序貫放化療與同步放化療對IIIA-N 2期非小細胞肺癌的療效比較△

梁亞海，劉美蓮，王永存，周金玲，李姝君，謝玉柳

廣東醫科大學附屬醫院1腫瘤科，2手術室，廣東湛江524000

肺癌是臨床常見的惡性腫瘤，發病率高，非小細胞肺癌（non-small cell lung carcinoma，NSCLC）是其主要類型。早期NSCLC患者多缺乏典型的臨床表現，多數患者確診時病情已進展至中晚期階段，失去了最佳手術時機，因此，放化療成為了中晚期肺癌的主要治療方案。與單純放化療相比，以放化療為主的綜合治療方案療效更好。目前，綜合治療方案主要包括序貫放化療方案和同步放化療方案。放化療可導致患者發生一定程度的不良反應，因此，在評估療效的同時，還應充分考慮不良反應程度，以提高患者對治療的耐受性。本研究比較了序貫放化療與同步放化療方案對ⅢA-N2期NSCLC患者療效、不良反應及生存情況的影響，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2015年7月至2016年7月廣東醫科大學附屬醫院收治的40例ⅢA-N2期NSCLC患者。納入標準：①符合《內科學》中關于NSCLC的診斷標準，且TNM分期為ⅢA-N2期；②術前未接受輔助治療，接受了標準的根治性手術治療，且術后病理提示為ⅢA-N2期NSCLC；③年齡為18～60歲，卡氏功能狀態（Karnofsky performance status，KPS）評分為0～1分。排除標準：①存在放化療禁忌證；②對研究涉及的藥物過敏；③入組前1個月內接受過放化療；④僅有不可測量的病灶，包括但不限于胸腔積液、腹腔積液、彌漫性肝損害、骨髓轉移、腦轉移等；⑤合并精神類疾病、心理疾病，存在溝通障礙，無法正確表達自身感受；⑥無法配合隨訪；⑦合并無法控制的內科疾病和（或）急性感染性疾病；⑧處于妊娠期、哺乳期等特殊生理時期。……