健康中國(guó)背景下運(yùn)動(dòng)參與對(duì)學(xué)生健康的促進(jìn)研究

黎年茂 曾雁冰

（1.廣西民族大學(xué)體育與健康科學(xué)學(xué)院 廣西 南寧 530006；2.廣西民族大學(xué)相思湖學(xué)院 廣西 南寧 530008；3.廣西體育高等專(zhuān)科學(xué)校 廣西 南寧 530001）

引言

1946年世界衛(wèi)生組織（WHO）成立時(shí)在它的憲章中所提到的健康概念：“健康乃是一種在身體上，心理上和社會(huì)上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱的狀態(tài)。”雖然對(duì)健康進(jìn)行了多維度的定義，但至現(xiàn)在人們?nèi)詫⑸眢w健康作為衡量健康的唯一標(biāo)準(zhǔn)。2020年初，世界衛(wèi)生組織說(shuō)明新型冠狀病毒感染的肺炎疫情已構(gòu)成國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。正是因?yàn)檫@次疫情讓人們把健康的觀念提高到了前所未有的高度。這里的健康不僅僅指的是生理的健康，更是心理上的健康以及社會(huì)適應(yīng)能力上的健康。更有研究指出：疫情期間，青少年身體活動(dòng)水平普遍較低，高身體活動(dòng)水平人數(shù)比例為23%左右；不同BMI青少年在身體活動(dòng)水平上差異性顯著。實(shí)際上健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，那么用絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)價(jià)一個(gè)人的健康狀態(tài)是存在弊端的，故以動(dòng)態(tài)的評(píng)價(jià)機(jī)制來(lái)評(píng)斷健康狀態(tài)是可以有效避免這個(gè)問(wèn)題。因此，本研究從健康中國(guó)視角出發(fā)，了解民族地區(qū)高校新生在健康狀態(tài)現(xiàn)狀，探究體育運(yùn)動(dòng)與學(xué)生健康狀態(tài)的關(guān)系，為相關(guān)的學(xué)生健康干預(yù)對(duì)策的制定提供理論依據(jù)。

1、研究對(duì)象與研究方法

1.1、研究對(duì)象

調(diào)查群體采取隨機(jī)抽樣，抽取廣西金融職業(yè)技術(shù)學(xué)院317人（男220人、女97人）、廣西民族大學(xué)相思湖學(xué)院212人（男89人、女123人）以及廣西體育高等專(zhuān)科學(xué)校319人（男182人、女137人）的在校新生進(jìn)行定向發(fā)放問(wèn)卷。

1.2、研究方法

（1）問(wèn)卷設(shè)定。

依據(jù)相關(guān)內(nèi)容的參考文獻(xiàn)以及研究目的選定研究的方法以及研究工具，包括個(gè)人基本屬性、體育運(yùn)動(dòng)相關(guān)活動(dòng)以及自測(cè)健康評(píng)定量表三大部分。

①個(gè)人基本屬性：根據(jù)研究目的整理出需要的個(gè)人屬性，包括性別、身高、體重、居住地區(qū)、視力等5個(gè)方面；

②體育運(yùn)動(dòng)相關(guān)活動(dòng)：通過(guò)6道題了解受試者的體育愛(ài)好、運(yùn)動(dòng)年限、運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)以及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，并采用主觀感覺(jué)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷評(píng)估表(RPE，Rattng of Perceived Exertion)來(lái)反饋受試者平時(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí)的強(qiáng)度；

③自評(píng)健康量表狀態(tài)：采用Suchman等人提出，第一軍醫(yī)大學(xué)許軍教授等人修訂的自測(cè)健康評(píng)定量表（SRHMS V1.0），量表共48道題(正向評(píng)分37題，反向評(píng)分11題)，得分越高說(shuō)明越健康。該量表涵蓋身體癥狀與器官功能、日常生活功能、身體活動(dòng)功能、正向情緒、心理癥狀與負(fù)向情緒、認(rèn)知功能、角色活動(dòng)與社會(huì)適應(yīng)、社會(huì)資源與社會(huì)接觸、社會(huì)支持、健康總體自測(cè)等十個(gè)維度，分為生理、心理、社會(huì)3個(gè)層面。SRHMS量表V1.0的重測(cè)信度分別為0.799、0.980、0.875 和 0.915。

（2）問(wèn)卷預(yù)試。

選擇廣西金融職業(yè)技術(shù)學(xué)院2020級(jí)40名學(xué)生作為填寫(xiě)問(wèn)卷預(yù)試對(duì)象，填寫(xiě)預(yù)試問(wèn)卷是為修改和檢測(cè)問(wèn)卷的信度以及效度提供了保證。預(yù)試共收集有效問(wèn)卷40份，平均用時(shí)8min，根據(jù)預(yù)試問(wèn)卷出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行修改并確定最終問(wèn)卷。

（3）問(wèn)卷的回收與處理。

采用問(wèn)卷星收集網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷，共計(jì)收回問(wèn)卷866份，剔除無(wú)效問(wèn)卷18份。據(jù)統(tǒng)計(jì)，保留848份有效問(wèn)卷，問(wèn)卷有效率為97.9%。

（4）數(shù)理分析。

問(wèn)卷使用問(wèn)卷星進(jìn)行數(shù)據(jù)化，采用Excel 2010對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，錄入SPSS 26.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用（平均值±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，兩組間的數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比，多組數(shù)據(jù)采用方差檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比，并采用LSD進(jìn)行事后檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用人數(shù)百分比(%)表示，兩組間的比較采用非參數(shù)獨(dú)立樣本檢驗(yàn)，多組數(shù)據(jù)對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)。采用person相關(guān)性分析方法檢驗(yàn)變量之間的關(guān)系。

2、結(jié)果與分析

2.1、大學(xué)新生的個(gè)人屬性與健康狀態(tài)分析

（1）不同性別學(xué)生自測(cè)健康量表的差異分析。

采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析不同性別之間的學(xué)生在生理健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)健康分量表以及健康狀態(tài)總量表上P值均為0.000，P＜0.01，存在極其顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表1數(shù)據(jù)顯示：從數(shù)值上來(lái)看男性的健康狀態(tài)略高于女性，體育專(zhuān)業(yè)的學(xué)生和非體育專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在生理、心理、社會(huì)分量表得分上均存在顯著性差異。從量表總體得分情況來(lái)看，體育專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在得分上明顯高于非體育專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，這也證實(shí)了從事體育運(yùn)動(dòng)的人在很大程度上比不經(jīng)常進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的人要更加健康，即體育運(yùn)動(dòng)能夠從多層面上提升人的健康狀態(tài)。

表1 不同個(gè)人屬性的大學(xué)新生自測(cè)健康量表得分比較（）

表1 不同個(gè)人屬性的大學(xué)新生自測(cè)健康量表得分比較（）

注：*表示P＜0.05，**表示P＜0.01；(a)表示體專(zhuān)群體和相院群體之間比較；(b)表示體專(zhuān)群體和金職群體之間比較；(c)表示相院群體和金職群體之間比較

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（2）不同身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）學(xué)生的健康狀態(tài)差異分析。

采用單因素方差分析不同BMI分類(lèi)的學(xué)生在量表得分上是否存在差異，并采用LSD法進(jìn)行事后檢驗(yàn)。據(jù)《中國(guó)成人體質(zhì)指數(shù)分類(lèi)的推薦意見(jiàn)》的BMI值分為4類(lèi)，BMI<18.5為低體重,18.5≤BMI<24為體重正常，24≤BMI<28為超重,BMI≥28為肥胖。據(jù)表1結(jié)果顯示：不同身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）的大學(xué)新生在生理健康上的P值為0.043，社會(huì)健康上的P值為0.002，健康狀態(tài)上的P值0.031，其P值均＜0.05，即呈現(xiàn)顯著性差異。不同BMI的大學(xué)新生僅在心理健康上不存在顯著性差異，生理健康、社會(huì)健康以及健康狀態(tài)總量表皆呈現(xiàn)出顯著性差異。1997年，世界衛(wèi)生組織（WHO）首次將肥胖定義為一種疾病，無(wú)論是過(guò)低體重還是肥胖都會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生負(fù)面的影響。人的健康狀態(tài)實(shí)際上是和身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）呈現(xiàn)出倒U型，無(wú)論是從分量表來(lái)看還是總量表來(lái)看，都表現(xiàn)出超重群體（24≤BMI＜28）的健康狀態(tài)得分為最高。

（3）不同視力情況學(xué)生的健康狀態(tài)差異分析。

采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析視力不良（視力＜5.0）與視力正常（視力≥5.0）的學(xué)生在生理健康、心理健康、社會(huì)健康分量表以及健康狀態(tài)總量表得分的差異性。視力是指分辨細(xì)小的或遙遠(yuǎn)的物體及細(xì)微部分的能力，視力≥5.0為視力正常，視力＜5.0為視力不良。表1結(jié)果顯示：視力不良（視力＜5.0）與視力正常（視力≥5.0）的學(xué)生在生理健康、心理健康、社會(huì)健康分量表以及健康狀態(tài)總量表得分上P值均為0.000，P值＜0.01，呈現(xiàn)出極度顯著性差異。深究其原因我們認(rèn)為長(zhǎng)時(shí)間的久坐、低頭看書(shū)以及過(guò)量使用電子產(chǎn)品等均會(huì)對(duì)人體的健康狀態(tài)產(chǎn)生損害。尤其是現(xiàn)在學(xué)生的電子設(shè)備的使用時(shí)間占據(jù)絕大部分的時(shí)間，眼睛長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕，眼睛疲勞且得不到休息，便容易造成近視，嚴(yán)重者甚至?xí)虝盒允鳌Ｒ延邢嚓P(guān)研究證明：按時(shí)運(yùn)動(dòng)對(duì)提高小學(xué)低年級(jí)學(xué)生動(dòng)態(tài)視敏度有積極作用，大球類(lèi)運(yùn)動(dòng)效果更佳；體育鍛煉能幫助中老年人保持視力，是保持身體各方面健康的有效方法；大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練可能有助于防止視力減退。如此看來(lái)，體育運(yùn)動(dòng)不僅是促進(jìn)人健康狀態(tài)的一大有效途徑，更是可以有效促進(jìn)人的視力改善。

2.2、大學(xué)新生運(yùn)動(dòng)行為與健康狀態(tài)的關(guān)系

表2 不同運(yùn)動(dòng)年限、強(qiáng)度的大學(xué)新生健康狀態(tài)量表得分對(duì)比分析（±s）

表2 不同運(yùn)動(dòng)年限、強(qiáng)度的大學(xué)新生健康狀態(tài)量表得分對(duì)比分析（±s）

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（1）運(yùn)動(dòng)年限與健康狀態(tài)的差異性分析。

采用單因素方差檢驗(yàn)探析不同運(yùn)動(dòng)年限的大學(xué)生新生在生理、心理、社會(huì)3個(gè)層面上與總的健康狀態(tài)得分上的差異性。據(jù)表3可知，不同運(yùn)動(dòng)年限的大學(xué)生新生在生理、心理、社會(huì)3個(gè)層面上與健康狀態(tài)得分上 P 值分別為 0.000、0.001、0.004、0.000，P 值＜0.01，即存在極其顯著性差異。運(yùn)動(dòng)年限在3-4年之間的大學(xué)新生在生理健康、心理健康、社會(huì)健康以及總的健康狀態(tài)量表上得分均是最好的，這也說(shuō)明3-4年的運(yùn)動(dòng)時(shí)間能最大程度上的提升人各方面的健康。但不同運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷的人在健康狀態(tài)上會(huì)存在一些區(qū)別，這些區(qū)別具體體現(xiàn)在不同運(yùn)動(dòng)具有不同的特點(diǎn)。如球類(lèi)運(yùn)動(dòng)中，籃球、足球、排球均為團(tuán)隊(duì)比拼項(xiàng)目，其共同特點(diǎn)是需要團(tuán)結(jié)合作的精神，但籃球、足球的對(duì)抗性體現(xiàn)在身體的接觸，而排球是隔網(wǎng)對(duì)抗性型運(yùn)動(dòng)，它的對(duì)抗性體現(xiàn)在人和球的接觸。

表3 大學(xué)新生運(yùn)動(dòng)行為與健康狀態(tài)量表九大維度的相關(guān)性分析（r值）

（2）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與健康狀態(tài)的差異性分析。

采用單因素方差檢驗(yàn)探析喜歡不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的大學(xué)生新生在生理、心理、社會(huì)3個(gè)層面上與總的健康狀態(tài)得分上的差異性，據(jù)表3可知：喜歡不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的大學(xué)新生在生理健康、心理健康、社會(huì)健康、 健康狀態(tài)上的 P 值為 0.053、0.108、0.995、0.201，P值＞0.05，即不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度之間不存在顯著性差異。但從數(shù)值上來(lái)看，喜歡中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的群體在各分量表與總量表的得分上都有一定的優(yōu)勢(shì)。無(wú)論是過(guò)低的強(qiáng)度還是過(guò)高的強(qiáng)度，對(duì)于人的健康狀態(tài)都會(huì)有一定的負(fù)面影響，所以學(xué)生選擇合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度既能促進(jìn)健康，也可較長(zhǎng)時(shí)間的保持學(xué)生的運(yùn)動(dòng)熱情。

2.3、大學(xué)新生體育運(yùn)動(dòng)與健康狀態(tài)相關(guān)性分析

（1）大學(xué)新生運(yùn)動(dòng)行為與九大健康維度的相關(guān)性分析。

以運(yùn)動(dòng)年限、運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度作為自變量，采用Person相關(guān)性分析探索大學(xué)新生的健康狀態(tài)量表九個(gè)維度與之的關(guān)系。據(jù)表4顯示，運(yùn)動(dòng)年限與角色活動(dòng)與社會(huì)適應(yīng)維度呈現(xiàn)顯著性正相關(guān)，其在身體癥狀與器官功能、身體活動(dòng)功能、認(rèn)知功能、社會(huì)資源與社會(huì)接觸維度呈現(xiàn)極其顯著性正相關(guān)；運(yùn)動(dòng)頻率與社會(huì)支持維度上表現(xiàn)出顯著性正相關(guān)，在身體癥狀與器官功能、身體活動(dòng)功能、正向情緒、心理癥狀與負(fù)向情緒、認(rèn)知功能、角色活動(dòng)與社會(huì)適應(yīng)、社會(huì)資源與社會(huì)接觸等維度表現(xiàn)出極其顯著性正相關(guān)；運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與健康狀態(tài)九大維度不存在顯著性相關(guān)。但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與表中各維度呈現(xiàn)出不同程度的負(fù)相關(guān)，這也說(shuō)明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度會(huì)影響人的健康狀態(tài)。由此可見(jiàn)，體育運(yùn)動(dòng)對(duì)于健康的促進(jìn)表現(xiàn)在生理、心理、社會(huì)三個(gè)層面的多方面、寬領(lǐng)域、深層次的改變。

表4 每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間與健康狀態(tài)的相關(guān)性分析（r值）

（2）大學(xué)新生每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間與健康狀態(tài)相關(guān)性分析。

以每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間作為自變量，采用Person相關(guān)性分析檢驗(yàn)大學(xué)新生的每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間與生理健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)分量表以及健康狀態(tài)總量表上的關(guān)系。表4顯示，大學(xué)新生每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間與其在生理健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)分量表以及健康狀態(tài)總量表上相關(guān)性顯著，呈現(xiàn)出正相關(guān)。每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間（每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間=運(yùn)動(dòng)頻率/周×運(yùn)動(dòng)時(shí)間/次）保持在360-480（6h-8h）分鐘之間能夠達(dá)到最好的健康促進(jìn)效果。

3、結(jié)論

不同性別之間的健康狀況存在極其顯著性差異，男性的健康狀態(tài)均優(yōu)于女性，超重群體與視力正常群體的健康狀態(tài)均優(yōu)于其他群體，農(nóng)村生源的學(xué)生比城市生源的學(xué)生要顯得更健康；運(yùn)動(dòng)年限和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)于健康狀態(tài)的影響趨勢(shì)成倒U形，運(yùn)動(dòng)年限在3-4年與喜歡中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度負(fù)荷的的群體在健康狀態(tài)上存在明顯的優(yōu)勢(shì)；運(yùn)動(dòng)年限和運(yùn)動(dòng)頻率與健康狀態(tài)量表九個(gè)維度的關(guān)系表現(xiàn)出正相關(guān)，而運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與健康狀態(tài)量表九個(gè)維度幾乎均呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)。每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間與生理健康、心理健康、社會(huì)健康以及總體健康狀態(tài)上均存在顯著相關(guān)性，說(shuō)明適量的體育運(yùn)動(dòng)能實(shí)質(zhì)上改善人的健康狀態(tài)。