從養(yǎng)老服務需求層面議論中職醫(yī)學人才的培養(yǎng)

蘇紅斌 舒雷 王艷焱 李會 張亞平

[摘? ? ? ? ? ?要]? 我國老齡化的加速推進，給中職學校培養(yǎng)老年服務與管理人才帶來了新的機遇和挑戰(zhàn)。以云南省臨滄衛(wèi)生學校老年人服務與管理專業(yè)的人才培養(yǎng)為例，對養(yǎng)老服務人才的培養(yǎng)進行分析，一方面養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正適應社會需求蓬勃發(fā)展，另一方面養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展遇到了老年護理人才奇缺的瓶頸。以所調查的社區(qū)為例對養(yǎng)老現(xiàn)狀、如何在社區(qū)老年居民養(yǎng)老服務需求及多元化養(yǎng)老模式下構建老年護理人才培養(yǎng)體系展開調查和討論。

[關? ? 鍵? ?詞]? 養(yǎng)老服務;需求;中職醫(yī)學人才

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號]? 2096-0603（2021）08-0180-02

一、對象和方法

（一）研究對象

云南省臨滄市臨翔區(qū)內15個社區(qū)60歲以上的老年人群。

（二）研究方法

應用文獻研究法和問卷調查法：在綜合利用文獻的基礎上，自行設計《臨翔區(qū)社區(qū)老年居民養(yǎng)老服務需求現(xiàn)狀及影響因素調查》問卷，問卷通過初測、完善后再進行正式問卷。

二、研究結果

社區(qū)老年居民養(yǎng)老服務需求、使用概況（見文末表1）

表1所示：服務項目共分為四個模塊：醫(yī)療保健服務模塊，包括“上門看病、陪同看病、上門護理、康復治療、慢病管理”;精神慰藉服務模塊，包含“聊天解悶、團體活動、智能養(yǎng)老平臺”;法律服務模塊，包括“法律援助”;生活照料服務模塊，包含“家政服務及托老機構”。

需求率從高到低排列，分別是慢病管理、陪同看病、團體活動、康復治療、聊天解悶、智慧養(yǎng)老平臺、托老機構、上門護理、家政服務、上門看病及法律援助。

三、討論

（一）基于社會老齡化背景下的中職醫(yī)學校的專業(yè)設置及課程改革

隨著我國人口老齡化進程的加快，老年人健康和照護問題日益突顯。在提倡“健康老齡化”的時代背景下，國家先后出臺了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的指導意見》等一系列政策，明確指出要推動醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。為保障醫(yī)養(yǎng)結合服務的質量，就需要大量老年醫(yī)學、老年保健護理等專業(yè)人才，但目前這方面的人力資源非常缺乏。根據(jù)測算，我國現(xiàn)在共需要養(yǎng)老護理員1000萬人，而目前全國養(yǎng)老機構的職工人數(shù)只有22萬人，其中取得職業(yè)資格的僅有2萬多人。

目前，養(yǎng)老服務人才緊缺，從業(yè)人員的素質不高，離職率卻很高，高素質的人才數(shù)量更是嚴重不足，學校如何優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，為社會培養(yǎng)符合行業(yè)需求的技能型人才成為中職學校的當務之急。臨滄衛(wèi)生學校抓住機遇，實時調整了專業(yè)設置，并加強了課程改革進程。于2017年開始招收老年人服務與管理專業(yè)學生。在實際教學過程中做到：一是課程與職業(yè)技能證書對接。根據(jù)職業(yè)技能等級標準和專業(yè)教學標準要求，將老年照護證書培訓內容有機融入專業(yè)人才培養(yǎng)方案，推進專業(yè)與人才培養(yǎng)模式改革，推動養(yǎng)老服務類的專業(yè)課程改革，與職業(yè)技能等級證書進行充分對接。二是課程與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)美德教育融合。在公共課程中，增加中華傳統(tǒng)美德相關的教學內容，在專業(yè)課程中注重人文關懷教育和中華傳統(tǒng)美德學科滲透，提高學生的品德認識，陶冶品德情感，磨煉品德意志，為打造“孝老愛親，溫暖服務”的老年服務專業(yè)品牌打下堅實的德育基礎。

（二）以就業(yè)為導向、能力為本位的實習實訓模式改革

1.實訓基地建設

一是加強校內實訓基地建設。在原有條件的基礎上，添置老年服務與管理專業(yè)實訓設備，建成集教學、實訓為一體的校內老年照護實訓基地，通過強化實踐技能培訓，提高學生實踐技能操作能力，舉辦校級年度老年照護技能競賽，推動市內老年照護技能競賽，在省級技能競賽中保持領先地位。二是重視校外實訓基地建設。通過校企合作、產(chǎn)教融合的方式擴建校外實訓、實習基地，充分發(fā)揮學校和養(yǎng)老機構企業(yè)優(yōu)勢，立足于資源共享，互利共贏，實現(xiàn)訂單培養(yǎng)、頂崗實習，做到產(chǎn)、學、研協(xié)調統(tǒng)一，從而推進現(xiàn)代學徒制“雙主體”育人機制，突出專業(yè)特色和綜合職業(yè)能力培養(yǎng)，提高老年人服務與管理職業(yè)技能培訓的社會影響力。

2.不斷滿足老年服務專業(yè)人才供需矛盾突出的人才需求

統(tǒng)計顯示，截至2019年末，中國總人口突破14億，其中60周歲及以上人口數(shù)達到25388萬人，占總人口的18.1%，65歲及以上老年人口數(shù)達到17603萬人，占總人口的12.6%，我國人口結構仍存在十分明顯的老齡化趨勢，養(yǎng)老問題仍是現(xiàn)階段我國亟須解決的重要民生問題[1]。

云南省臨滄衛(wèi)生學校2019年5月經(jīng)教育部確定為1+X證書制度老年照護職業(yè)技能全國試點院校。學校同廣州泰康之家養(yǎng)老機構、太原漢方御國醫(yī)堂、云南頤春養(yǎng)老服務集團及云南景天醫(yī)療服務有限公司等一大批養(yǎng)老、健康服務等機構開展校企合作、產(chǎn)教融合。以企（院）為依托，建立長期而固定的實訓、實習基地，校企（院）深度融合。2019年5月，學校與中國中輕國際控股有限公司合作，共同開展“保利中輕養(yǎng)老護理國際人才育成計劃”，建立校企合作示范基地;2019年6月，學校與臨滄市朋陽頤養(yǎng)院簽訂校企合作協(xié)議書，建立臨滄市內第一個老年照護實習基地。

積極向市外經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)輸送老年服務合格人才，不斷緩解目前老年服務人才市場“不規(guī)范”“找不到”“不滿意”等問題。順勢而為，不斷向專業(yè)化、規(guī)模化、品牌化發(fā)展，打造“孝老愛親，溫暖服務”的專業(yè)品牌。

（三）注重學生綜合素質的培養(yǎng)

根據(jù)專業(yè)特點與市場需求，培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展，具有一定的醫(yī)學思維能力、創(chuàng)新能力、臨床操作能力和執(zhí)業(yè)水平的初中級護理專業(yè)的技能型實用人才。具有和藹、端莊的儀態(tài)，嚴謹、求實的作風，良好的職業(yè)道德和為護理事業(yè)獻身的精神。具體做法是：一是根據(jù)老年照護職業(yè)技能培訓標準，加強專兼結合的師資隊伍建設，打造能夠滿足教學與技能培訓需求的教學創(chuàng)新團隊，促進教育培訓質量全面提升。將老年照護師資培訓納入學校教師素質提高計劃項目，定期開展師資培訓，提高教師實施教學、培訓和考核評價能力。二是組建老年服務與管理專業(yè)技能教師團隊，負責研究省級、國家級老年照護技能競賽標準，并制定參賽工作方案，選拔學生參加日常技能訓練和參賽，使學生的專業(yè)基礎、實踐能力、服務意識、人文關懷、溝通能力、組織能力等綜合素養(yǎng)得到較大提高。

（四）注重學生健康管理意識及能力的培養(yǎng)

健康管理就是要預防和控制疾病的發(fā)生與發(fā)展，要調動個人積極性，通過搜集大量個人健康信息，分析建立生活方式、環(huán)境、遺傳等危險因素與健康狀況之間的量化關系，預測個人在一定時間內發(fā)生某種特定疾病或因為某種特定疾病導致死亡的可能性。管理不僅是一個概念，也是一種方法，更是一套完善、周密的服務程序，其目的在于使病人以及健康人群更好地恢復健康、維護健康、促進健康，并節(jié)約經(jīng)費開支，有效降低醫(yī)療支出。健康管理在我國還是一個新概念，健康管理的服務對象較狹窄，主要集中在經(jīng)濟收入較高的人群，公眾的認知度還不高，健康管理的一些理念尚未被公眾接受。

目前，我國尚處于發(fā)展中國家階段，卻已經(jīng)面臨著重度人口老齡化和高齡化的嚴峻挑戰(zhàn)。為應對老齡化，我國發(fā)展了居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老等多種養(yǎng)老模式。但現(xiàn)階段仍存在缺乏有效監(jiān)管、責權分配不明確、養(yǎng)老服務供需嚴重失衡、服務項目有限難以滿足群眾需求、專業(yè)人才欠缺等問題[2]。在培養(yǎng)學生過程中，要注重對老年群體的健康管理與服務的知識和技能，并且能夠在醫(yī)療衛(wèi)生機構、健康服務企業(yè)、健康產(chǎn)業(yè)公司、健康保險公司、衛(wèi)生行政機構等相關企事業(yè)單位從事健康服務與管理工作。打造云南省老年人服務與管理專業(yè)“人文護理”服務品牌，充分發(fā)揮護理省級骨干專業(yè)優(yōu)勢，更好地服務區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展。

參考文獻：

[1]薛鐳，安嫻，王崢，等.健康老齡化背景下基層醫(yī)療機構對“醫(yī)養(yǎng)結合”服務的支持性研究[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2019，38（10）：56-58.

[2]王文權.社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式支持體系探析[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2020（8）：104-105.

◎編輯 張 慧