張娟,朱麗娟
(新疆軍區總醫院,新疆 烏魯木齊)
臨床門診是當下醫療機構最為重要的服務窗口之一,是面向廣大患者群體的最前沿接觸點,每日來往的患者基數龐大,巨大的人流量導致門診環境下人員結構具備很高的復雜性,基于此門診護理的工作量一般會偏于較重的情況,以至于門診護理工作人員在進行工作的時候大多數都是追求效率,對于患者的感受并不在意,進而引發了較多的醫療糾紛問題,這不利于醫療機構的長期發展[1]。采血是門診中最為常見的檢查措施之一,血液檢測能夠極大的幫助醫師對患者實施診斷,因此門診患者多數會進行采血檢驗[2]。本文為提升門診采血室的護理質量,使患者能夠感受到醫院的關懷,提升患者對于護理工作人員的滿意度情況,現將人性化護理用于采血室護理中,取得了令人滿意的結果,現報告如下。
對2019 年2 月至2020 年2 月在我院門診采血室進行采血的患者進行研究,全部患者共計1000 例,依據其是否進行人性化護理干預將所有患者分為實驗組和參照組,實驗組517 例,參照組483 例。其中參照組年齡最小為0.1 歲,最大97 歲,平均(50.11±19.79)歲,男性有317 例,女性有200 例。實驗組中年齡最小為0.2 歲,最大99 歲,平均(50.41±18.73),男性有260 例,女性有223 例。兩組患者的一般病例信息比較無明顯差異(P>0.05),可進行對比。
納入規則:所有患者均已完全了解本次研究的詳細內容,其自愿參與本次研究,且經相關審批予以批準。
排除規則:患者患有精神類疾病,如精神意識障礙,交流不暢。
1.2.1 參照組
對參照組的采血者實施常規的護理干預,包括基本的采血教育和采血后止血輔助。
1.2.2 實驗組
對于實驗組的采血者實施人性化護理干預措施,具體措施如下:(1)健康教育。采血室的墻壁上張貼溫馨提示卡,標注采血的相關檢驗項目,盡可能避免患者因為不明確具體的檢驗項目出現反復采血檢驗的情況,在患者進入采血室后,提醒患者可以自行獲取我院自印的健康宣傳單,上面記錄了在采血過程中的注意事項,以提升患者對于采血的了解[3];(2)指導。在患者完成采血后,護理工作人員需要對患者實施口頭指導,并且輔助患者使用棉簽按壓采血處進行止血,并且提示患者可以查看采血室墻壁上的海報,以調節自身的按壓姿勢,達到良好的按壓效果,避免因為按壓錯誤導致止血不良或者出現血腫、淤青的采血不良癥狀,同時告知患者在本院發放的健康宣傳單上有相關檢驗科室以及地點、時間,以免造成患者時間耽誤;(3)心理干預。因為門診采血有時候是需要進行排隊的,而且采血具備特殊性,帶有創傷,很多患者會出現緊張、害怕等情緒,尤其是對于小兒的采血,若是患者存在不良心理狀態,無法正常、積極配合采血工作,進而造成采血失敗,應當對患者實施必要的心理干預,指導和輔助患者進行壓力排解,以穩定患者的情緒,達到安撫患者不良情緒的目的,對于嚴重心理負擔、暈血類患者可以予以單獨的轉移注意力方法采血,降低對其的刺激,同時鼓勵患者勇敢面對;(4)老人/ 小兒特殊患者針對護理。定期予以護理工作人員進行必要的培訓,促使其能夠掌握優質護理的相關內容,對于特殊類患者實施特定的護理干預,對于小兒、老年、孕婦等特殊敏感類患者,需要保持溫和的態度,熱情的接待對方,對于存在不便的患者需要給予其開水,對于低血糖患者進行采血的時候需要提供必要的水果糖并囑咐患者低血糖采血的注意事項,對于少兒患者需要配合其父母轉移其注意力,再進行采血,切勿粗暴采血。
觀察比較兩組病人護理滿意度評估:采用本院自制的護理滿意度調查表,從護理技術、服務態度、溝通能力、健康教育質量等方面進行評估,采用百分制,≥85 分為滿意,60~84分為基本滿意,<60 分為不滿意。總滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數×100%。
同時對比兩組患者的不良反應,包括惡心、血腫及淤青。
將數據納入SPSS 221.0 系統軟件中進行計算,以()表示計量數據,以(%)表示計數數據,經t與χ2檢驗,P<0.05 表示差異有統計學意義。
由表1 數據可知,實驗組病人的護理滿意度99.61% 高于參照組的滿意度93.79%,組間比較有較大的差別(P<0.05)。

表1 實驗組和參照組臨床護理滿意度比較[n(%)]
由表2 數據可知,實驗組病人采血不良反應率0.77%低于參照組的采血不良反應率6.00%,組間比較有較大的差別(P<0.05)。

表2 實驗組和參照組臨床治療效果比較[n(%)]
門診一般都是一個醫療機構接觸患者的最前沿,其多代表著該醫療機構的形象問題,并且人流量較大,采血室的護理工作人員面對的患者幾乎涵蓋了所有類型的人群,而患者在門診除了醫師一般也就接觸檢驗人員,這使得采血室護理工作的質量與患者對于醫療機構的印象具備極高的關聯,良好的護理工作質量有助于提升患者的滿意度,也有助于提升患者對于醫院的感官,降低醫療糾紛情況[4-8]。
采血室進行的采血工作自身具備一定的創傷性,雖然創傷并不大,但是部分患者仍然會對其產生恐懼、抵觸等心理,這使得采血室護理工作人員需要與患者保持良好的溝通,以提升此類患者的信任感,降低其抵觸情緒,以提升患者的滿意情況。但是采血室的工作大多是非常繁忙,護理工作人員一般并無足夠的時間予以患者進行護理[9]。
此次研究中,我院將人性化護理干預用于門診采血室護理中,發現效果良好,人性化護理干預的實驗組患者的滿意度情況顯著優于參照組(P<0.05),這表明優質護理可以明顯改善患者對于護理工作人員的滿意度情況,優質護理可以降低患者對于采血的恐懼感,促使其以平和的心態應對采血,從而保持機體的平和,這有利于降低采血對于患者的機體刺激。而且本次研究中實驗組的不良反應情況也顯著優于參照組(P<0.05),這表明優質護理的健康教育能夠明顯提升患者對于采血后的自身保護能力,達到降低不良反應的效果。
綜上所述,在門診采血室的護理中,對患者實施人性化護理干預,可以明顯緩解患者的緊張情緒,從而達到更為順利的采血,提升患者對于護理工作人員的滿意度,從而促進醫院門診醫患關系的和諧,值得臨床推廣。