惡性腫瘤營養(yǎng)不良病人營養(yǎng)支持及護(hù)理效果探討

文/侯聰

對(duì)我院的惡性腫瘤患者的病情惡化原因總結(jié)歸納，就會(huì)發(fā)現(xiàn)我院的惡性腫瘤患者病情發(fā)展惡化原因中會(huì)有營養(yǎng)供應(yīng)不足情況出現(xiàn)，由于我院惡性腫瘤患者病情的特殊性，會(huì)比較容易導(dǎo)致患者食欲不振，患者的腸胃吸收和消化能力下降，造成患者營養(yǎng)不良，患者的機(jī)體免疫力也會(huì)出現(xiàn)下降，影響治療和會(huì)理措施對(duì)于患者疾病的治療效果，造成患者的死亡率增加[1]。因此在惡性腫瘤患者治療的過程中，很多專家認(rèn)為患者的營養(yǎng)狀況是患者重要的護(hù)理因素，增強(qiáng)患者的營養(yǎng)支持，能夠?yàn)榛颊呒皶r(shí)地補(bǔ)充患者治療護(hù)理中營養(yǎng)物質(zhì)支持，增強(qiáng)患者在疾病治療中的身體免疫力[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)為對(duì)比探究實(shí)驗(yàn)的類型，對(duì)比實(shí)驗(yàn)的區(qū)間是2018.1-2020.12區(qū)間，實(shí)驗(yàn)的對(duì)象是48例惡性腫瘤營養(yǎng)不良病人，并且按照對(duì)比實(shí)驗(yàn)的要求將患者分為試驗(yàn)組和對(duì)照組患者，分別采取不同的護(hù)理干預(yù)措施，營養(yǎng)支持護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，24例試驗(yàn)組患者中男性患者12例女性12例，年齡20-71歲，平均（40.15±5.62）歲；對(duì)照組24例患者中男性13例女性11例，年齡25-70歲，平均（42.52±5.55）歲。兩組患者的年齡和性別對(duì)研究效果無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：本組患者在治療的時(shí)候應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施，為患者采取基礎(chǔ)性的護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)，保障患者的疾病治療效果。

試驗(yàn)組：采取營養(yǎng)支持護(hù)理，對(duì)于病情發(fā)展比較嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員可以采取喂養(yǎng)的形式開展，對(duì)于昏迷和吞咽困難的患者，要注重患者在護(hù)理中的感受，選取喂食的導(dǎo)管質(zhì)地應(yīng)該偏軟，直接將導(dǎo)管從患者的鼻腔中插入患者的胃部，選取喂食的營養(yǎng)物質(zhì)，營養(yǎng)價(jià)值一定要高，注意粘稠度要低，避免粘稠度過高阻塞導(dǎo)管[3]。喂食的時(shí)候也要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，消除患者的心理恐懼，提高患者喂食護(hù)理的配合度[4]。還有就是護(hù)理人員在為患者插入導(dǎo)管的時(shí)候，應(yīng)該佩戴無菌的手套，緩慢地將導(dǎo)管深入，避免因?yàn)檎`插到患者氣管，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良癥狀。還要注重患者護(hù)理中的口腔清潔[5]，根據(jù)患者的疾病類型，以及疾病治療過程中營養(yǎng)需要的不同，還有患者在治療時(shí)個(gè)性化的飲食習(xí)慣，綜合全方位的因素，為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，主要是要注重患者營養(yǎng)支持方面的需求，在患者食用之后，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)地觀察患者的反應(yīng)，如果出現(xiàn)不適的反應(yīng)，應(yīng)該及時(shí)地調(diào)整營養(yǎng)支持護(hù)理方案，為患者提供疾病治療所需的營養(yǎng)物質(zhì)。

1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)

患者護(hù)理后的營養(yǎng)指標(biāo)，測(cè)量經(jīng)過護(hù)理措施之后的患者營養(yǎng)指標(biāo)；患者護(hù)理滿意度比較，應(yīng)用滿意度調(diào)查表測(cè)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 營養(yǎng)狀況

經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后的兩組患者的營養(yǎng)狀況都有一定程度的改善，試驗(yàn)組患者的營養(yǎng)狀況改善程度優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。見表1。

表1 營養(yǎng)狀況比較

表1 營養(yǎng)狀況比較

組別 例數(shù) W(kg) BMI(kf/m2) ALB(g/l) TLC試驗(yàn)組 24 54.26±3.59 19.52±0.94 32.52±1.85 2016.25±212.16對(duì)照組 24 50.13±4.26 17.62±0.85 28.16±1.36 1652.53±203.16 t--P--

2.2 滿意度

由對(duì)比實(shí)驗(yàn)可以看到，試驗(yàn)組滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組滿意度比較(n,%)

3 討論

現(xiàn)階段在惡性腫瘤營養(yǎng)不良患者中開展?fàn)I養(yǎng)支持護(hù)理，其應(yīng)用的護(hù)理效果還是比較顯著的，因?yàn)槲以褐委煹膼盒阅[瘤患者由于病情的折磨，身體體質(zhì)和抵抗力本身就比較弱，需要有足夠的營養(yǎng)物質(zhì)支持，提升患者的治療效果。根據(jù)患者的疾病類型，以及疾病治療過程中的營養(yǎng)需要的不同，還有患者在治療時(shí)個(gè)性化的飲食習(xí)慣，綜合全方位的因素，為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，主要是要注重患者營養(yǎng)支持方面的需求。

經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后的兩組患者的營養(yǎng)狀況都有一定程度的改善，試驗(yàn)組患者營養(yǎng)狀況改善程度優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05；由對(duì)比實(shí)驗(yàn)可以看到，試驗(yàn)組滿意度95.83%高于對(duì)照組75.00%，P＜0.05。

綜上所述，營養(yǎng)支持護(hù)理措施應(yīng)用在惡性腫瘤營養(yǎng)不良病人治療中，可以改善患者的營養(yǎng)狀況，提升患者機(jī)體對(duì)于疾病的抵抗能力[6-9]。