微創技術在創傷骨科臨床治療中應用

李東方

[河南省中醫院（河南中醫藥大學第二附屬醫院），河南 鄭州]

0 引言

隨著醫學技術的進步與發展，微創技術的應用范圍越來越廣泛，其具有創口小，術后恢復較快的特點。在創傷骨科治療中應用微創技術，可有效加快患者的康復進程，減輕患者的痛苦程度，獲得了廣大醫務工作者及患者的青睞[1-3]。但需要注意的是，在對患者進行治療的過程中，要充分考慮患者的具體病情，并且要配合專業的護理與技術。筆者選取所在醫院收治的創傷骨科患者100例，對其進行分組探究，以分析微創技術在創傷骨科臨床治療中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年12月筆者所在醫院收治的創傷骨科患者100例為觀察對象。按照隨機數字表法將100例患者隨機分為研究組和對照組，每組患者均為50例。其中研究組50例患者中男性26例，女性24例，年齡范圍介于26-56歲之間，平均年齡為（39.56±5.28）歲；對照組50例患者中男性25例，女性25例，年齡范圍介于26-54歲之間，平均年齡為（40.12±6.74）歲。兩組患者的性別、年齡等基線資料進行對比，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。另外所有患者及家屬均對本研究知情同意，且本研究經過醫院倫理委員會的審核。

1.2 方法

對照組患者實施常規治療技術，研究組患者實施微創技術治療：術前對患者的患肢進行石膏固定或使用內固定支架進行固定制動，固定制動時間為4-12d，之后根據患者的具體情況進行手術治療[2]；患者均采用全身麻醉，做好術前的準備工作，并于無菌狀態下對患者開展手術；于患肢前外側做一小切口，置入內窺鏡后仔細觀察患者的內部創生情況，使用動力系統對影響視野的凝血塊、滑膜等物質進行有效的清除，并仔細觀察患處的半月板、軟骨等位置，察看其是否損傷；復位骨折端，察看傷口處是否存在異物，及時使用鑷子將異物取出。置入引流管進行引流，并使用0.25%的復方氯霉素地塞米松紗條[3]。手術結束之后，使用無菌棉墊對其進行包扎處理，每2d更換一次藥物，直到傷口愈合。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者治療后的臨床治療效果：其中患者的患處痛感消失，可以進行正常的日常生活與工作，無其他不適癥狀為顯效；患者的患處痛感顯著改善，可以進行簡單的日常生活活動與工作為有效；患者的患處痛感明顯，影響其正常的生活與工作為無效。其中總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

（2）比較兩組患者的手術情況，主要包括傷口愈合時間、術中出血量及換藥次數。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者治療后的臨床治療效果對比

經過治療，研究組患者的治療總有效率為96.00%，明顯高于對照組的80.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的手術情況對比

研究組患者的傷口愈合時間短于對照組，術中出血量及換藥次數均少于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者治療后的臨床治療效果對比[n（%）]

表2 兩組患者的手術情況對比（±s）

表2 兩組患者的手術情況對比（±s）

組別 例數 傷口愈合時間（d） 術中出血量（mL） 換藥次數（次）研究組 50 18.68±0.75 267.64±52.57 11.06±0.89對照組 50 34.54±0.89 709.39±181.39 28.85±0.93 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

傳統的手術治療在創傷骨科治療的過程中，由于創口較大、術中出血量相對較多、疼痛明顯等嚴重影響了患者的術后康復進程。隨著我國社會的發展及醫學技術的不斷進步，微創技術逐漸在臨床中廣泛應用，且獲得了越來越多患者進而醫務工作者的認可。微創技術是一種相對來說新興的治療方法，與傳統的手術治療性對比，其具有手術創口小，精準度高、患者痛苦小、術后恢復時間較短等諸多優勢，且其更加的重視骨骼生物學的特性，可有效地幫助患者進行患處固定，從而降低了術后并發癥的發生概率[4-7]。例如，在重建關節前后韌帶、修復損傷的半月板、復位關節等較為眾多常見的骨科治療手術過程中，微創技術可以更加有效的減少為患者機體肌肉帶來的不必要的損傷，使得手術患者的關節可以更加的穩固[8-12]。

上述研究結果表示，經過治療，研究組患者的治療總有效率為96.00%，明顯高于對照組的80.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。研究組患者的傷口愈合時間短于對照組，術中出血量及換藥次數均少于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在創傷骨科的臨床治療中，實施微創技術進行治療的效果較好，可有效加快傷口愈合速度，減少患者的術中出血量及換藥次數，臨床應用價值較高。