分析中醫(yī)綜合護(hù)理增強(qiáng)中晚期癌癥患者疼痛控制效果

文/楊萌

癌癥，泛指惡性腫瘤的所有類型，存在較高危害程度，從臨床誘因來看，外源性因素（環(huán)境污染、職業(yè)暴露、慢性刺激、生活習(xí)慣）、內(nèi)源性因素（遺傳易感性、內(nèi)分泌、免疫缺陷）影響嚴(yán)重，且進(jìn)展至中晚期階段，疼痛反應(yīng)在該類患者中較為劇烈，會(huì)對(duì)其身心健康、生活質(zhì)量構(gòu)成較大威脅[1]。本文將圍繞中醫(yī)綜合護(hù)理開展，對(duì)該措施用于50例中晚期癌癥患者的最終效果進(jìn)行探討，現(xiàn)整理、匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 研究資料

院方倫理委員會(huì)許可后，抽取2018年3月至2021年4月收入院患者，而后依據(jù)隨機(jī)抽簽法，行分組處理，組別名稱為：對(duì)照組、觀察組，2組病例數(shù)總計(jì)50，其疾病類型確診為：中晚期癌癥，資料如下。對(duì)照組（n=25），14例男患，11例女患，測(cè)評(píng)年齡后，最小44歲，最大78歲，平均值（61.03±2.19）歲；觀察組（n=25例），15例男患，10例女患，測(cè)評(píng)年齡后，最小46歲，最大75歲，平均值（60.58±2.37）歲。比較上述指標(biāo)（組內(nèi)例數(shù)、性別、年齡值），無區(qū)別，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組中晚期癌癥患者：開展常規(guī)護(hù)理，如：及時(shí)給藥、對(duì)癥護(hù)理等。

觀察組中晚期癌癥患者：開展中醫(yī)綜合護(hù)理，措施包括：（1）情志疏導(dǎo)。接入院的第一時(shí)間，患者心理狀態(tài)，護(hù)理人員實(shí)時(shí)評(píng)估，并為其提供針對(duì)性疏導(dǎo)，如：冷靜、平和態(tài)度安慰（肝氣郁結(jié)型），鼓勵(lì)性語言疏導(dǎo)（心腎不交型），除此之外，護(hù)理人員還可將本院成功案例與患者共同分享，增強(qiáng)其自信心[2]。（2）穴位揉按。依據(jù)為：患者疼痛程度、病灶部位，在其指導(dǎo)下，對(duì)有關(guān)穴位進(jìn)行選取，即：肺癌（云門、肺俞），肝癌（肝俞、足三里、期門），胃腸道腫瘤（足三里、內(nèi)關(guān)），而后揉按穴位，直至患者出現(xiàn)得氣反應(yīng)（酸、麻、脹、痛感），15-30in/次，2次/日；（3）外敷中藥。取中晚期癌癥患者阿是穴，對(duì)其進(jìn)行藥物外敷，基礎(chǔ)方為金黃膏，加減藥物可對(duì)患者具體證型、體質(zhì)進(jìn)行分析后判定，1次/日。（4）中藥熏蒸。臨床就醫(yī)期間，部分患者因活動(dòng)量少，進(jìn)而增加其合并癥發(fā)生率，如：水腫、下肢栓塞等，對(duì)此，護(hù)理人員需提高關(guān)注度，通過熱敷、熏蒸方法干預(yù)，典型選取藥物有：艾葉、紅花，1次/日[3]。

1.3 判定指標(biāo)

常規(guī)護(hù)理（n=25例），中醫(yī)綜合護(hù)理（n=25例）后，關(guān)于中晚期癌癥患者如下指標(biāo)進(jìn)行分析：（1）疼痛數(shù)字評(píng)分NRS；（2）生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

中晚期癌癥患者NRS評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)，均精準(zhǔn)錄入于SPSS24.0中，檢驗(yàn)時(shí)，以T進(jìn)行，組間計(jì)量資料代表形式為（±s），P＜0.05。

2 結(jié)果

NRS評(píng)分中，護(hù)理前無差別，P＞0.05；臨床護(hù)理開展后，觀察組相比對(duì)照組，數(shù)據(jù)低，P＜0.05；觀察組在生活質(zhì)量評(píng)分方面，呈較高顯示，P＜0.05。如表1。

表1 比較對(duì)照組、觀察組護(hù)理成效（分，±s）a2

表1 比較對(duì)照組、觀察組護(hù)理成效（分，±s）a2

NRS評(píng)分組別生活質(zhì)量護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組（n=25例） 8.33±2.21 6.54±2.85 78.65±7.14觀察組（n=25例） 8.17±2.19 4.53±1.22 90.13±3.39 T 0.26 3.24 7.26 P 0.80 0.00 0.00

3 討論

癌癥疼痛，屬正常生理表象，在祖國(guó)醫(yī)學(xué)方面認(rèn)為，其誘發(fā)機(jī)制在于、氣機(jī)失調(diào)、陰陽失調(diào)、情志不暢、瘀血、經(jīng)絡(luò)壅塞、正氣虧虛等，會(huì)嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量水平[4]。

本文結(jié)果中，指標(biāo)為：常規(guī)護(hù)理、中醫(yī)綜合護(hù)理前，NRS評(píng)分無區(qū)別，P＞0.05；護(hù)理后，對(duì)照組和觀察組NRS評(píng)分比較，觀察組低，P＜0.05；生活質(zhì)量評(píng)分方面，觀察組居較高水平，P＜0.05。究其原因得出：基于常規(guī)護(hù)理的中醫(yī)綜合護(hù)理，存在針對(duì)性特征，能夠以癌癥患者心理為著手點(diǎn)，通過不同方式疏導(dǎo)、分享案例，對(duì)患者自信心進(jìn)行彌補(bǔ)，提高治療依從性；與此同時(shí)，穴位揉按、外敷中藥、中藥熏蒸等理療措施，還能夠在中晚期癌癥患者病灶處進(jìn)行直接性干預(yù)，從而達(dá)到緩解疼痛、活血通絡(luò)、溫經(jīng)散淤功效，促進(jìn)患者預(yù)后水平有效提升[5]。

總而言之，中晚期癌癥患者的中醫(yī)綜合護(hù)理，效果顯著；其一，表現(xiàn)在緩解疼痛程度方面，其二，表現(xiàn)在提高生活質(zhì)量水平方面，值得推薦、使用[6-9]。