康教育師資的儲備;中小學需要拓寬體育教師的培訓范圍，由原來單純的體育專業(yè)知識、技能與方法的培訓，拓展到真正的體育與健康培訓，培養(yǎng)集運動健身指導和醫(yī)療服務于一體的復合型人才，服務于體育與健康課程教育。

四、結束語

總之，中學生健康教育未受到應有的重視。“健康中國行動”之成效一方面勢必要從政府、學校、家庭、學生人手，多方合力使其掌握必備健康知識以謀求健康行為、健康素養(yǎng)的養(yǎng)成。另一方面要建立學校健康教育法律法規(guī)的實施保障機制，開設獨立的健康教育課程，加強專業(yè)化健康教育師資隊伍建設。