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我國中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式的實踐成果、面臨挑戰(zhàn)及優(yōu)化對策

2021-05-18 03:08:24李琦吳憲
老年醫(yī)學研究 2021年2期
關鍵詞:中醫(yī)藥養(yǎng)老老年人

李琦,吳憲

1山東中醫(yī)藥大學,山東濟南250355;2山東中醫(yī)藥大學馬克思主義學院,山東濟南250355

21世紀的中國將迎來老齡化社會,人口結構老齡化程度不斷加深,老年人口年增速大大超過總人口平均增速,人口“倒金字塔”結構日益凸顯。在這一老齡化背景下,養(yǎng)老形勢十分嚴峻,養(yǎng)老需求也日趨旺盛。醫(yī)養(yǎng)結合作為國內一種新興的養(yǎng)老方式,由于其在國外的成功經驗以及綜合性、專業(yè)性的服務模式而越來越受到關注。我國中醫(yī)藥作為傳承千年的“岐黃之術”,具有簡便驗廉的特點。將傳統中醫(yī)藥特色融入醫(yī)養(yǎng)結合是我國利用自身優(yōu)勢制定的養(yǎng)老戰(zhàn)略,具有鮮明的中國特色,不僅有利于中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展,更有利于提升養(yǎng)老資源的集約使用效率,滿足大眾需求。自2017年3月國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關于促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》以來,各地相繼推出了帶有中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結合模式。本文通過分析我國中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式的發(fā)展背景及優(yōu)勢,結合9個省市的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式實踐成果進行分析,探討發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式面臨的挑戰(zhàn),提出我國中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式的優(yōu)化對策。

1 9個省市中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式的實踐成果及特色分析

1.1 9個省市中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式的實踐成果及特色 當前各地都在探索中醫(yī)藥與“醫(yī)養(yǎng)結合”相結合的養(yǎng)老模式,如北京、上海、深圳等。收集各地衛(wèi)生健康委員會官網、中醫(yī)藥管理局官網等公開發(fā)布的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關信息,選取了較為典型的9個省市的中醫(yī)藥健康服務模式,總結其實踐成果,并分析實踐特色。

分析表明,各城市根據地區(qū)實情,因地制宜,取得了具有當地特色的實踐成果。海南省三亞市依據區(qū)位優(yōu)勢,打造高端養(yǎng)老基地;黑龍江省佳木斯市依托“一帶一路”政策,加強與毗鄰國家、地區(qū)中醫(yī)藥的聯系;山東省煙臺市充分利用海洋資源,發(fā)展中醫(yī)藥旅居養(yǎng)老;云南省普洱市大力發(fā)展民族醫(yī)藥;廣東省深圳市重視科技力量,發(fā)展“互聯網+中醫(yī)藥”。見表1。

表1 我國9個省市中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式的實踐成果及特色

1.2 大力發(fā)展傳統醫(yī)養(yǎng)結合模式 我國現有的醫(yī)養(yǎng)結合模式主要分為四種:家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老及互助型養(yǎng)老。其中,社區(qū)養(yǎng)老因其投資少、收費少、形式多樣,加上養(yǎng)老機構以及醫(yī)療機構的支持,廣受城市老年人歡迎[1]。北京市以二級和三級中醫(yī)院為核心,結合社區(qū)養(yǎng)老,組建中醫(yī)藥健康養(yǎng)老集合體[2]。由于經濟發(fā)展水平、思想觀念等差異,廣大農村地區(qū)依然以家庭養(yǎng)老為主,云南省普洱市在協調城鎮(zhèn)養(yǎng)老一體化的過程中邁出重要的一步,在鄉(xiāng)村建立中醫(yī)藥養(yǎng)生莊園,大力發(fā)展少數民族特色醫(yī)藥服務。上海市為老年人提供機構照護、社區(qū)照護、居家照護,一站式的綜合服務,其推出的“長者照護之家”模式,有財政支持、覆蓋面廣、功能多樣化、服務多樣化等優(yōu)勢,在2017年底,已經實現中心地區(qū)和郊區(qū)城市化地區(qū)各街鎮(zhèn)長者照護的全面覆蓋。互助型養(yǎng)老模式作為近年發(fā)展起來的養(yǎng)老模式,其通過友愛互助,實現老年人“老有所樂”“老有所伴”,對老年人的身心健康都大有裨益,北京市西城區(qū)的養(yǎng)老驛站就是典型代表。

1.3 探索出多種中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結合模式 在傳統的四大養(yǎng)老模式基礎上,結合中醫(yī)藥自身特色,又可分為高端養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老、技術養(yǎng)老模式。如海南省三亞市中醫(yī)院國際友好中醫(yī)療養(yǎng)院,集休閑度假、醫(yī)療服務、康體保健為一體,借力國家對外開放政策,與東南亞以及全世界養(yǎng)老產業(yè)密切聯系。黑龍江省佳木斯市中醫(yī)院國醫(yī)館依托高端中醫(yī)醫(yī)療和養(yǎng)老服務,設有醫(yī)療、藥品、飲食、住宿四個綠色安全區(qū),借力國家“一帶一路”政策,學習日韓先進經驗,吸收外資助力產業(yè)發(fā)展。旅居養(yǎng)老滿足了老年人一邊旅游、一邊養(yǎng)老的需求,集老年人康復、養(yǎng)老、護理于一體,為老年人提供豐富多彩的文娛活動,山東省煙臺市和云南省普洱市分別以“宜居煙臺”“養(yǎng)在普洱”的城市養(yǎng)老理念成為旅居養(yǎng)老的典型代表。廣東省深圳市在發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的過程中,高度重視人才培養(yǎng),健全人才培養(yǎng)體系,以“互聯網+中醫(yī)藥”服務為核心,推進智慧中醫(yī)院、互聯網中醫(yī)院、智慧中藥房、中醫(yī)藥培訓和中醫(yī)治未病健康管理平臺建設,建立市、區(qū)、基層一體化中醫(yī)藥醫(yī)療服務信息化體系[3],是技術養(yǎng)老的典型代表。

2 我國中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式的發(fā)展背景及優(yōu)勢

2.1 中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的概念 中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務是運用中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)理念、方法和技術,為老年人提供連續(xù)的保養(yǎng)身心、預防疾病、改善體質、診療疾病、增進健康的中醫(yī)藥健康管理服務和醫(yī)療服務,包括非醫(yī)療機構和醫(yī)療機構提供的相關服務,是醫(yī)養(yǎng)結合的重要內容[4]。

2.2 我國中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的發(fā)展背景

2.2.1 人口老齡化加速 我國目前的老齡化趨勢有三個特點,一是老年人口規(guī)模穩(wěn)居世界第一,老齡化程度不斷加深;二是人口年齡結構不斷老化,高齡老年人口規(guī)模快速擴大;三是養(yǎng)老負擔快速加重,成為最主要的社會撫養(yǎng)負擔[5]。

目前來看,雖然新增勞動力人數減少,但仍處于人口的紅利期,如何在人口紅利期結束前發(fā)展好健康養(yǎng)老產業(yè),解決需求,使老齡化平穩(wěn)過渡,是面臨的主要問題[6]。數據顯示,2017年我國居民的人均預期壽命為76.7歲,2018年提高至77.0歲,2019年提高至77.3歲[7-8]。但預期壽命的延長并不意味著老年人健康程度的提高,2019年11月1日國家衛(wèi)生健康委員會新聞發(fā)布會指出,我國患有一種以上慢性病的老年人比例高達75%[9],反映了我國老年人普遍存在長壽而并不健康的狀態(tài)。

2.2.2 養(yǎng)老行業(yè)展現廣闊市場前景 黨的十九大以來,“健康中國”成為我國的國家戰(zhàn)略,綠色可持續(xù)的發(fā)展方式與高質量發(fā)展理念齊頭并進。當前我國經濟發(fā)展進入了新的歷史方位,社會主要矛盾已經轉變?yōu)槿嗣袢找嬖鲩L的美好生活需要同不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾,隨著未來中國老年人教育水平、消費觀念的提升,資產養(yǎng)老會為行業(yè)帶來巨大的收益。2018年進行的全國第四次經濟普查數據顯示:“我國第三產業(yè)規(guī)模擴大結構優(yōu)化,滿足人民群眾對美好生活需要的生活性服務業(yè)蓬勃發(fā)展”[10]。包世榮等[6]總結了2000—2017年養(yǎng)老服務業(yè)產出效應現狀的前提下,通過GDP支出核算法和二次指數平滑法對養(yǎng)老行業(yè)的產出效應進行預測,得出2020—2030年的10年間養(yǎng)老業(yè)產出將由9.8萬億元上漲到23.1萬億元,占GDP比重從9.7%提高到13.7%。截至2019年上半年,已經有超過80家上市公司投身于養(yǎng)老市場,養(yǎng)老運營、地產、保險成為養(yǎng)老產業(yè)的三大布局。中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務相關行業(yè)需求旺盛,市場前景廣闊,是擁有巨大商機的“藍海產業(yè)”。

2.2.3 迎來良好政策環(huán)境 中醫(yī)藥作為我國特色的民族醫(yī)藥資源,是我國在世界舞臺的閃亮名片。“中醫(yī)藥振興”已成為近年來重要的國家戰(zhàn)略,發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務,不僅可以滿足老年人的診療、康復、養(yǎng)老需求,同時也可為中西醫(yī)融合和中醫(yī)藥現代化、產業(yè)化發(fā)展提供可行路徑。2015年12月,國務院辦公廳印發(fā)《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》,指出充分利用中醫(yī)藥特色,加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務。2016年2月,國務院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,提出推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老產業(yè)融合發(fā)展。2016年12月《中華人民共和國中醫(yī)藥法》通過,提出了中醫(yī)藥服務標準化規(guī)范化的流程,為中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的體系化建設提供了法律依據。2017年2月,國務院印發(fā)《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》(國發(fā)[2017]13號),提出要大力開發(fā)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務相結合的系列產品,鼓勵社會力量舉辦以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院,建設一批中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結合示范基地。2017年3月,國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關于促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》,提出了行業(yè)發(fā)展的原則、目標和重點任務。各省份也相繼出臺中醫(yī)藥服務文件,鼓勵中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展,加強行業(yè)規(guī)范。

2.2.4 面臨高新技術迭代機遇 借助云平臺與互聯網+技術,采用中醫(yī)健康狀態(tài)辨識系統,建立標準化的中醫(yī)健康大數據庫,可為中醫(yī)健康管理進入人工智能時代提供新的切入點,也是中醫(yī)藥發(fā)展的趨勢與必然[11]。在5G技術、人工智能、智能產品技術升級換代,以及智慧城市等技術的推動下,傳統中醫(yī)藥與現代化養(yǎng)老模式相結合,探索“互聯網+中醫(yī)藥養(yǎng)老”、智慧養(yǎng)老等模式,可全天候、全方位為老年人群體提供更高效、更便捷的養(yǎng)老服務。

2.3 中醫(yī)藥在我國健康養(yǎng)老服務方面的優(yōu)勢

2.3.1 “治未病”優(yōu)勢 中醫(yī)“治未病”理念可融入老年人飲食起居,發(fā)揮中醫(yī)藥預防為主的特色,引導老年人提高對身體健康的高度重視,滿足健康老齡化需求[12]。通過中醫(yī)體質辨識,對不同體質進行辨證論治,實施行之有效的中醫(yī)藥干預,兼具經濟性與實用性,技術簡單易行,方便推廣對老年人常見病、多發(fā)病、慢性病的預防方法。

2.3.2 對重大疾病的診療優(yōu)勢 中醫(yī)藥在傳染性疾病、惡性腫瘤、心腦血管疾病的診療方面卓有成效。

在中藥治療傳染病方面,針對新型冠狀病毒感染肺炎疫情,國家和各省市衛(wèi)生主管部門已發(fā)布了26個中醫(yī)藥診療新型冠狀病毒肺炎的方案,中醫(yī)藥可圍繞核心病期以及傳變規(guī)律進行防治,起到了積極有效的作用[13]。

在中醫(yī)治療惡性腫瘤方面,利用中醫(yī)“藥對”來治療癌癥是近年來研究熱點,對氣郁痰瘀證、熱毒壅盛證、濕熱瘀毒證、瘀毒內阻證、陰傷氣耗證、氣血雙虧證這6種惡性腫瘤類型都有獨特的論治方法[14]。中藥口服、外用治療、針灸治療、按摩等中醫(yī)適宜技術已經廣泛應用于惡性腫瘤患者晚期疼痛的治療[15]。

在中醫(yī)治療心腦血管疾病方面,中醫(yī)關于高血壓的命名有19種,以眩暈、頭痛兩種較為公認,病因有內外因之分,外因主要為外感邪氣、飲食不節(jié)、情志失調等,內因主要為稟賦不足、年老體虛、內傷虛損等,病位主要在肝、腎[16]。可根據不同患者的體質,進行辨證論治。

3 發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式面臨的挑戰(zhàn)

3.1 行業(yè)起步晚,發(fā)展水平參差不齊 相比世界發(fā)達地區(qū),我國養(yǎng)老行業(yè)起步較晚,中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式更是落后于日本、韓國、新加坡等。日本于1976年就將漢方制劑納入國家的健康保險(NHI)內,意味著日本民眾購買漢方制劑可以直接報銷[17]。韓國因地制宜,融合中醫(yī)藥+養(yǎng)老+旅游,大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游業(yè),推出個性化中醫(yī)藥產品[18]。新加坡則在2000年實行針灸立法,全國4大慈善中醫(yī)機構免費為老年人提供針灸治療和養(yǎng)生保健方案[19]。近年來,“中醫(yī)藥振興”成為重大發(fā)展戰(zhàn)略,2017年3月,國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關于促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》之后,各地區(qū)相關負責部門才開始探索中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式,國內的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式實踐試點主要集中在北上廣深等一線城市以及沿海城市,養(yǎng)老企業(yè)布局重點也都集中在京津冀、長三角、珠三角三個經濟圈,文中提到的北京市、上海市、深圳市、佳木斯市、三亞市、煙臺市、無錫市均屬于經濟發(fā)達地區(qū),且人口密集,基礎設施條件完善,優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源集中,發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務具有較大優(yōu)勢。二三線城市以及中西部城市具有潛力,但發(fā)展緩慢,隴南市依靠自然資源優(yōu)勢培育森林康養(yǎng)基地,但是在基地建設過程中存在著急功近利、過度開發(fā),人才匱乏等問題,道地藥材生產也還沒有形成規(guī)范化監(jiān)管和規(guī)模化種植。

3.2 中醫(yī)藥養(yǎng)老文化傳播力度不足 中醫(yī)藥文化的基礎是中國傳統哲學、文學、史學,它由精神文化、行為文化、物質文化三個方面構成[20],對從業(yè)人員以及受眾的文化積淀要求較高。中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式作為新興的“醫(yī)養(yǎng)結合”模式,文化宣傳力度、普及力度都不夠。因此,中醫(yī)藥養(yǎng)老文化的傳播需要專家學者進行專業(yè)化、通俗化的大眾性宣傳。一線城市如北京市、上海市等,西醫(yī)的接診方式和治療方法更加迎合快節(jié)奏的生活需要。因此,要想推動中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的發(fā)展,首先是要讓公眾形成對于中醫(yī)藥功效的認同,因而科學的、大眾的宣傳就是必不可少的。

3.3 專業(yè)人才匱乏,中醫(yī)藥服務質量有待提高 據民政部統計,截至2019年年底,全國擁有各類養(yǎng)老機構和設施20.4萬個,注冊養(yǎng)老機構3.4萬個,社區(qū)養(yǎng)老服務設施6.4萬個,互助型養(yǎng)老設施10.1萬個,各類養(yǎng)老服務床位合計775.0萬張。雖然床位數量每年都在呈現上升趨勢,但養(yǎng)老機構“一床難求”的現象仍在加劇。據中國社區(qū)報統計,截至2019年12月底,我國養(yǎng)老護理員有31.2萬人,每位老人僅平均擁有0.073名護理員[21],且較多不具備專業(yè)的醫(yī)學背景,特別是中醫(yī)藥相關人才匱乏。上海市已經進入“超老齡”社會,“9073”養(yǎng)老模式的不均衡問題亟需解決,《上海市老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》中,預計2020年對老齡人的護工人數將達到7.8萬人,然而,截至2020年底,實際護工人數僅僅為6.5萬人,老年護理人才的工資待遇低,勞動強度大,社會地位不高,因此造成大批護理人才的流失。養(yǎng)老行業(yè)服務標準難以統一,醫(yī)療設施、人才、技術等均不能滿足中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的發(fā)展[22]。

4 我國中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式的優(yōu)化對策

4.1 因地制宜,改革創(chuàng)新中醫(yī)藥養(yǎng)老政策機制 近年來,隨著國內養(yǎng)老需求的繁榮,不少外國資本如美國、英國、日本等攜帶著成功的市場經驗、成熟的商業(yè)模式、系統的企業(yè)文化入駐中國市場,然而,無一獲得成功。既往類似經驗表明,養(yǎng)老模式的探索需要結合本國國情,各地區(qū)要根據自己特有的地緣、民族、歷史特點,因地制宜。如上文提到的普洱模式,普洱市立足于豐富的中藥資源以及民族多樣性,大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法,發(fā)展以彝醫(yī)、哈尼醫(yī)、拉祜醫(yī)、傣醫(yī)、佤醫(yī)為代表的特色民族醫(yī)藥服務;煙臺市則利用豐富的海洋資源,開展旅居養(yǎng)老;深圳市則利用科學技術人才優(yōu)勢,打造產學研一體化的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老科技創(chuàng)新高地。中醫(yī)藥作為扎根中國土壤的經驗醫(yī)學,應充分利用其特色,開發(fā)其個性化價值,堅定中醫(yī)藥文化自信。

政府應為中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的發(fā)展保駕護航。國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關于促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》之后,各地區(qū)政府紛紛響應。佳木斯市發(fā)布《佳木斯市人民政府辦公室關于促進中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的實施意見》加大財政對中醫(yī)藥養(yǎng)老、中醫(yī)院的傾斜力度;深圳市發(fā)布《深圳市促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展實施方案(2020—2025年)》,改革公立中醫(yī)院薪酬體系,探索帶有中醫(yī)院特色的薪酬體系,嘗試靈活多樣的分配方式,引進高層次中醫(yī)養(yǎng)老人才,開辟人才“綠色通道”。煙臺市根據疫情新態(tài)勢調整《煙臺市旅游招徠獎勵辦法》,給予中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)100萬元獎勵推動文旅事業(yè)發(fā)展。

4.2 優(yōu)化公共衛(wèi)生服務,提升基層服務能力 上海市衛(wèi)生計生委制定《上海市老年人健康管理服務規(guī)范》,每年為65歲及以上的常住居民提供一次健康管理服務,包括中醫(yī)體質辨識,通過定期對老年人進行體格檢查,收集采集老年人身體健康信息,對其健康水平進行評估,并提供相應的健康指導。同時,關注老年人的心理健康問題,開展老年沙龍、慢性病俱樂部等活動,滿足老年人的社交需求[2]。養(yǎng)老機構勢必要依靠國家公共衛(wèi)生服務項目完成對老年人的養(yǎng)護工作,互為補充,才能更好地緩解我國養(yǎng)老問題。普洱市財政對于公立中醫(yī)藥取消藥品加成給予20%補貼,推進中醫(yī)藥醫(yī)療服務價格調整,助力中醫(yī)藥醫(yī)療龍頭企業(yè),帶動全市中醫(yī)藥服務發(fā)展。

發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”的優(yōu)勢。“防重于治”是中醫(yī)治未病理念的核心特色,其“未病先防”為老年人提供防病理念和方法[23]。面對當前我國老齡化加速、養(yǎng)老負擔沉重的現狀,“治未病”的現實任務是健康養(yǎng)老[24]。鼓勵社會力量參與到中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的提供當中,無錫市各縣中醫(yī)院均能為老年人提供中醫(yī)健康狀態(tài)辨識與評估、咨詢指導、健康管理等服務,使用刮痧、拔罐、按摩、針灸等多項中醫(yī)技術以及中醫(yī)產品進行健康干預,堅持分類指導與突出特色相結合,提供個性化的診療方案。佳木斯市提供集家庭養(yǎng)生保健服務包、康復護理服務包、健康管理服務包于一體的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務包,推廣多項中醫(yī)適宜技術,使其造福基層大眾。

4.3 推動學科建設,建立分級分類中醫(yī)藥健康養(yǎng)老體系人才建設 北京中醫(yī)藥大學、上海中醫(yī)藥大學開設“老年服務與管理”專業(yè),積極推動中醫(yī)藥學科建設水平,國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程項目建設,加強對康復養(yǎng)老人才的培養(yǎng),設立定向資金補助,組建醫(yī)療志愿者服務隊走進各社區(qū)敬老院進行公益會診。北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院開展護理能力培訓班,規(guī)范化培訓護理人才,組建中醫(yī)藥健康養(yǎng)老導師團隊,負責基層中醫(yī)藥技術培訓,培育基層中醫(yī)藥養(yǎng)老技術人才,加快以醫(yī)療機構專業(yè)人才、家庭醫(yī)生、各級養(yǎng)老機構核心技術人員、志愿者、家政人員等組成的多層級人才體系建設。上海市正在建立養(yǎng)老護理員數據庫,將養(yǎng)老護理員的學歷、技能、培訓、誠信等要素綜合于一個系統,便于掌握養(yǎng)老護理員情況,方便管理。

4.4 加強監(jiān)管,構建標準化服務體系 2020年上海市發(fā)布《上海市養(yǎng)老服務條例》和《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》,對中醫(yī)藥健康服務進行規(guī)范,深圳市早在2014年成立中醫(yī)藥養(yǎng)生專業(yè)委員會,研究制定中醫(yī)藥養(yǎng)老健康服務標準,按照服務性質,分類別制定細則。煙臺市、三亞市將中醫(yī)藥文化帶入中小學課堂,建立基層養(yǎng)老科普宣傳隊,提高公眾對于中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的認知。北京市完善制度法規(guī),成立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老民辦非營利組織,在各試點地區(qū)建立中醫(yī)藥監(jiān)管指標系和監(jiān)督評級制度,嚴厲打擊各種以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務名欺詐老年人的行為。

通過研究表明,我國中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務已取得初步的成果,但仍面臨多種挑戰(zhàn),尚待從政策機制、公共衛(wèi)生服務、人才體系建設、服務體系建設等方面進行優(yōu)化。振興中醫(yī)藥,不僅是對老齡化社會的有效應對,更是保證健康中國順利實施的必由之路。中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務不僅為醫(yī)養(yǎng)結合提供了一種新模式,也為世界老齡化問題提供了中國方案。

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