頸椎保健操在療養(yǎng)院中頸椎病療養(yǎng)員康復(fù)護(hù)理中的價(jià)值

文/龍霜，袁敏，雷薇，梁洋洋，余雨晴

頸椎病又名頸椎綜合征，是由頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性改變，對(duì)周圍的組織長(zhǎng)期刺激或者壓迫所造成的[1]，是一種較為常見的疾病。在軍隊(duì)中，長(zhǎng)期處于執(zhí)勤站崗的衛(wèi)兵、長(zhǎng)期保持坐姿辦公的技術(shù)人員或者是部分部隊(duì)機(jī)關(guān)的參謀干事等人員是頸椎病產(chǎn)生的主要群體類型，病癥的傷痛嚴(yán)重影響了療養(yǎng)員的身體健康與工作的效率。據(jù)相關(guān)機(jī)構(gòu)的研究報(bào)告指出，如果對(duì)頸椎病患者僅通過藥物進(jìn)行治療，治療的周期較長(zhǎng)并且難以獲得令人滿意的治療效果，并且在治療期間還容易產(chǎn)生不良事件，有一定的危險(xiǎn)性[2]?，F(xiàn)階段運(yùn)動(dòng)療法在頸椎病治療中獲得了比較廣泛的應(yīng)用，并且獲得了令人矚目的成績(jī)，引起了非常多醫(yī)療從業(yè)者的關(guān)注。本文以頸椎保健操的實(shí)際應(yīng)用方法為重點(diǎn)，探究其在療養(yǎng)院治療頸椎病療養(yǎng)員的價(jià)值，現(xiàn)具體報(bào)告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

機(jī)選出在療養(yǎng)院中進(jìn)行診治的頸椎病療養(yǎng)員共計(jì)70例，入院進(jìn)行診治的時(shí)間最早為2020年1月，診治的時(shí)間最晚為2020年12月。以不同的護(hù)理方案對(duì)所有頸椎病療養(yǎng)員進(jìn)行分組，其中一個(gè)小組為對(duì)照組，利用我院所擬定的常規(guī)性質(zhì)方案進(jìn)行護(hù)理，另外一組為保健組，需要在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上，采用本文中所研究的方法對(duì)其中的成員進(jìn)行護(hù)理。兩組成員的一般資料見表1中所示。

表1 兩組頸椎病療養(yǎng)員的一般資料比較

1.2 方法

對(duì)照組使用我院所擬定的常規(guī)性質(zhì)方案進(jìn)行護(hù)理，其中主要的內(nèi)容包括頸椎病知識(shí)的宣導(dǎo)，使參選人員能夠熟悉疾病的誘因、發(fā)展和危害；環(huán)境護(hù)理，保持療養(yǎng)期間環(huán)境的整潔，同時(shí)保障室內(nèi)的溫度與濕度適宜[3]；飲食護(hù)理，合理地制定飲食計(jì)劃，促進(jìn)患者康復(fù)；心理護(hù)理，必要時(shí)需要給予一定的心理護(hù)理，幫助患者共同走出困境。在以上內(nèi)容的基礎(chǔ)之上，保健組需要通過頸椎保健操進(jìn)行護(hù)理，具體分為以下幾個(gè)方面進(jìn)行：①左顧右盼。工作人員需要求患者保持站立的姿勢(shì)，雙手叉腰，然后左右旋轉(zhuǎn)頭部，以平面垂直身體的角度為中軸線，每次旋轉(zhuǎn)90度，并保持3-5秒的時(shí)間對(duì)頸部肌肉進(jìn)行拉伸，重復(fù)做10次。在這個(gè)過程中，要對(duì)患者進(jìn)行囑咐，動(dòng)作需要輕緩，用力要慢，避免拉傷。②左傾右斜。同樣工作人員需要求患者保持站立的姿勢(shì)，雙手叉腰，頭部向左側(cè)側(cè)屈后再向右側(cè)側(cè)屈，側(cè)屈的角度在120度，并保持3-5秒鐘的時(shí)間[4]。在這個(gè)流程中以患者感受不到不適感為宜。③前屈后伸。工作人員需要求患者保持站立的姿勢(shì)，雙手叉腰，頭部盡量進(jìn)行前屈，當(dāng)達(dá)到最大程度的時(shí)候，保持姿勢(shì)3-5秒鐘；然后再將頭部后伸，當(dāng)達(dá)到最大程度的時(shí)候，保持姿勢(shì)3-5秒鐘。期間注意用力的力度。④回頭望月。工作人員需要求患者保持半蹲的姿勢(shì)，一只手扶枕部，另一只手背在腰后。然后頭部緩緩向右后方扭轉(zhuǎn)，如回頭望月一般[5]。⑤環(huán)繞頸項(xiàng)。工作人員需要求患者保持站立的姿勢(shì)，雙手叉腰，頭部與頸部要放松，保持正常頻率的呼吸，緩緩的轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。

1.3 觀察指標(biāo)

①疼痛評(píng)分比較：在本次研究中，疼痛評(píng)分較低的組別說明疼痛癥狀的緩解越明顯。②對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度。頸椎護(hù)理的滿意度等級(jí)劃分為三個(gè)等級(jí)，A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)。（非A級(jí)+B級(jí)）/本次參與研究的頸椎病療養(yǎng)員的人數(shù)*100%為本次研究的護(hù)理滿意度結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)其中的內(nèi)容進(jìn)行處理，以t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過相關(guān)的護(hù)理方法治療后，兩組頸椎病療養(yǎng)員的情況均有一定的改善。保健組的護(hù)理滿意度要好于對(duì)照組（p＜0.05），保健組護(hù)理后肩疼痛緩解明顯，評(píng)分低于對(duì)照組（p＜0.05）。具體內(nèi)容見表2和表3所示。

（1）經(jīng)過頸椎保健操的護(hù)理干預(yù)后，兩組患有頸椎病療養(yǎng)員的肩部疼痛評(píng)分對(duì)比，具體見表2所示。

表2 護(hù)理干預(yù)后兩組患有頸椎病療養(yǎng)員的肩部疼痛評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表2 護(hù)理干預(yù)后兩組患有頸椎病療養(yǎng)員的肩部疼痛評(píng)分對(duì)比（±s，分）

分組名稱 護(hù)理干預(yù)前 護(hù)理干預(yù)后保健組 5.41±1.12 1.45±0.38對(duì)照組 5.37±1.23 2.75±0.57 t 0.031 6.246 P＞0.05 ＜0.05

（2）護(hù)理前后，兩組患有頸椎病療養(yǎng)員對(duì)于護(hù)理的滿意度情況比較，具體情況見表3中所示。

表3 護(hù)理前后，兩組患有頸椎病療養(yǎng)員對(duì)于護(hù)理的滿意度情況比較[n，（%）]

3 討論

現(xiàn)階段由于科技產(chǎn)品的不斷普及與發(fā)展，再加之軍隊(duì)中比較特定的工作方式，這就導(dǎo)致頸部會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的處于同一種狀態(tài)，缺乏相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)對(duì)頸部肌肉組織進(jìn)行緩解，進(jìn)而就會(huì)導(dǎo)致頸椎的麻木、僵硬、緊張等情況，這也同時(shí)使得頸椎病的發(fā)病率在軍隊(duì)中有著較為明顯的提升。因此如何對(duì)該病癥進(jìn)行預(yù)防以及治療，就顯得十分重要。從當(dāng)前階段來說，頸椎保健操是一種簡(jiǎn)單、容易學(xué)習(xí)并且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的一種治療手段，具有一定的不可替代性。

頸椎保健操本身具有比較強(qiáng)的針對(duì)性。具體來說，應(yīng)用頸椎保健操，患者自身可以自主的進(jìn)行符合生理特點(diǎn)的局部乃至是全身運(yùn)動(dòng)，對(duì)肩部、肘部、腕部和脊椎等多個(gè)部位、多個(gè)肌群進(jìn)行復(fù)合鍛煉，進(jìn)而幫助患者緩解疾病的痛苦[6]。通過科學(xué)有效的頸椎保健操，可以幫助頸椎病療養(yǎng)員進(jìn)行合適的放松性質(zhì)的運(yùn)動(dòng)，可以對(duì)該部位的血液循環(huán)情況進(jìn)行改善，減輕病癥影響，并且還可以對(duì)痙攣的肌肉進(jìn)行放松，提升頸部肌肉的耐受程度，對(duì)后續(xù)的治療效果進(jìn)行鞏固，降低護(hù)理期間相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生情況，減輕頸椎病癥狀對(duì)于患者的日常影響，但是需要注意的是，本方法是適用于頸椎病急性期過后的護(hù)理干預(yù)治療，此時(shí)患者的病情一般較為穩(wěn)定。如若患者有脊髓受壓的情況，則本方法不能進(jìn)行應(yīng)用。

頸椎病療養(yǎng)員需要注意以下幾點(diǎn)問題，第一是加強(qiáng)對(duì)于頸椎部位肌肉的鍛煉，這一點(diǎn)對(duì)于長(zhǎng)期進(jìn)行文案工作的文職人員或者長(zhǎng)時(shí)間站崗的衛(wèi)兵有著非常重要的意義。要結(jié)合自身的工作時(shí)間，有目的性地對(duì)頸部肌肉進(jìn)行鍛煉，例如頭頸部轉(zhuǎn)向或者是進(jìn)行夾肩運(yùn)動(dòng)（兩個(gè)肩膀慢慢收攏夾緊，持續(xù)3-5秒鐘后，再將雙肩上提持續(xù)3-5秒鐘，每次做5-10組）；第二是端正坐姿，使身體保持規(guī)范且正常的狀態(tài)，在實(shí)際工作中頭頸部位需要適時(shí)的運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一動(dòng)作；第三是保持良好的睡眠習(xí)慣，枕頭高度的選取上一般要符合每個(gè)人的生理曲線，通常情況下8-15cm的枕頭高度就可以滿足需求，應(yīng)當(dāng)盡量避免使用高枕頭[7]。同時(shí)枕頭的材質(zhì)應(yīng)當(dāng)以柔軟、透氣為主，中間低兩邊高的枕頭更加符合生理特點(diǎn)。另外睡眠的體位盡量以側(cè)臥位或者仰臥位為主。第四是在冬季的時(shí)候需要特別注意肩頸部位的保暖措施，頸部盡量不要佩戴較重的物品，另外及時(shí)防治其他與頸椎病相關(guān)的病癥，例如肩頸部組織勞損，提升前期護(hù)理的有效性。

總的來說，肩頸保健操在療養(yǎng)院中頸椎病療養(yǎng)員康復(fù)護(hù)理中占據(jù)著非常重要的地位，有著非常重要的作用。因此在實(shí)際應(yīng)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)以每一位頸椎病療養(yǎng)員的實(shí)際病情為出發(fā)點(diǎn)，合理應(yīng)用護(hù)理手段，減輕疾病的影響，促進(jìn)其早日回歸到正常的生活之中。