分析優質護理在基層外科護理管理中的應用對改善患者生活質量的效果

文/賈鳳芝

隨著近年來社會不斷發展進步，人們也越來越重視自身健康，對自身健康關注度也隨之越來越高，并且也有著越來越強的優質治療需求、優質護理需求。臨床外科手術會產生較強烈的生理應激反應、心理應激反應，患者可表現為程度不同的恐懼情緒、焦慮情緒,并造成整體治療效果明顯影響[1-2]。基層普外科護理工作中所面對是就診患者多伴有不同特點，如手術類型多、病情復雜、病情多樣等。以及人們自身健康護理需求越來越高，對于基層外科患者而言，以往常規護理方法已經呈現“力不從心”狀況，而且患者實際需求未能夠得到很好滿足。因此，臨床需加強有效護理干預質量，以改善疾病預后，改善患者的預后生活質量等。基于此，本研究進行了探索分析優質護理在基層外科護理管理中的應用對改善患者生活質量的效果[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇100例基層外科患者為試驗對象，以簡單隨機化法進行分組，50例基層外科患者為試驗對象（對照組），將同時間段50例基層外科患者為試驗對象（觀察組），收治納入時間為2019年1月至2019年12月。觀察組(n=50)患者中，男性占比率58.00%（29例，29/50），女性占比率42.00%（21例，21/50），年齡26-78歲，平均年齡為(40.75±3.50)歲；疾病類型包括胰腺炎有13例，甲狀腺瘤有10例，闌尾炎有14例，膽囊炎有10例，膽結石有3例。對照組(n=50)患者中，男性患者占比率60.00%（30例，30/50），女性患者占比率40.00%（20例，20/50），年齡25-77歲，平均年齡為(40.50±3.75)歲；疾病類型包括胰腺炎有14例，甲狀腺瘤有9例，闌尾炎有13例，膽囊炎有11例，膽結石有3例。兩組患者一般資料具備臨床可比性（P＞0.05）。

納入標準：①此次研究工作內容患者及其家屬均知情同意；②簽署知情同意書；③配合此次研究且依從性良好。

排除標準：①合并惡性疾病如腫瘤等患者；②合并精神障礙疾病患者、表達能力欠佳患者。

1.2 方法

對照組給予常規護理管理，具體如下：建立個人資料信息，記錄患者的病情情況，給予常規護理干預；每隔2h協助患者翻身1次，給予適當肢體按摩等。

觀察組應用優質護理管理，具體如下：①加強臨床護理人員的專業培訓。不斷提高護理人員的自身服務意識、護理服務能力、工作責任感及服務意識等。②加強住院環境管理。定期組織開展病房清理消毒，每日定期通風換氣，調整適合的病房溫度及濕度，在不影響患者休息的時間段進行清理病房工作。③加強心理疏導。密切觀察患者的心理健康狀態，給予針對性心理疏導，協助其轉換心態，保持樂觀心情；加強與患者家屬的溝通交流， 耐心傾聽其訴說，并給予適合的安慰與支持。④定期開展健康教育。組織開展健康教育會議，協助患者進一步了解自身的疾病原因、臨床治療方案，以及臨床護理方案等，從而提高患者的治療依從性、護理配合度，以及針對性調整其作息習慣，加強日常生活習慣及飲食習慣等。⑤加強飲食指導。結合患者的身體狀況、飲食習慣，制定針對性、個性化飲食指導方案。⑥護理人員結合實際情況，患者實際需求，給予指導開展被動運動、主動運動，以有助于增加機體免疫力。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的心理狀態評分變化、生活質量評分變化、臨床護理滿意度。

1.4 統計學處理

所有資料數據均使用SPSS20.0統計軟件進行統計分析，連續資料以均數±標準差（±s）表示，計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用單因素方差分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組心理狀態評分變化的比較

兩組患者的護理前SAS評分及護理前SDS評分比較，不存在臨床統計學意義（P＞0.05）；兩組患者的護理后SAS評分及護理后SDS評分更低于本組護理前，存有臨床統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的護理后SAS評分及護理后SDS評分更低于對照組，存有臨床統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組心理狀態評分變化的比較（x±s，分）

2.2 兩組生活質量評分變化的比較

兩組患者的護理前各項生活質量評分比較，不存在臨床統計學意義（P＞0.05）；兩組患者的護理后各項生活質量評分更高于本組護理前，存有臨床統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的護理后各項生活質量評分更高于對照組，存有臨床統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組生活質量評分變化的比較（x±s，分）

2.3 兩組臨床護理滿意度的比較

觀察組患者的臨床護理總滿意度更高于對照組，存有臨床統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組臨床護理滿意度的比較[n（%）]

3 討論

基層外科護理管理是臨床外科常規護理管理措施，是對于外科疾病患者在接受積極治療的同時，加強治療恢復期護理干預。如密切觀察患者的病情情況、各項生命體征變化等，給予患者提供快速、良好康復支持[4-5]。

優質護理方法是以患者為護理核心，對患者要求、可能發生問題等充分考慮及分析，并采取有效的、主動的護理干預措施，從而有效滿足患者需求，給予臨床治療提供良好基礎。和常規護理方法比較而言，優質護理方法具備優勢包括有積極糾正患者的相關錯誤認知，結合患者的文化水平、性格特點等給予針對性宣教方法方式，從而有助于提高患者契合度，明顯改善健康知識知曉率、治療及護理依從性，并且有助于提高患者的臨床護理滿意度。優質護理方法以患者作為護理核心，明顯提高患者的主觀感受關注度，消除患者的負性情緒，緩解患者的負性情緒等，從而提高整體護理質量[6-7]。

本研究結果顯示，觀察組的護理后SAS評分、護理后SDS評分對比明顯低于對照組患者（P＜0.05），優質護理方法可以制定針對性、個性化患者需求，給予針對性、有效性糾正不良飲食習慣、生活習慣等，以轉變為健康生活態度。觀察組的護理后軀體功能評分、護理后心理功能評分、護理后社會功能評分、護理后物質功能評分均明顯高于對照組患者（P＜0.05），優質護理方法可以使得患者的生活質量提高，并且有助于提高患者的認可度、接受度。觀察組的臨床護理總滿意度明顯高于對照組患者（P＜0.05），優質護理方法能提高患者及其家屬對臨床護理工作的滿意度及認可度。

綜上所述，在基層外科護理管理中實施優質護理能夠取得較好應用效果，能夠利于改善負性情緒，能夠利于改善患者生活質量，提高滿意度，值得在臨床中應用及推廣。