“雙主體”辦學中微生物學檢驗課程教學改革探索

吳珍珍 ，王亞平 ，李小月 ，趙 競 ，袁 可 ，李 艷

（1.安慶醫藥高等專科學校，安徽 安慶 246052；2.安慶市第一人民醫院，安徽 安慶 246052）

隨著互聯網信息技術的發展，網絡已成為信息交流的重要平臺，智能手機、平板電腦等移動終端設備的功能越來越強大，成為人們必不可少的生活學習工具[1]。我校醫學檢驗技術專業目前實行的是與醫院合作的“雙主體”辦學模式，作為本專業的核心課程微生物學檢驗，將信息化技術——微信公眾平臺和問卷星融入本課程的教學中，已經成為一種越來越重要的新模式。

1 “真知檢驗”微信公眾平臺的建設

1.1 申請微信公眾號

申請微信公眾號“真知檢驗”，并將微信公眾號二維碼上傳我校醫學檢驗技術專業班級群，要求學生和教師關注此公眾號[2]。

1.2 創建菜單

訂閱號類微信公眾號允許創建3個主菜單，根據我校微生物學檢驗課程“雙主體”教學特點，本公眾號創建了檢驗前沿、教與學、交流園地3個主菜單，見圖1。

圖1 微信公眾平臺菜單欄

在檢驗前沿主菜單里，設置了理論研究和臨床實踐兩個子菜單。教師指導學生搜集醫學檢驗最新資訊和研究成果，通過資料搜集，讓學生和專業教師實時了解并關注檢驗前沿知識，緊貼時代發展脈搏。本課題組利用微信群建立了一個教師與學生的團隊小組，在此團隊中，教師組織、指導小組成員搜集資料，規定每次搜集資料的方向與范圍，團隊成員各自發揮特長，合作能力和榮譽感得到了增強[3]。

教學主菜單是本訂閱號最核心的部分，包括案例分析、微視頻和測試題3個子菜單。案例分析通過選取真實的案例，增強學生對理論和實驗操作的理解。未來檢驗醫學的發展趨勢將會更加標準化、自動化、信息化、人性化和臨床化。“雙主體”人才培養模式充分利用醫院先進的儀器設備資源及充足的臨床標本，大力加強校企深度融合，實現學校與醫院的合作互惠與共同發展，提高高職高專教育質量，為基層醫院輸送高端技能型人才。我校醫學檢驗技術專業采取“雙主體”教學，教師可以拍攝臨床實際操作視頻，更加生動地展現實驗原理和操作過程，視頻場景與學生見習操作場景保持一致，有利于增強學生學習的親切感。問卷星作為微信公眾平臺的輔助工具，主要應用于試題制作、問卷調查、投票評比等。教師按照教學進度，通過問卷星制作試題，然后將試題二維碼上傳微信公眾平臺，學生可以隨時用手機識別二維碼在線答題并查看答案和解析，教師可以隨時檢查和了解學生測試題的完成情況，實現真正意義上無紙化測試，與全國統一組織的臨床醫學檢驗技術（士）人機對話資格考試無縫接軌。交流園地主菜單包括心得體會和評比展示兩個子菜單。心得體會主要讓學生撰寫見習中的學習心得，提高學生分析、總結、提煉能力，也便于教師掌握學生的學習狀態。評比展示主要給學生提供一個交流、展示和評比的平臺，鼓勵學生撰寫論文、制作微視頻進行展示評比，激發學生的創造性和學習主動性。

1.3 平臺資源的發布、管理

根據“雙主體”教學需求，可以利用微信公眾號“素材管理”中的“新建圖文素材”設計平臺內容，可支持文字、圖片（包括問卷星二維碼圖片）、語音、視頻等各種類型的圖文消息，避免學生在學習時只是接收單調、枯燥的文字信息，讓學習內容更加形象、生動。教師可提前將構建好的“圖文素材”保存。因訂閱號每天只能群發或定時群發一條圖文消息，教師可根據實際教學情況在教學前、中、后通過電腦或手機定時發送圖文信息，以便和理論與實踐教學同步。

2 微信公眾平臺的應用

2.1 理論教學

課前，教師根據微生物學檢驗課程特點，將本次課的內容進行整理，總論章節一般安排一些與本節課知識密切相關的思考題，各論章節安排一些案例分析題，設置成難度適中的任務情景上傳微信公眾平臺，要求學生以小組為單位，通過查閱資料等方式自主選擇學習時間、地點完成新知識的學習及對任務情景中問題的思考。課中，教師可根據任務情景中的問題，利用PPT在課堂中與學生互動交流，有利于學生對相關知識的融會貫通并提升學習效率，從而進一步引出本次課的知識點。最后教師進行難點分析和知識總結。課后，學生可掃碼完成教師提前上傳的問卷星測試題，完成后可以看到自己的答題情況，以了解自己對本節知識點的掌握情況，教師也可以通過問卷星后臺了解并分析全班學生的完成情況，及時對教學計劃做出調整。

2.2 臨床見習

根據我校醫學檢驗技術專業“雙主體”辦學早臨床、多臨床、反復臨床的特點設計并在真實的見習環境中拍攝實驗微視頻。實驗微視頻一共包括4個基本實驗：實驗室生物安全、革蘭染色法、抗酸染色法、藥物敏感實驗，4個綜合性實驗：血培養、尿培養、痰培養、大便培養。見習前，教師將見習中涉及的重要操作以微視頻形式上傳網絡平臺，要求學生在見習前反復觀看。見習中，學生動手操作一些基本實驗，帶教教師結合真實的臨床案例以及具體的實驗操作，零距離與學生交流，對學生在操作中遇到的問題進行解答，真正實現“雙主體”辦學中的學中做、做中學。見習后，學生將自己的見習心得體會記錄下來，并上傳網絡平臺共享，在書寫過程中，提高了學生的綜合分析能力。

2.3 考核評比

一是組織學生搜集整理醫學檢驗前沿資料。資料搜集是自主學習的前提條件，在互聯網高度發達的今天，各種醫學檢驗前沿資料層出不窮，通過教師指導和資料搜集篩選，學生甄別能力和搜索技巧能夠得到很大提高，有利于開闊學生眼界、拓展學生思維。二是組織學生以小組為單位制作微視頻，加深學生對原理和操作的理解，提高學生團隊協作能力和動手操作能力。通過教師鑒定和學生投票對學生作品進行評比，對優秀者給予一定獎勵，從而激發學生學習的自主性和積極性。

3 結果

3.1 期末考試成績分析

與未將微信公眾平臺應用于教學的學生成績相比，使用微信公眾平臺教學的學生對知識點的掌握程度更好，期末考試分數更高。

3.2 期末考試方式分析

人機對話考試是國內外考試發展的新方向，也為專業各類資格考試提供了新工具[4]。自2018年6月開始，全國臨床醫學檢驗技術（士）考試開始實行人機對話，題型均為單選題，每位考生的題目和選項順序均不同，除了單純的文字題外，還添加了形態學圖形的題目。為與人機對話考試無縫接軌，我們設置了微生物學檢驗問卷星期末試卷，學生做題的題號順序不同，可完全避免學生作弊等現象，真實了解學生知識掌握情況。學生在考試結束提交試卷后可立即知道自己的考試分數、錯題分析及排名情況。采用問卷星無紙化考試，不僅節省印制試卷所花的人力和物力，符合當今社會對節能、低碳和環保的要求，還有利于教學資料的保存[5]。

3.3 教師批閱試卷

與未將微信公眾平臺應用于教學的課程試卷批閱及成績分析相比，使用微信公眾平臺教學的課程試卷批閱及成績分析速度更快，節省了大量工作時間，結果更準確，能更加全面地了解學生每道題的正確率，大大提高了工作效率。

3.4 問卷調查

期末考試結束后對參與本次研究的51名學生進行問卷調查，問卷調查結果見表1。

表1 “真知檢驗”微信公眾平臺使用情況問卷調查結果[n（%）]

4 討論

在“互聯網+”時代，移動學習成為一種時尚。依托微信公眾平臺與問卷星相結合的教學模式，通過課前思考、課中結合微視頻講解、課后問卷星測試，為學生打造了自由化、移動化、個性化的學習環境[6]，教師可根據學生學習情況適當修改教學方案，從而達到提高“雙主體”辦學質量的目標。

在一年多的平臺運行期間也發現了很多不足之處，比如此平臺每天只能發送一次圖文消息，要求教師提前對發送的內容進行精心設計，對授課教師提出更高的要求，同時也增加了教師的工作量。我校少部分學生學習積極性不高，平臺的設計還不夠新穎，內容吸引力不強，導致需要教師不斷督促，學生才會主動去平臺學習。在無紙化試卷的命題上，雖然可以增加如圖片等信息，但更多的是客觀題，相對而言主觀題的優勢并不明顯。在命題之前，要求命題教師先出好試卷，然后再導入問卷星，需要教師熟練應用問卷星。用智能手機等引領教學，是時代發展的必然趨勢，如何更好地將信息化技術與傳統教學有機結合，真正激發學生學習興趣和積極性，滿足學生個性化學習、終身學習需求，還需要更多教師投入本平臺的建設中來，同時也需要學校給予更多支持，以及學生更好地配合。