于明
【關鍵詞】亞健康;治未病;健康指導:中醫藥治療
亞健康是存在于健康與疾病中間的狀態,還可以稱為“第三狀態”與“灰色狀態”,主要是由于機體被內外環境的不良刺激造成心理與生理出現不正常的變化,可是卻沒有到達明顯的病理性反應的程度。也就是說,一部分人既沒有典型的臨床癥狀又沒有體征,而另一部分人有患病的不適,卻沒有臨床檢查依據可以證實,可是已經有潛在的發病的征兆。
1中醫眼中的亞健康
中醫治療亞健康屬于中醫“治未病”的范疇,它的病因病機有情志不暢、年老體衰、飲食不節、起居無常、飲食不節等,引起臟腑的氣血陰陽失調,或者五邪內生,正氣受損。臨床上可以依據癥狀的特點分為肝腎陰虛、脾腎陽虛、心脾兩虛、痰濕內生、肝郁氣滯等證型來辨證論治。
1.1中醫健康指導
如果屬于氣虛體質,則囑其防寒避暑,進行合適的運動,不要過于思慮憂愁,可以多進食山藥、薏米等具有益氣健脾作用的食物。如果屬于血虛體質,囑其避免憂思多慮,勿勞心勞力,保證睡眠充足,脾胃功能正常者,可以適當進食大棗、阿膠等益氣養血之品。如果屬于陰虛體質,則囑其避暑,還要多飲水,少熬夜,不要流太多汗,房事也需要節制,要有一個良好的心態,進行合適的運動,然后適當進食百合等一系列甘涼滋潤的食物。如果屬于陽虛體質,則囑其避風寒及時增加衣物,盡量不要大喜大悲,進行適度的運動,適當進食羊肉、姜等溫性食物。如果屬于濕熱體質,則囑其要住在干燥通風的環境,還要多做有氧運動,多吃一些赤小豆、薏米、荷葉等具有清熱利濕作用的食物。如果屬于痰濕體質,則囑其不要住在潮濕的地方,禁飲酒及肥甘厚味。如果屬于血瘀體質,則囑其一定要睡眠充分,并使生活習慣規律,可進行合適的針灸推拿,使經絡暢通。如果屬于氣郁體質,則囑最好住在明快亮麗的地方,堅持有氧運動,可多吃一些具有行氣作用的食物,尤其是女性患者,可平時應用玫瑰花、月季花等代茶飲。如果屬于特稟體質,建議完善過敏源檢查,平素盡量避免接觸過敏源,還要心情舒暢,堅持鍛煉。
1.2中醫辨證治療
中醫藥治療亞健康尤其重視脾胃,因為中醫學中記載‘脾胃為后天之本、‘氣血生化之源,為人體氣機升降的樞紐與五臟生理活動的中心。所以,脾胃的調理是治療亞健康的重要方法;第二是疏肝理氣,肝主疏泄,具有調暢一身氣機的作用,氣機不暢多是失于條達引起的。疏肝理氣是避免亞健康狀態向疾病轉變的重要一點;第三則是補益腎氣,腎為先天之本,人體的生長發育主要依靠腎。只有腎氣充足了,身體才能強壯,五臟六腑功能正常。腎氣不足會導致生命力變弱,從而引起各種疾病。
除了上述治療原則,臨床還應結合患者的具體癥狀來治療。如果患者由于情志不暢等原因引起胸悶、胸痛、情志抑郁或者心煩、失眠等相關癥狀,可采用四逆散、柴胡疏肝散等疏肝理氣的方子進行加減來治療。如果患者由于思慮過多、脾虛失運等原因引起多夢、失眠、健忘等相關癥狀,則選用健脾寧心的六君子湯等加減來治療。如果患者由于飲食不慎、脾虛失運等原因引起耳鳴、頭重、惡心、胸悶等相關癥狀,則選用健脾化濕的二陳湯、溫膽湯等加減來治療。如果患者由于腎精暗耗、陰不制陽等原因引起眩暈、耳鳴等相關癥狀,則選用滋腎平肝的天麻鉤藤飲、大補陰丸等加減來治療。如果患者由于工作學習壓力大等原因引起多夢、心悸、情緒緊張等相關癥狀,則選用養血安神定志的酸棗仁湯等加減來治療。如果患者由于勞損過度、或者房勞傷腎引起畏寒肢冷、陽痿遺精等相關癥狀,則選用溫陽益腎填精的金貴腎氣丸、五子衍宗丸等加減來治療。如患者由于氣郁日久、化火傷陰等原因引起五心煩熱、形體消瘦、咽干口燥等相關癥狀,則選用滋陰清熱的知柏地黃丸等加減來治療;如患者由于臟腑功能失調,氣血不和等原因引起瘀血內停等,則選用理氣活血化瘀的血府逐瘀湯等加減來治療。
2結論
近年來,隨著經濟的發展,人們的生活壓力與工作壓力也在逐漸加大,影響身心健康的問題不斷出現,亞健康患者也越來越多。中醫治療亞健康是中醫“治未病”思想的體現,是“未病先防既病防變”理念的實踐應用,結合辨證論治、體質辨識等方法,對亞健康者進行健康指導、中醫治療,使機體氣血通暢,邪去正復,恢復臟腑陰陽氣血平衡的生理狀態。亞健康患者往往癥狀表現多種多樣,不局限于某一系統,所以治療時要從中醫的整體觀念出發:首先強調人自身是一個整體,當機體出現陰陽失衡時,要從整體著眼,調整氣血陰陽,而非頭痛醫頭腳痛醫腳。同時中醫還強調人與自然是統一的,人應該順應四時變化,春生、夏長、秋收、冬藏;順應晝夜陰陽變化,晝,陽主事,亦動;夜,陰主事,亦靜。只有順應這些變化規律,才能做到內養正氣、增強體質,外避邪氣、防邪侵襲,如此方能“正氣存內邪不可干”。
當然中醫也非常重視先天稟賦、個體差異,中醫會把人的體質做分型,主要有九種體質,不同的體質內在的氣血陰陽會有所偏頗,故會出現上述的偏于陰虛者、偏于陽虛者、偏于氣虛者、偏于血虛者等。中醫結合體質辨識,可及時給予一定的健康指導,必要時予以藥物糾正偏頗,恢復機體的陰陽平衡,從而糾正患者的亞健康狀態。
中醫藥調治亞健康狀態療效較好,且有療效穩定、作用廣泛、副作用相對較小的優點,值得在臨床上廣泛推廣。