綜合護理干預在慢性盆腔炎護理中的應用價值及對生活質量的影響

文/黃靜

慢性盆腔炎是常見的婦科疾病，指的是女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥[1]。慢性盆腔炎往往是由急性盆腔炎發展而成。大多數急性盆腔炎患者使用藥物治療之后，雖然疾病的癥狀得到有效的緩解，但是并不代表疾病被完全根治，如果在這個時候停止用藥，就會因為疾病并未完全根除而發展成為慢性盆腔炎[2]。慢性盆腔炎的治療難度相對較高，并且對患者的正常生活造成極大的影響，許多患者往往存在月經紊亂或者腰腹疼痛的情況，并且嚴重的患者還會不孕[3]。慢性盆腔炎患者因為疾病的反復發作以及相關的臨床癥狀出現極為嚴重的負性心理，在治療過程中配合程度較低，極大程度上延長疾病的治療周期，因此想要提高治療有效率，在治療的過程中往往會輔以綜合護理干預，以綜合護理干預調整患者的整體狀態，促使依從性和配合度提升，為患者心理狀態以及生活質量的改善奠定良好基礎[4]。選取我院2020年1月～2020年12月收治的150例慢性盆腔炎患者，現將詳細內容報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2020年1月～2020年12月收治的150例慢性盆腔炎患者作為研究對象，年齡25～50歲，平均年齡（37.5±12.5）歲，所有患者隨機分為對照組和觀察組，每組患者75例。納入標準：（1）經檢查所有患者均確診為慢性盆腔炎，符合臨床醫學上慢性盆腔炎的診斷標準；（2）患者以及患者家屬對研究內容完全知情，并簽署知情同意書；（3）所選病例經過倫理委員會批準。排除標準：（1）心、腎等重要器官嚴重衰竭；（2）患有血液系統疾病。兩組患者在性別、年齡等一般基線資料方面比較差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理干預，患者入院之后，護理人員為患者進行住院講解，介紹醫院的整體情況，讓患者可以更快熟悉周圍環境，在一定程度上安撫患者的情緒，讓患者更加安心。護理人員還要遵醫囑為患者用藥，保證用藥合理性。

觀察組在對照組基礎之上給予綜合護理干預，具體內容如下：（1）健康宣教和心理護理。護理人員在患者住院之后護理人員直接與患者以及患者家屬進行溝通和交流，了解患者的病情以及整體心理狀態，發現患者負性心理相對強烈及時進行心理疏導，并且向患者詳細介紹慢性盆腔炎的相關病理知識、注意事項等，讓患者對自己的疾病有更為全面的了解，在一定程度上緩解患者情緒的同時，可以強化患者的自主意識，護理人員護理工作實施的過程中患者也會更加配合。患者在護理人員的糾正和引導下逐漸養成良好的衛生習慣、飲食習慣以及生活習慣，更加健康的生活，并且注重陰道部位的清潔，從根本上降低疾病的復發率。（2）藥物管理。慢性盆腔炎想要徹底根治，患者的用藥十分關鍵，患者必須保持持續性的定期用藥，并且遵醫囑用藥，才能真正做到徹底康復。護理人員要加強患者遵醫囑用藥意識的培養，并且詳細告知藥物的使用方法、劑量、頻次和注意事項，叮囑患者一定要遵醫囑用藥，不能為了加快療程隨意用藥，不僅無法達到預期的治療效果，還容易引發藥物不良反應。如果是直腸給藥的方式，在給藥之前要向患者詳細地介紹用藥目的以及用藥作用，促使患者能夠更好地配合護理人員的工作。在給藥之前引導患者排尿排便，以提高藥物的吸收效果，促使治療有效率顯著提升。

1.3 觀察指標

（1）記錄并比較兩組患者護理前后心理狀態情況。心理狀態情況使用焦慮自評量表（SAS量表）以及抑郁自評量表（SDS量表）進行評價，兩個量表的問題條目均為20個，包含正向計分以及反向計分條目，每個條目的選項為4個，兩個量表的分值區間均為25～100分，并且如果量表評分在50分以上，說明患者存在焦慮/抑郁的情況，分數越高說明焦慮/抑郁的情況越嚴重。

（2）記錄并比較兩組患者護理前后生活質量情況。生活質量使用健康調查簡表（SF-36量表）進行評價。SF-36量表總共包括生理機能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會功能、情感職能以及精神健康8個維度，本研究中選擇了其中的3個維度，分別是一般健康狀況、生理職能以及精神健康，每個維度的分值區間都是0～100分，維度情況與分數呈正相關，即分數越高說明該維度情況越好，患者生活質量越高。

1.4 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS21.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，組間計量數據用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后心理狀態情況比較

兩組護理前SAS量表以及SDS量表評分比較差異不具有統計學意義（P＞0.05）；觀察組護理后SAS量表以及SDS量表評分均低于對照組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05），詳細結果見表1。

表1 兩組患者護理前后心理狀態情況比較（±s，分）

表1 兩組患者護理前后心理狀態情況比較（±s，分）

SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 50 71.34±6.83 32.58±2.48 72.09±4.51 31.87±2.17對照組 50 71.49±6.74 52.93±3.12 72.17±4.57 52.86±3.16 t-0.1105 36.1042 0.0881 38.7186 p-0.9122 0.0000 0.9300 0.0000組別 n

2.2 兩組患者護理前后生活質量情況比較

兩組護理前一般健康狀況、生理職能以及社會功能等各項生活質量維度評分比較差異不具有統計學意義（P＞0.05）；觀察組護理后一般健康狀況、生理職能以及社會功能等各項生活質量維度評分均高于對照組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05），詳細結果見表2。

表2 兩組患者護理前后生活質量情況比較（±s，分）

表2 兩組患者護理前后生活質量情況比較（±s，分）

一般健康狀況 生理職能 精神健康護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 50 62.57±2.67 91.51±2.57 62.84±2.19 91.82±2.06 62.94±2.05 90.93±2.35對照組 50 62.68±2.73 76.84±3.61 62.89±2.21 76.93±3.18 62.19±2.14 77.41±2.39 t-0.2231 25.6429 0.2364 25.6871 0.2041 25.3057 p-0.8232 0.0000 0.8305 0.0000 0.8147 0.0000組別 n

3 討論

慢性盆腔炎的治療周期相對較長，如果不定期服藥，疾病就會反復發作，患者長期服藥也會產生相對嚴重的心理問題。部分患者的慢性盆腔炎會影響到輸卵管的通暢性，輸卵管堵塞導致患者不孕，患者的心理問題也會進一步加重，心理狀態相對較差，日常生活受到影響，患者的生活質量也會相對較低，患者后續的配合度和依從性就相對較差，反而不利于疾病的控制[5]。在實際的臨床治療中，給予慢性盆腔炎患者常規治療的同時，也會輔以綜合護理干預，健康宣教、心理護理、藥物管理等護理措施給患者更加全面的護理服務，患者的心理狀態得到有效調節，疾病也逐漸根治，生活質量就會顯著提升。本研究結果顯示，觀察組護理后SAS量表以及SDS量表評分均明顯低于對照組，充分說明綜合護理干預應用于慢性盆腔炎患者護理工作中的時候，能夠極大程度上緩解患者的負性情緒，患者心理狀態更為良好，為后續配合性和依從性的提升奠定良好基礎；同時觀察組護理后一般健康狀況、生理職能以及社會功能等各項生活質量維度評分均明顯高于對照組，充分說明慢性盆腔炎患者在綜合護理干預的影響下生活質量得到明顯的改善，患者整體狀態更為良好。

綜上所述，就慢性盆腔炎患者而言，綜合護理干預對該病具有極高的應用價值，不僅能夠有效改善患者的心理狀態，同時還能顯著提高患者的生活質量，促使患者整體狀態更為良好，為更快康復奠定良好基礎，因此該護理方法可以在慢性盆腔炎的護理工作中廣泛應用。