腸道支架置入術治療急性梗阻性結直腸癌的效果觀察

徐遠，曲智鋒，王培，王鑫

河南科技大學第一附屬醫院急診科，河南洛陽471000

結直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，7%～28%的結直腸癌患者的首發癥狀為急性腸梗阻。急性腸梗阻多發生于左半結腸。臨床上，多采用手術切除后行結腸造瘺術的方法治療結直腸癌，但急診手術患者的并發癥發生率及病死率均高于擇期手術的患者，5年生存率亦明顯降低，因此，針對結直腸癌所致的急性腸梗阻，其治療應以解除梗阻為主，待腸道功能恢復后再行根治性手術治療。近年來，腸道支架置入術解除消化道惡性梗阻的方法逐漸受到臨床醫師的關注，其也是結直腸癌合并腸梗阻的新型治療方法，在臨床已得到廣泛的應用。研究證實，結腸鏡下置入支架能夠有效解除腸梗阻，使急診手術變為擇期手術，降低手術風險，減小機體創傷，提高患者術后生活質量，改善預后。為了進一步了解腸道支架置入術在結直腸癌合并急性梗腸阻中的應用效果，本研究探討了腸道支架置入術與常規手術對急性梗阻性結直腸癌患者療效及遠期預后的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月至2018年1月河南科技大學第一附屬醫院收治的急性梗阻性結直腸癌患者的臨床資料。納入標準：①存在腹部脹痛、進食困難、嘔吐、排便不暢、便血等不同程度的腸梗阻癥狀；②立位腹部平片示結腸梗阻征象，可見多個氣液平面；③通過腹部CT檢查明確及病理檢查證實為結直腸癌伴腸梗阻；……