阿帕替尼聯合依托泊苷治療三陰性乳腺癌的療效及不良反應

張晶晶，王亞蘭#

1包頭醫學院研究生學院，內蒙古包頭014000

2包頭市腫瘤醫院淋巴瘤乳腺腫瘤內科，內蒙古包頭014000

三陰性乳腺癌指雌激素受體（estrogen receptor，ER）、孕激素受體（progesterone receptor，PR）和人表皮生長因子受體2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）均表達陰性的乳腺癌。因ER、PR和HER2均呈陰性表達，三陰性乳腺癌患者對內分泌治療和抗HER2靶向治療均不敏感，臨床對該惡性腫瘤的治療方案有限，成為臨床治療的難點。此外，三陰性乳腺癌進展快、復發轉移率高，使其治療更加棘手。研究顯示，三陰性乳腺癌患者的中位復發時間為30.2個月，復發轉移后治療方案的選擇更是難上加難。尋找一種新的治療手段以切實有效地改善三陰性乳腺癌患者的生存及預后，具有重要意義。

抗血管生成藥物在轉移性結直腸癌、晚期肺癌的治療中已取得了明顯的效果，是否也能為三陰性乳腺癌患者帶來生存獲益是臨床研究的熱點。抗血管生成藥通過抑制腫瘤新生血管生成發揮抑制腫瘤生長的作用。依托泊苷是細胞周期特異性抗腫瘤藥物，二者聯合可發揮不同機制的抗腫瘤作用。臨床已證實，阿帕替尼、依托泊苷單藥治療乳腺癌效果良好，且二者均為口服制劑，給藥方便，提高了多線治療后、晚期三陰性乳腺癌患者的依從性，經濟負擔明顯低于反復住院靜脈化療，因此，本研究探討阿帕替尼聯合依托泊苷在無標準治療方案的后線治療或持續進展多藥耐藥三陰性乳腺癌患者中的應用效果，旨在探討一種三陰性乳腺癌患者的治療新方法，現報道如下。……