分析優質護理在冠心病護理中的應用效果

文/曾安安

冠心病屬于終身性疾病，需長期用藥穩定斑塊，使其不出現心絞痛、心肌梗塞等。經過系統治療后，若患者的病情不發生惡化，其壽命可保證與常人無異。但是許多冠心病患者由于對冠心病了解不足，在得知自己患病后，常常會因此病無法被完全治愈而陷入焦慮情緒中，認為自己無法達到人類的自然壽命，出現自暴自棄的想法[1]。這種消極的想法會導致冠心病患者對治療失去信心，無法全身心配合治療，使其治療效果受到限制，病情無法得到完全、有效的控制，并極有可能出現病情不斷加深的情況，最終使疾病在真正意義上危及其生命安全。優質護理可改善冠心病患者的生活狀況，使其對治療、康復重拾信心[2]。本研究探討了對冠心病患者進行優質護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2017年1月~2019年12月本院收治的85例冠心病患者進行研究，隨機分為觀察組（43例）和對照組（42例）。觀察組有男23例，女20例，年齡為（63.72±13.81）歲。對照組有男21例，女21例，年齡為（61.90±15.07）歲。兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組進行常規護理，根據醫生要求檢查相關生命體征、維持病房環境等。

觀察組在上述基礎上進行優質護理：

（1）明確優質護理目的。制定優質護理的操作指南及規則流程，在護理人員每天班前、班后會議中提及優質護理的目的及意義，增加其對優質護理的理解。

（2）疏通患者焦慮心理。①首先要引導患者將心中的懷疑、恐懼、不解等情緒進行釋放。由面容和善的護理人員與患者進行交流，通過家常聊天的方式逐漸詢問出患者對病情的看法、患病后的心理變化、對自己在日后生活中的定位等。若患者在交談過程中出現流淚、嘶吼等表現，不要立即勸阻，可以引導其通過流淚、嘶吼等方式將心中不良情緒發泄出來。②待患者情緒釋放結束后，以朋友間閑聊的方式，告知患者冠心病相關知識、講述其對治療方面不了解的內容，使其了解罹患冠心病后通過治療及維護完全可以進行正常生活，使其放棄自暴自棄的想法。在此期間可以添加相關病例，告知其有不少冠心病患者出院后，通過保持身心健康的生活方式，不僅生活快樂，還很長壽。③然后，提升患者心理愉悅程度。找一間安靜舒適的房間，患者平躺在病床上，在房間中播放柔和、歡樂具有一定活力的音樂，如《卡農》、《天空之城》等。護理人員一邊為患者按摩一邊指導患者進行冥想，根據患者的性格，指導其想象出自己最喜歡的場景中。如對于喜歡旅游的患者，讓其想象夏日與朋友在海邊，吹著清涼的海風，喝著可口的西瓜汁；對于生活重心是家庭的患者，讓其想象冬天一家人坐在溫暖的客廳，開開心心的觀看電視節目；對于喜歡下棋的患者，讓其想象晚飯后在公園長椅上與他人對弈的場景，等等。④日常在與患者進行交流的時候，選擇積極、歡樂的話題，例如某某床病人康復出院了，治療效果非常好等，使其保持愉悅心情。

（3）指導患者選擇優質生活方式。①為患者培養有助于平心靜氣的愛好，如在病房中為其準備好毛筆、書籍、報紙、盆栽等，使其在住院期間對書法、閱讀、看報或養花等產生興趣，可以在以后生活中繼續保持，將精力投入到自己的愛好中，保持心平氣和，防止病情繼續發展。②每天定時帶領患者到戶外進行活動，保證活動強度在患者機體承受內，可以適當讓其進行打太極、散步等運動。③為患者制定低鹽、底油、易消化的食譜，保持營養均衡。

（4）維持患者住院環境適宜。除了常規清潔之外，定期對病房進行消毒，以防止患者因病房中存在過多細菌而發生感染。

1.3 觀察指標

對比兩組患者焦慮評分、生活質量評分及對護理的總滿意率。

1.4 統計學分析

用SPSS22.0進行t檢驗、x2檢驗處理計量和計數資料，用（±s）和n、%表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組焦慮評分及生活質量評分的對比

護理前，兩組焦慮評分及生活質量評分差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組焦慮評分低于對照組、生活質量評分高于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 組焦慮評分及生活質量評分的對比（±s）

表1 組焦慮評分及生活質量評分的對比（±s）

組別焦慮評分（分） 生活質量評分（分）護理前 護理后 護理前 護理后觀察組（n=43） 12.67±6.85 6.37±1.76 51.76±6.91 80.39±3.09對照組（n=42） 12.91±5.88 9.84±3.66 52.08±5.59 62.17±4.50 t值 0.9143 11.276 0.6537 13.591 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者對護理滿意率的對比

觀察組對護理的總滿意率高于對照組（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者對護理滿意率的對比[n（%）]

3 討論

若冠心病患者冠狀動脈中的斑塊穩定，一般不會直接影響到人的身體健康[3]。當冠心病患者處于情緒波動較大、過度焦慮或激烈運動中時，會使其冠狀動脈中血流量發生變化、斑塊體積增加、病情快速惡化，導致心肌梗塞發生概率加大。因此，在對冠心病患者進行護理的過程中，需要穩定其情緒并勸其養成良好的生活習慣，并保證其在出院后，仍然可以盡量保證心平氣和的思維方式及健康的生活方式[4]。在本研究結果中，觀察組焦慮評分（6.37±1.76）分、生活質量評分（80.39±3.09）分均優于對照組的焦慮評分（9.84±3.66）分、生活質量評分（62.17±4.50）分。這主要是因為本研究對觀察組進行了優質護理，而研究中對患者進行護理的主要內容便是為患者創建平和的心理環境及健康的生活習慣。本研究在對冠心病患者進行優質護理過程中，通過發泄的方式排解了患者一定的焦慮情緒，再利用朋友間閑話家常的方式將健康教育相關內容傳輸給患者，使其真正了解到冠心病并不會直接影響到人的壽命，積極參與治療[5-7]。然后在不斷的交流及護理中，指引患者利用積極、美好的思維看待生活。這種護理方式在保證患者心境平和的時候，也能為其在日后樂觀、開朗面對生活打下基礎，有利于長期保持病情穩定。

綜上所述，將優質護理應用于冠心病護理中，可顯著提高冠心病患者生活質量及其對護理的滿意度。